Человек не может жить без еды. За её переваривание в организме отвечает система пищеварения, которая очень чувствительна к воздействию различных бактерий. К сожалению, не вся пища является качественной, некоторые продукты заражены вирусом. При их употреблении начинается так называемая кишечная инфекция.
Возбудителем такой патологии считается ротавирус. Вернее, ротавирус провоцирует развитие ротавирусных гастроэнтеритов, которые, в свою очередь составляют почти половину случаев кишечных инфекций среди дошкольников. Наиболее подвержены заболеванию дети, чаще всего заражаются совсем малыши, не достигшие пяти лет. 5 % смертности среди пациентов этого возраста связывается именно с ротавирусным гастроэнтеритом. Наибольшая частота фатальных исходов – в возрасте от полугода до двух лет. Это связано с несовершенством пищеварительной системы, ведь она пока только формируется. Самое неприятное, что от ротавируса страдает вся семья, инфекция чрезвычайно заразная.
Ротавирус относится к семейству безоболочечных икосаэдрических вирусов – Reoviridae. Своё название он получил от латинского слова rota, что в переводе означает «колесо». Это объясняется специфической формой описываемого микроба. Структура микроорганизма – трёхслойная, включающая, кроме ядра, внешний и внутренний капсиды. Внутри слоёв расположена 11-сегментная РНК, каждый из сегментов кодирует один белок. В свою очередь, вирус состоит из 12 белков:
- структурных: VP4 и VP7 – формируют внешнюю оболочку, к которым образуются специфические антитела, VP6 – расположен во внутреннем капсиде, VP2 – находится в ядре, VP3 и главный белок VP1 – ответственный за прикрепление вируса к клетке-мишени,
- неструктурных NSP1, NSP2, NSP3, NSP4 (обладает энтеротоксинным действием), NSP5, NSP
Заражение, как правило, наступает, если человек пренебрегает правилами гигиены – редко моет руки, употребляет в пищу грязные овощи или фрукты. Вирус стремительно передвигается по организму, вызывая гипертермию, сильную рвоту и диарею.
Опасность ротавируса в том, что он вызывает обезвоживание, которое дети переносят очень тяжело.
Заразиться ребёнок может, играя на площадке, или при контакте с переносчиком вируса. Симптомы проявляются через 2-3 дня, после выздоровления человек остаётся заразным на протяжении двух месяцев.
Единой схемы лечения ротавируса не существует. Бороться с ним можно посредством вакцинации. Специально для этого была разработана Ротатек вакцина.
Что такое вакцина Ротатек
Прививка от ротавируса – новая профилактическая мера для России. Она не включена в национальный прививочный календарь, однако, кишечные инфекции сегодня – частое явление, поэтому многие родители задумываются о том, как уберечься от них.
Ротатек – препарат, изготовленный по методам генной инженерии. Страна-производитель – США.
Клинико-фармакологическая группа
Средство относится к вакцинам против ротавирусной диареи.
Форма выпуска, состав и упаковка
Ротатек – пентавалентная живая вакцина, разработанная для профилактики ротавирусной инфекции.
В составе средства – живые бактерии вирусов человеческого и бычьего, причём пяти подтипов. Именно то, что вирус является комбинированным и имеет составляющие генома, позволяет сформировать более стойкий иммунитет, поскольку заболевание может мутировать, изменяя антигенную структуру.
Ротатек представляет собой прозрачную жидкость, имеющую желтоватый с розовым оттенком цвет.
Одна доза препарата – 2 мл, содержит пять вирусных частиц, а также сохраняющие активность вспомогательные вещества:
- сахарозу,
- натрия цитрата дигидрат,
- натрия дигидрофосфата моногидрат,
- натрия гидрооксид,
- растворитель ротавируса,
- полисорбат,
- питательную среду.
Вакцина производится в полиэтиленовых тубах объёмом 4 мл, из них 2 мл – прививочная доза. Каждая туба имеет откручивающуюся крышку и упакована в отдельный алюминиевый пакетик.
Упаковка может включать один или десять тюбиков. Используемый на территории Европы препарат фасуют в Нидерландах.
Описание активных компонентов препарата
Ротатек – живая вакцина, это значит, что её компоненты – живые реассортанты. Реассортант – комбинированная вирусная частица, которая образуется благодаря двум разным сегментам родительских штаммов. В данной вакцине их пять:
- 4 человеческих серотипа – G1-G4,
- 1 бычий серотип – Р7.
За прикрепление ротавируса к клеткам отвечает белок.
Лекарственное взаимодействие
Прививка Ротатек совместима с основными прививками национального календаря. Запрещается комбинирование препарата с вакцинами, содержащими цельные клетки коклюша. Но, если элемент коклюша бесклеточный, то совмещение возможно.
Когда ребёнка прививают от полиомиелита перорально, то Ротатек применять нельзя, а вот обезвреженные, предназначенные для внутримышечных инъекций, вакцинные препараты вполне безопасны.
Показания и противопоказания
Единственное показание Ротатек, которое содержит инструкция по применению, – профилактика инфекции, вызванной ротавирусом у детей, начиная с шестинедельного возраста.
Противопоказаний больше, среди них:
- повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата,
- сильная аллергия, проявляющаяся синдромом анафилактического шока, при введении вакцин,
- обострение хронического недуга или острая инфекция – иммунизация будет отсрочена,
- гипертермия свыше 38 градусов,
- инвагинация кишечника,
- иммунодефицит, ВИЧ,
- расстройства кишечника (рвота или понос),
- проблемы с усвоением глюкозы.
Использовать Ротатек с осторожностью необходимо в следующих случаях:
- активная стадия болезни системы пищеварения, наличие хронической диареи,
- ослабленный иммунитет (по разным причинам, например, при наличии опухоли),
- отставание в развитии,
- переливание крови в промежуток времени за 42 дня до вакцинации.
Применение для детей
Вакцина разработана специально для малышей от 6 недель жизни. Завершить её рекомендуется к 8 месяцам.
Беременность и лактация
Ротатек используется исключительно для прививания детей. Данных о применении в период беременности и грудного вскармливания нет.
Процедура вакцинирования
Чтобы иммунизация прошла без неприятных последствий, следует соблюдать рекомендации специалистов и ознакомиться с особенностями процедуры.
Сроки вакцинации Ротатек
Прививка не включена в календарь, поэтому педиатр решает, когда начинать вакцинирование Ротатек. Главное – соблюдение правил:
- вакцинация начинается с 6-12 недель,
- до 8 месяцев важно завершить курс,
- полный курс – три прививки с интервалом 4-10 недель.
Схема введения может быть такой.
- Совпадение с плановыми прививками – 3-4, 5-6 месяцев.
- 2-4, 5-6 месяцев.
- Раннюю защиту обеспечит график иммунизации: 6-14-22 недель.
В любом случае, рекомендованная производителями Ротатек схема вакцинации подразумевает, что до года весь курс будет завершён. Нежелательно начинать иммунизацию после 15 недель, однако если другой возможности нет, срок между прививками должен быть минимальным – 4 недели. Ревакцинация не нужна.
Подготовка к вакцинации
Как утверждает инструкция, для детей нет необходимости в особой подготовке и изменении привычного образа жизни. Перед процедурой и после неё можно пить соки и употреблять привычные продукты. Кормление грудью разрешается.
Средство нельзя смешивать с другими жидкостями.
Дозировка и правила введения препарата
Вакцину не нужно специально готовить, её применяют сразу, без разбавления, нужная доза уже в тубе. Эффективность препарата не зависит от времени приёма.
Нельзя смешивать Ротатек с другими жидкостями. Использовать средство из повреждённой упаковки тоже нельзя. Также запрещается применение препарата, который изменил цвет.
Подготовка включает следующие шаги.
- Достать упаковку.
- Вскрыть, извлечь тубу.
- Поднять тубу вертикально, колпачок должен находиться наверху.
- Постучать по колпачку, чтобы содержимое начало выливаться.
Препарат вводится перорально – в рот. Важно попасть на внутреннюю сторону щеки. Но если малыш выплюнет содержимое, препарат всё равно подействует.
Реакция организма на прививку и возможные побочные эффекты
Как правило, дети хорошо переносят вакцинацию, побочные действия отмечаются крайне редко. После процедуры ребёнок может гулять, мыться.
Побочные эффекты можно разделить на несколько групп, по частоте проявления.
- Очень часто: расстройства пищеварения в виде поноса и рвоты, температура.
- Нечасто: заложенность носа.
- Редко: отит среднего уха, спазм бронхов.
- Очень редко: непроходимость кишечника.
В некоторых случаях отмечались аллергические реакции, такие как крапивница, а также гастроэнтерит у пациентов с иммунодефицитом.
Эффективность вакцины
Трёхкратное введение Ротатек обеспечит иммунитет к ротавирусу на пять лет. Однако стопроцентной гарантии нет ни у одной вакцины. При использовании средства количество заболевших значительно снижается, а болезнь, если заражение всё же произошло, переносится легче.
В первый год после постановки вакцины эффективность защиты от ротавирусного энтерита равна 98 процентам. В следующие два года показатель – 70 процентов.
По статистике около 70 % заболевших детей госпитализируются. Ротатек существенно снизил это количество. Некоторые государства уже включили прививку в национальный календарь. Ставят прививку и в нашей стране. Вакцину можно приобрести, но перед её введением необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.