Инструкция по применению уколов Диклоберл

Различные виды боли причиняют человеку множество неудобств и мешают вести привычный образ жизни. Болезни суставов, мышц, восстановление после операций – в этих ситуациях особенно хочется забыть о дискомфортных ощущениях. Тогда применяют лекарственные средства, снимающие воспаление и имеющие обезболивающий эффект. Среди них – Диклоберл – мощный препарат, действие которого направлено на устранение указанных симптомов.

Состав и форма выпуска

Производители Диклоберла – группа немецких фармацевтических компаний Berlin-Chemie AG и Menarini Group.

Диклоберл – медикамент, имеющий различные формы выпуска, среди них:

• Диклоберл 75 – инъекционный раствор, размещённый в ампулы,
• таблетки – с 50 мг активного вещества,
• капсулы с пролонгированным действием (100 мг),
• свечи ректальные в дозировке 50 мг.

Диклоберл, который выпускается в форме раствора, имеет следующий состав:

• 75 мг диклофенака натрия в качестве ключевого компонента, обеспечивающего результат,
• дополнительные вещества – пропиленгликоль (600 мг), спирт бензиловый (105 мг), гидроксид натрия, манит, ацетилцистеин, жидкость для инъекций.

Раствор представляет собой бесцветную прозрачную субстанцию без хлопьев и осадка. Он разлит по ампулам объёмом 3 мл, которые упакованы в коробки по одной или пять штук.

Фармакологическое действие

Диклоберл – представитель лекарственной группы нестероидных противовоспалительных средств. Спектр его воздействия на организм включает:

• обезболивание,
• снятие жара,
• борьбу с воспалением.

Фармакодинамика

Препарат является производным фенилуксусной кислоты. Диклофенак натрия, основной действующий компонент, обеспечивает способность средства уменьшать воспалительный процесс и купировать боль. Это происходит благодаря угнетению синтеза простагландинов.

Помимо снятия боли и жара, медикамент уменьшает отёчность, спровоцированную воспалением, препятствует соединению тромбоцитов под действием коллагена.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции наивысшая плазменная концентрация активного вещества отмечается спустя 10-20 минут. Связь с белками крови – практически стопроцентная.

Ещё примерно через три часа активный компонент проникает в синовиальную жидкость, где и начинается его действие. Через два часа после момента максимальной концентрации диклофенака в крови он начинает преобладать в суставной жидкости. Такое соотношение продолжается 12 часов. Полувыведение препарата из этой зоны занимает 4-5 часов.

Метаболизации подвергается лишь 30 процентов вещества. Метаболические механизмы – глюкуронизация, гидроксилирование и метоксилирование с образованием производных фенола, впоследствии трансформирующихся в комплексы с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения из крови – 90 минут.

Выведение продуктов метаболизма осуществляется почками (60 %), остальное – кишечником. В неизменённом виде организм покидает максимум 1 % диклофенака.

Показания и противопоказания к применению

Диклоберл назначают при таких состояниях:

• заболевания ревматического характера (ювенильная и другие формы ревматоидного артрита, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит и подобные),
• подагра,
• болезни суставов, сопровождающиеся их дистрофическими изменениями,
• последствия травм опорно-двигательного аппарата и мягких тканей,
• невралгия,
• мышечные боли,
• менструальные боли, связанные с маточными спазмами.

Прием лекарственного средства запрещён при:

• язвенном поражении слизистых ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), кровотечениях или изменениях структуры кишечника и желудка,
• высокой чувствительности к составляющим средства,
• повышенной вероятности открытия кровотечения после оперативного вмешательства,
• проблемах с кроветворением,
• кровотечениях и перфорациях ЖКТ, вызванных НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), в анамнезе,
• обострённой язве, кровотечении, также в прошлом,
• застойной недостаточности сердца,
• цереброваскулярных нарушениях после инсульта и ишемии,
• недостаточности печени и почек,
• патологиях периферических артерий,
• ишемии у пациентов, перенёсших инфаркт или страдающих стенокардией,
• аллергии на ацетилсалициловую кислоту или ибупрофен.

Препарат также не назначается в завершающем триместре беременности и для лечения болей после аортокоронарного шунтирования.

Инструкция по применению уколов Диклоберл

Подробнее узнать о лекарственном средстве можно после ознакомления с инструкцией.

Способ введения

Укол с лекарством Диклоберл ставится внутримышечно – глубоко в ягодицу. Для осуществления инъекции используют специальную длинную иглу, обеспечивающую глубокое введение. Процедура должна выполняться специалистом.

После укола иногда могут проявляться анафилактические реакции, поэтому рекомендуется не покидать медицинское учреждение в течение получаса, чтобы медработники смогли оказать своевременную помощь.

Режим дозирования и передозировка

Лечение Диклоберлом в форме раствора рекомендуется осуществлять в виде однократной инъекции с последующим переходом на таблетки или свечи. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Колоть медикамент не следует дольше, чем два дня подряд. Лечащий врач, проведя обследование, определит необходимую дозировку и продолжительность терапии. Если пациент считает, что препарат не оказал влияния, или, напротив, эффект проявляется слишком ярко, он должен сообщить об этом специалисту.

При превышении рекомендованных доз не избежать проявлений передозировки. К ним относятся:

• шум в ушах,
• головные боли,
• потеря сознания,
• судороги,
• расстройства пищеварения,
• дискомфорт в животе.

Помимо этого, возможны открытие внутреннего кровотечения и нарушения в работе печени.

При появлении хотя бы одного из описанных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

Любой медикамент, даже самый качественный и эффективный, не лишён негативных сторон, среди которых – побочные эффекты. Они дают о себе знать, влияя на различные органы и системы. Негативные реакции организма на Диклоберл представлены в таблице.

Среди прочих негативных проявлений возможны ухудшение общего состояния, воспаление сосудистой стенки альвеол, васкулит.

О появлении указанных симптомов необходимо срочно сообщить лечащему врачу, который решит, стоит ли продолжать терапию, и подберёт адекватное лечение.

Особые указания

Рекомендуется начать лечение Диклоберлом с самой маленькой дозы, на короткое время, чтобы предупредить развитие осложнений.

Лекарственные свойства медикамента могут скрывать проявления инфекций.

Любые препараты из группы НПВС могут спровоцировать начало кровотечения в пищеварительной системе, образование язв и их кровоточивость. Данные явления нередко становятся причиной летального исхода. Если в анамнезе пациента есть информация о подобных патологиях, или они начинают появляться, приём препарата следует незамедлительно прервать.

Терапия противовоспалительными средствами довольно часто приводит к образованию отёков, поэтому особенно осторожно нужно использовать Диклоберл больным, страдающим гипертонией, имеющим проблемы с печенью и почками, а также принимающим диуретики или нефротоксические вещества.

Асептический менингит может развиться у пациентов с красной волчанкой и другими патологиями соединительной ткани.

Диклоберл может спровоцировать такие осложнения, как инфаркт или инсульт.

Длительное использование препарата должно сопровождаться постоянным контролем состава крови (для этого проводят общий анализ крови).

В особом внимании нуждаются пациенты с геморрагическим диатезом и гематологическими патологиями.

НПВС, в том числе Диклоберл, часто становятся причиной аллергических реакций у больных с патологиями дыхательной системы.

Появляющуюся головную боль не нужно лечить повышением дозы лекарства.

При появлении осложнений со стороны нервной системы, ухудшении зрения, утомляемости следует отказаться от управления транспортным средством и сложной работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Применение в детском и пожилом возрасте

Диклоберл не применяют в педиатрии, поскольку в нём повышенная концентрация активного компонента.

В период лечения описываемым медикаментом пожилым пациентам рекомендуется подобрать гастропротекторы в составе комплексной терапии.

При беременности и лактации

Первые два триместра беременности – время, когда использовать Диклоберл не запрещено. Однако назначение должно быть обусловлено исключительно серьёзными причинами, продолжительность лечения сокращается до возможного минимума, и приём строго контролируется специалистами.

В заключительном триместре медикамент нельзя применять, так как он способен снизить активность сокращений материи, привести к преждевременному закрытию артериального протока.

Диклоберл негативно воздействует на способность к зачатию, поэтому его не применяют в период планирования беременности.

Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, в связи с чем его не назначают кормящим женщинам.

При нарушениях функции печени и почек

Пациенты с заболеваниями печени и почек требуют особого контроля медицинского персонала, так как возможно ухудшение их состояния.

Если больному предстоит длительное лечение, то врачи должны постоянно контролировать работу печени и содержание её ферментов. Диклоберл отменяют, если нарушения в функционировании органа не проходят или усиливаются.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, так как алкоголь повышает вероятность развития осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Диклоберл по-разному взаимодействует с другими медикаментами. Среди препаратов, которые могут быть назначены одновременно с ним, стоит отметить следующие:

• лекарства с содержанием лития – может повышаться концентрация этого элемента в крови, поэтому нужно за ней постоянно следить,
• Дигоксин – его количество в крови также увеличивается,
• диуретики и препараты, понижающие давление, – антигипертензивный эффект снижается,
• Циклоспорин – отмечается повышение калия в крови,
• антикоагулянты – возрастает вероятность начала кровотечения,
• НПВС и глюкокортикостероиды – возрастает риск образования язв или открытия кровотечения в ЖКТ,
• блокаторы обратного захвата серотонина – высока вероятность кровотечения в органах ЖКТ,
• Метотрексат – снижается скорость его выведения,
• производные хинолона – возможны судороги,
• Фенитоин – возможно увеличение его содержания в крови,
• сердечные гликозиды – усугубляется сердечная недостаточность,
• Мифепристон – эффект снижается,
• ингибиторы СУР2С9 – метаболизм диклофенака замедляется.

Условия продажи и хранения

В интернете есть информация о безрецептурном отпуске Диклоберла из аптек. Однако она не совсем достоверна. Для приобретения медикамента потребуется рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом.

Хранить раствор следует в затемнённом помещении при температуре, не превышающей 25 градусов.

Аналоги

Практически любое лекарственное средство имеет аналоги, которые нужны на случай, если у пациента отмечается непереносимость того или иного компонента. Среди аналогов раствора Диклоберла стоит упомянуть:

• Мелоксикам – медикамент, заменяющий описываемый препарат при лечении суставов, его несомненный плюс – меньшее количество побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ,
• Аэртал – таблетки, эффективность которых значительно выше, чем у оригинального препарата,
• Кетопрофен – аналог, который переносится проще из-за меньшей концентрации активного вещества,
• Целекоксиб – основное действие направлено на снятие воспаления.

В интернете есть много положительных отзывов о Диклоберле. Препарат, действительно, очень эффективен и помогает при лечении различных патологий. Однако важно не забывать, что только специалист может подобрать правильное средство, поэтому первое, что нужно сделать – обратиться за консультацией к врачу.