Ультравак-вакцина иммунологический препарат, используемый непосредственно перед эпидемией заболевания с целью предупреждения гриппа. Данная вакцина является живой. Это означает, что она содержит ослабленных возбудителей гриппа. В отличие от анактивированных вакцин, данный препарат обладает большей реактогенностью. Он более эффективен и вызывает более длительный и стойкий иммунитет. Несмотря на это, увеличивается риск развития побочных эффектов.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска лекарства лиофилизат. Он представляет собой порошок или твердую массу, которую следует разводить перед введением. Объем 1 дозы вакцины 0,5 мл. В состав препарата входят:
- генетически рекомбинированные (реассортантные) живые вирусы гриппа типов A и B,
- дистиллированная вода,
- сахароза,
- молочный сахар,
- глутамат натрия,
- глицин,
- желатин,
- хлорид натрия,
- трисгидроксиметиламинометан.
Лиофилизат помещен в ампулы. В комплекте идут распылитель (препарат распыляется через носовые ходы) и растворитель. Производитель компания Микроген. Это препарат российского производства.
Фармакологическое действие
Вакцина формирует у человека специфический иммунитет к возбудителю гриппа. При попадании чужеродного агента (вируса) в организм через 3 недели начинают вырабатываться специфические антитела (иммуноглобулины), которые защищают организм от вируса. Действие вакцины непостоянно. Оно продолжается 10-12 месяцев, поэтому иммунизация должна проводиться ежегодно.
Показания и противопоказания к применению
Показанием к прививке является специфическая профилактика гриппа. В первую очередь иммунизации должны подвергаться:
- люди старше 60 лет (ввиду снижения иммунитета),
- люди с хроническими заболеваниями внутренних органов (сердечной патологией, астмой),
- часто болеющие дети,
- дети, посещающие организованные коллективы,
- работники медицинской сферы (врачи, медсестры, фельдшеры),
- работники транспортной сферы (водители, таксисты),
- учителя, воспитатели и педагоги,
- сотрудники сферы обслуживания (продавцы).
Чаще всего гриппом болеют дети, поэтому вводится карантин. В школах и садах больные быстро распространяют инфекцию, что приводит к массовому заболеванию. Вакцинация в школах и детских садах проводится примерно за месяц до эпидемии гриппа (с сентября по ноябрь). Перед иммунизацией обязателен осмотр врача (фельдшера).
Противопоказаниями к вакцинации являются:
- Острая патология в фазе обострения. Это временное противопоказание. Использование вакцины возможно через 2-4 недели после исчезновения симптомов заболевания.
- Высокая температура. Вакцинацию проводят после ее нормализации.
- Первичный иммунодефицит.
- Иммуносупрессия (на фоне применения иммунодепрессантов, химиотерапии и облучения).
- Злокачественные опухоли.
- Непереносимость куриного белка (он используется при изготовлении вакцины).
- Ринит (воспаление слизистой носа).
- Период вынашивания ребенка.
- Сильная реакция на предыдущие прививки.
Режим дозирования и способ введения
Разовая дозировка равна 0,5 мл (содержимое 1 ампулы, по 0,25 мл в каждый носовой ход). При иммунизации нужно соблюдать следующие правила:
- Осмотреть пациента и измерить температуру тела.
- Проверить ампулу с лиофилизатом. Нельзя использовать поврежденные ампулы.
- Проверить маркировку и срок годности вакцины. Просроченные препараты вводить нельзя.
- Очистить носовые ходы от слизи.
- Растворить лиофилизат в 0,5 мл жидкости. Делать это нужно в течение минимум 3 минут до получения прозрачной жидкости.
- Надеть перчатки.
- Правильно усадить пациента. Он должен сидеть на стуле со спинкой с запрокинутой назад головой.
- Собрать шприц и наполнить его растворителем. Должна получиться смесь объемом 0,25 мл (до отметки 10 по шкале 40 или 25 по шкале 100).
- Убрать иглу со шприца и плотно надеть насадку-распылитель, которая идет в комплекте.
- Поместить насадку в первый носовой ход и нажать на шприц, впрыснув вакцину. Насадка позволяет превратить жидкость в мелкодисперсный аэрозоль, который легко распространяется по носовым ходам.
- Убрать распылитель и набрать оставшийся раствор в шприц.
- Ввести лекарство во второй носовой ход. Глубина введения насадки составляет 0,5 см.
- Утилизировать шприц вместе с иглой и насадкой. Повторно их использовать нельзя.
Вакцинируемый должен посидеть 1 минуту, чтобы вакцина всосалась в ткани и не вытекла. Повторное введение препарата не требуется.
Побочные действия и передозировка
При использовании Ультравак вакцины гриппозной в первые 4 дня возможны следующие побочные эффекты:
- недомогание,
- временное, обратимое повышение температуры до 37,5ºC,
- слизистые выделения из носа (ринорея),
- головная боль.
Случаев передозировки не зафиксировано.
Особые указания и меры предосторожности
В инструкции по применении имеются особые указания, которые должен учитывать врач (фельдшер) при введении вакцины. Во внимание берутся:
- аллергологический анамнез (реакция на ранее проводимую вакцинацию от гриппа),
- наличие беременности,
- наличие соматической патологии,
- возраст человека,
- состояние печени и почек.
Применение у детей и у пожилых пациентов
Вакцина подходит для детей старше 3 лет. Пожилым людям препарат вводится по показаниям.
При беременности и кормлении грудью
Вакцина Ультравак не подходит беременным. Во время лактации (кормления грудью ребенка) иммунизация возможна по строгим показаниям с разрешения врача. Данный вопрос решается врачом-фельдшером с учетом анамнестических данных.
При нарушениях функции печени и почек
Вакцина противопоказана людям с хронической патологией почек и печени в стадии декомпенсации (тяжелой почечной и печеночной недостаточности, циррозе, печеночной коме).
Лекарственное взаимодействие
На протяжении 2 дней после введения вакцины Ультравак не рекомендуется вводить другие лекарства интраназально (в нос). Следует на время отказаться от назальных кортикостероидов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель и спреев), антигистаминных средств в виде капель и спреев в нос, кромонов.
Условия реализации и хранения
Вакцина отпускается из аптек только по рецепту. Транспортировка и хранение осуществляются при температуре воздуха от 2ºC до 8ºC. Замораживать препарат нельзя. Срок годности вакцины Ультравак 1 год. Разведенный раствор должен быть использован в первые полчаса.