Современная медицина находится на довольно высоком уровне. Давно побеждены болезни, считавшиеся длительное время смертельными, уносящие тысячи человеческих жизней. Однако вместе с фармацевтикой прогрессируют и вредоносные микроорганизмы – появляются новые модификации уже известных микробов, эволюционируют совершенно новые бактерии и вирусы.
Вакцинация считается надёжным средством профилактики многих серьёзных недугов. Благодаря введению обезвреженных бактерий, вирусов или их частиц вырабатывается иммунитет. Прививка от дифтерии и столбняка является одной из самых важных. Она защищает человека от болезней, которые хорошо изучены, но, тем не менее, представляют для него угрозу. Обе болезни – опасны, высокозаразны и чреваты тяжёлыми осложнениями. Вызывающие их бактерии грозны, прежде всего, продуктами своей жизнедеятельности. Они выделяют токсичные вещества, вызывающие локальную и общую интоксикацию.
Дифтерия передаётся воздушно-капельным, реже – бытовым, путями. Заражению больше подвержены дети. При дифтерии чаще всего поражаются бронхи, гортань, ротоглотка. Её возбудитель – дифтерийная палочка, или бацилла Леффлера, – выделяет ядовитый токсин, отягчающий состояние больного. Клиническая картина содержит явные признаки интоксикации (головная боль, повышение температуры, слабость). Миндалины увеличиваются и отекают. Воспаляются регионарные лимфоузлы. На мягком нёбе, глотке и миндалинах образовываются дифтерийные плёнки, блокирующие дыхательные пути. Это может перерасти в асфиксию, в результате чего наступит смерть от удушья. Болезнь заразна.
Столбняк – заболевание, при котором у человека поражается нервная система. Микробы попадают в организм через повреждения на коже. Болезнь возникает тогда, когда столбнячная палочка, относящаяся к облигатным анаэробам, оказывается в бескислородной среде. Бактерии начинают размножаться и выделять яд, обладающий нервно-паралитическим свойством. Выходят из строя нервные волокна, нарушается функция передачи импульса к мышечным тканям. Первые симптомы появляются спустя неделю после инфицирования. Они выражаются тянущими болями в области шеи. На протяжении нескольких следующих дней специфическая симптоматика интенсивно нарастает: спазмируются мимические и жевательные мышцы, затем – шейные, потом возникают проблемы с глотанием и речью, в конце – судороги охватывают всё тело. Наиболее опасные, смертельные, проявления – опистотонус (свойственная больному столбняком поза, при которой тело выгнуто дугой, пациент в положении лёжа опирается только на голову и пятки), паралич сердечной мышцы, органов дыхания.
Без сомнения, прививка против дифтерии и столбняка – важная профилактическая мера, способствующая формированию стойкого иммунитета и помогающая в некоторых случаях спасти жизнь. В предложенной статье – информация о важности вакцинопрофилактики этих опасных и очень распространённых инфекций, заражение которыми приводит к тяжёлым осложнениям, инвалидизации и даже смерти.
Когда лучше всего делать прививку: в каком возрасте и при каких обстоятельствах
Описываемая прививка входит в список плановых, а значит, ставится не только в период эпидемии или по показаниям. Стандартная иммунизация осуществляется в несколько этапов. График прививок таков.
- В рамках первичной иммунизации малышам с трёх месяцев до года необходимо ввести вакцину трижды, с промежутком в 45 дней.
- Ревакцинация 1 проводится в полтора года.
- Иммунизация в 7 лет (или ревакцинация 2).
- В 14 лет – ревакцинация 3.
Затем вакцина вводится каждые десять лет, ведь столбняк и дифтерия относятся к инфекциям, заразиться которыми можно в любом возрасте.
Если в детстве человек не был привит, то периодичность прививок следующая:
- первая – в момент обращения в медучреждение,
- вторая – через полтора месяца,
- третья – спустя год.
Затем ревакцинация повторяется стандартно через каждые 10 лет.
Укол делают только в том случае, если пациент абсолютно здоров. При поступлении ребёнка в школу важно, чтобы от дифтерии и столбняка прививка была поставлена в 7 лет, иначе могут возникнуть проблемы с зачислением.
Если по каким-либо причинам график иммунизации был нарушен, или возникла особая ситуация, может быть показана внеочередная антистолбнячная прививка. Основания для этого:
- раны на кожном покрове, которые не заживают, гнойники,
- раны, появившиеся вследствие обморожения или ожогов,
- укус животного,
- операция (если до этого не ставилась АКДС).
Какими вакцинами делается прививка от дифтерии и столбняка
Существует несколько модификаций противодифтерийно-столбнячых прививочных препаратов, в зависимости от содержания в них анатоксинов:
- АКДС – вакцина от дифтерии и столбняка с добавлением мёртвых коклюшных бактерий,
- АДС – исключительно дифтерийно-столбнячная вакцина,
- АДС-М – препарат, аналогичный АДС, но с вдвое меньшей концентрацией анатоксинов,
- АД-М, АС – моновакцины.
В поликлиниках используются, как правило, препараты с анатоксинами российского производства. Однако есть импортные поливалентные аналоги, которые называются Пентаксим, Инфанрикс и другие.
Каждый из перечисленных препаратов показан к применению в определённом возрасте:
- АКДС – для малышей от трёх месяцев до полутора лет,
- АДС-М – для подростков с 14 лет и взрослых,
- АДС – с шести лет,
- АД-М – с 11 лет,
- АС – применяется в качестве экстренной профилактической меры от столбняка.
Когда не рекомендуется делать прививку, противопоказания
При непереносимости какого-либо компонента вакцины прививка отменяется. Врач должен предупредить взрослого пациента, что перед противостолбнячной иммунизацией запрещено употреблять алкоголь.
К противопоказаниям относятся:
- нервные заболевания,
- обострение хронических недугов,
- беременность первого триместра,
- аллергическая реакция,
- гипертермия,
- диатез или экзема,
- приём сильнодействующих препаратов.
Правила подготовки к прививке
Чтобы вакцинация прошла легко, рекомендуется следующее:
- гипоаллергенная диета,
- пустой желудок за 2-3 часа до процедуры,
- заблаговременная сдача анализов, чтобы убедиться в абсолютном здоровье пациента,
- осмотр перед прививкой.
Если врач определит, что есть проблемы со здоровьем, вакцинация откладывается на несколько недель.
Особенности вакцинации: как и куда её делают
Для получения вакцины нужно обратиться в поликлинику, во время эпидемии – в любое медучреждение.
Очень важна стерильность, допускается использование только одноразовых инструментов. Ампула должна быть взболтана, чтобы все компоненты перемешались. Место инъекции два раза обрабатывается антисептиком.
АДС и АКДС вводятся в верхнюю боковую часть ягодицы или в бедро, АДС-М – в ногу или под лопатку. После укола нужно остаться в поликлинике хотя бы на полчаса, чтобы получить помощь в случае осложнений.
Что не следует делать после прививки
Прививка – это стресс для организма. Иммунная система направляет все силы на формирование антител, поэтому человек становится уязвимым для различных инфекций. Чтобы свести риск заражения к минимуму, стоит воздержаться от посещения людных мест и избегать переохлаждения.
Важно также правильное питание. Не рекомендуется употребление аллергенов, таких, как шоколад или цитрусы. Алкоголь противопоказан. Лучше пить не меньше одного литра чистой негазированной воды в день, она уменьшит интоксикацию.
Грудным детям лучше не вводить новые продукты в рацион, потерпеть нужно 2 недели, чтобы не спровоцировать аллергию.
Два дня нельзя мочить место укола. Лучше не купаться в открытых водоёмах и не ходить в баню, чтобы не занести инфекцию. Категорически запрещено тереть ранку мочалкой и мылом. Если прививка сделана ребёнку, который испачкался, нужно аккуратно протереть область загрязнения чистым полотенцем, смоченным водой. Стоит воздержаться от принятия горячей ванны, которая усиливает кровообращение, из-за чего боль и отёк усиливаются.
Если место инъекции стало плотным, не надо прикладывать капустный лист и другие компрессы. Лучше обратиться к врачу. Можно использовать мази для минимизации неприятных ощущений и снятия отёчности. В этом хорошо помогут Троксевазин или Траумель.
Как снизить вероятность побочных эффектов
Чтобы избежать побочных эффектов, врачи рекомендуют подготовиться к вакцинации и соблюдать правила поведения после неё.
- За день до прививки нужно меньше есть, вводить препарат на голодный желудок, не переедать после процедуры.
- Пить больше жидкости, лучше чистой воды.
- Отложить прививку, если накануне наблюдались симптомы заболевания.
- Принимать антигистаминные препараты. Можно начать их приём за несколько дней до процедуры.
- Принять жаропонижающие для профилактики.
Возможные осложнения и побочные эффекты после вакцинации
Обычно прививка переносится легко. Однако могут быть и некоторые нежелательные реакции. Среди них:
- поднятие температуры до субфебрильных отметок в день процедуры, может сохраняться на протяжении двух или трёх дней,
- небольшое уплотнение в месте укола и отёк,
- беспокойство, слабость, у детей – сильный, но непродолжительный, плач,
- расстройства пищеварительной системы – диарея, тошнота.
Всё это – нормальные реакции, которые чаще всего возникают из-за коклюшного компонента. Среди более серьёзных осложнений:
- высокая температура,
- долгий плач,
- судороги,
- невралгические отклонения,
- нарушение почечной функции,
- синдром анафилактического шока.
При проявлении этих симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Однако, по статистике, такие осложнения крайне редко встречаются, прививка переносится детьми и взрослыми хорошо.
Обязательна ли вакцинация
Решение всегда индивидуально. Однако стоит ознакомиться со следующими фактами.
- Естественной защиты от дифтерии и столбняка нет.
- Даже в наши дни при своевременной терапии детская смертность от дифтерии в возрасте до 12 лет составляет 10 %, от столбняка – 50 %. И это информация, касающаяся развитых стран, в бедных государствах ситуация гораздо хуже.
- Участились вспышки заболеваемости из-за несерьёзного отношения к вакцинации. В шестидесятых годах прошлого века снизилась частота диагностирования дифтерии и столбняка, поэтому многие стали отказываться от прививки против «неактуальных» болезней.
Риск развития эпидемии не так велик, потому что большинство людей всё же привиты. Это способствует выработке так называемого «коллективного иммунитета» в обществе. Многие отказываются от вакцинации, не осознавая, к каким серьёзным последствиям это иногда способно привести. Заразиться может каждый – и ребёнок, и взрослый.
Стоит ли делать вакцинацию взрослым
Прививка способна защитить от инфицирования, но постоянный иммунитет сформировать не получится. Взрослым нужно проходить ревакцинацию, чтобы эффект сохранялся. Реакция на прививку взрослых проявляется в случае, если не соблюдались правила подготовки и поведения в поствакцинальном периоде.
Данная процедура не является обязательной. Однако люди некоторых профессий не допускаются к работе без отметки о сделанной прививке. Это учителя, медработники, повара.
Ранее у вакцины был определённый возрастной порог – её не вводили пожилым людям, достигшим возраста 66 лет. Сейчас ограничений нет. Прививка от дифтерии и столбняка взрослым делается, в зависимости от желания пациента и вероятности развития побочных эффектов (определяется лечащим врачом).
Каждый принимает решение о вакцинации самостоятельно, это его осознанный выбор. К сожалению, очень часто можно встретить настоящих противников прививок, убеждающих своё окружение, что иммунизация опасна и может стать причиной смерти. В некоторых случаях это действительно так: если пациент не соблюдает рекомендации врачей и идёт на прививку, несмотря на противопоказания. К подобной процедуре нужно относиться очень серьёзно. Важно помнить, что в случае с дифтерией и столбняком вакцинация – единственный способ защиты.