Инструкция по применению препарата Квамател в ампулах

Современный человек не всегда следит за качеством потребляемой пищи, что неизбежно приводит к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в частности, желудка. Изжога – один самых неприятных симптомов желудочных патологий, с которым хочется побыстрее справиться. Для лечения болезней пищеварения разработан препарат для инъекций – Квамател в ампулах – лекарство, обладающее высокой эффективностью.

Состав

Квамател – лекарственное средство, предназначенное для внутривенного введения. Форма его выпуска – белый, иногда с незначительным оттенком, порошок, расфасованный по флаконам. Флаконы вместимостью 78,2 мг закрыты резиновой пробкой, запаяны. К каждому из них прилагается ампула объёмом 5 мл, где находится растворитель – хлорид натрия в сочетании с жидкостью для инъекций. Жидкая субстанция прозрачна, не имеет запаха.

В качестве активного компонента выступает фамотидин, во флаконе он находится в количестве 20 мг. Аспарагиновая кислота, маннитол использованы как вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства

Квамател относится к средствам, с помощью которых лечат язвы, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Является антагонистом гистаминовых рецепторов. Препарату присвоен следующий код АТХ – А02В А03.

Основное действие активного компонента – подавление, замедление секреции желудка. Фамотидин способен снизить не только кислотную концентрацию, но и объём желудочной секреции, не влияя при этом на выработку пепсина (его количество совпадает с количеством вырабатываемого желудочного сока).

Исследования показали, что активное вещество способно снизить утренний и ночной объем желудочного секрета как у здоровых пациентов, так и у тех, кто страдает его усиленным выделением.

Если была использована доза, равная 20-40 мг, то замедление секреции длится от десяти до двенадцати часов.

Фамотидин мало влияет на:

• содержание гастрина (при приёме до и после еды),
• такие аспекты, как опорожнение желудка, экзокринная функция поджелудочной железы, печёночный кровоток,
• печёночную ферментную систему,
• уровень гормонов в сыворотке крови.

Препарат также не отличается антиандрогенным эффектом.

У фамотодина довольно низкая способность связываться с плазменными белками – это происходит лишь на 20 процентов.

Средство наполовину выводится из организма за 2,5-3,5 часа, однако это не относится к больным, страдающим тяжёлой формой почечной недостаточности, – у них процесс занимает не менее двадцати часов.

За метаболизм вещества несёт ответственность печень.

Почти на 70 процентов фамотидин выводят почки. Почечный клиренс – 250-450 мл/мин, что позволяет судить о канальцевом выделении.

Показания и противопоказания к применению

Раствор для инъекций Квамател может быть назначен в следующих случаях:

• язва двенадцатиперстной кишки и желудка (особенно при обострении, чтобы исключить рецидивы), развившиеся не на фоне онкологического заболевания,
• эрозивный гастродуоденит,
• диспепсические проявления функционального характера,
• рефлюкс-эзофагит,
• различные патологии, сопровождающиеся повышенной секрецией, включая синдромы раздражённого желудка и Золлингера-Эллисона,
• предупреждение желудочных, кишечных кровотечений,
• предотвращение аспирации в желудке пациента, находящегося под общим наркозом.

Квамател внутривенно назначают, только когда больной находится в тяжёлом состоянии, и приём лекарства в форме таблеток невозможен. Когда его состояние улучшается, необходимо сразу переходить на пероральное применение.

Медикамент противопоказан:

• при повышенной чувствительности к составляющим средства,
• детям до 18 лет,
• в периоды вынашивания ребёнка и кормления грудью. Какое-либо влияние на плод или младенца на грудном вскармливании не доказано, поскольку клинические исследования не проводились.

Инструкция по применению Кваматела в ампулах

Как правильно приготовить раствор для уколов, все данные о лекарстве, его показаниях, противопоказаниях – всё это можно узнать, ознакомившись с инструкцией по применению Кваматела.

Приготовление и введение раствора

Приготовление раствора необходимо осуществлять только перед его введением. Использовать можно только такие смеси, которые не отличаются цветом, не имеют осадка.

Алгоритм подготовки раствора следующий.

1. Вскрытие ампулы с растворителем – 0,9-процентным раствором хлористого натрия.
2. Забор её содержимого шприцем.
3. Снятие алюминиевой запайки флакона.
4. Прокол резиновой крышки иглой шприца.
5. Введение растворителя во флакон.
6. Перемешивание до однородности.
7. Набор полученного раствора в шприц.
8. Осуществление инъекции.

Если Квамател необходимо вводить капельно, то сначала следует приготовить раствор согласно указанным выше рекомендациям, а затем смешать его с физраствором.

Уколы должны выполняться медленно: струйно – не менее двух минут, капельно – не менее получаса.

Внутримышечно препарат не колют.

Режим дозирования и передозировка

Стандартная суточная доза, назначаемая взрослым – 20 мг – вводится два раза с интервалом в 12 часов.

Для лечения определённых патологий режим дозирования меняется.

• При синдроме Золлингера-Эллисона начинают колоть 20 мг через каждые шесть часов, пока состояние пациента не изменится, затем доза зависит от секреции соляной кислоты.
• При предупреждении желудочной аспирации пациентам под общим наркозом внутривенно вводят 20 мг не позже двух часов до начала операции.
• При язвенном поражении желудка, двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения) и рефлюкс-эзофагите рекомендовано вводить 20 мг два раза в день в виде капельных инфузий.

При любых состояниях начальная доза препарата не должна превышать 20 мг.

Если доза препарата подобрана неправильно или была нарушена, то передозировка проявит себя следующими симптомами:

• диспепсия,
• тахикардия,
• нервная дрожь в конечностях,
• понижение давления,
• коллапс.

Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо промыть ему желудок, пролечить появившиеся осложнения и подобрать поддерживающее лечение. Иногда врачи могут назначать гемодиализ.

Побочные реакции

Побочные эффекты проявляют себя с различных сторон, однако стоит отметить, что они возникают довольно редко и легко обратимы.

Возможно также лихорадочное состояние.

Особые указания

Перед тем как начать лечиться Квамателом, необходимо исключить такую патологию, как рак желудка, поскольку фамотидин обладает свойством маскировать присущие болезни симптомы.

Если резко прекратить использование медикамента, может возникнуть синдром отмены, поэтому целесообразно постепенно снижать дозу.

Когда Квамател был назначен пациенту в тяжёлом состоянии, или больной находился в стрессовой ситуации, не исключено развитие бактериальных поражений желудка с распределением инфекции.

Перед предстоящей аллергопробой использование препарата нужно на время прекратить, так как его активный компонент блокирует воздействие гистаминов, из-за этого проба окажется неинформативной и покажет ложноотрицательный результат.

Поскольку Квамател – блокатор H2-гистаминовых рецепторов, необходимо выяснить, нет ли в анамнезе реакций гиперчувствительности на другие H2-блокаторы. Поскольку для антагонистов H2-гистаминовых рецепторов свойственна перекрёстная реактивность, при назначении описываемого препарата пациентам с выраженной восприимчивостью к лекарственным средствам такого типа следует соблюдать осторожность и контролировать самочувствие.

На протяжении лечебного курса рекомендуется тщательно контролировать качество потребляемых продуктов и напитков, а также приём других лекарств. Они не должны раздражать слизистую желудка.

При использовании Кваматела нужно быть особенно осторожным, садясь за руль и выполняя действия, требующие концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Выведение активного вещества из организма может быть замедлено приёмом Пробенецида.

Есть лекарства, всасывание которых зависит от кислотности желудочного сока. К ним относятся Кетоконазол, железосодержащие средства, Амоксициллин. Фамотодин следует вводить не ранее, чем через два часа после их приёма.

Параллельное использование с антигистаминами способно привести к снижению эффективности Толазолина. Однако подобное взаимодействие не подтверждено, хотя имеет высокую вероятность. Чтобы этого не произошло, в начале терапии и после её завершения требуется проверить влияние на организм Толазолина. Если результативность уменьшается, то следует подумать о коррекции дозы или отмене Кваматела.

Антациды и продукты питания не оказывают особого воздействия на процесс терапии фамотодином.

Активный компонент не влияет на метаболизм антикоагулянтов, Антипирина, Теофиллина, Диазепама, этанола.

Взаимодействие с алкоголем

В процессе лечения с применением Кваматела лучше отказаться от употребления спиртных напитков, так как алкоголь может спровоцировать появление проблем, связанных с печенью и нервной системой.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Больным с почечной недостаточностью разрешено использовать препарат, однако только в минимальной дозе и с большой осторожностью.

Важно учитывать результаты клинических анализов пациента. Если клиренс креатинина не превышает 30 мл в минуту, а его сывороточная концентрация больше 3 мг в 100 мл, максимальная дневная доза Кваматела составляет 20 мг. Если по показаниям требуется применение большего количества действующего вещества, надо увеличить интервалы между инъекциями до 36 часов (по необходимости – до двух суток).

Пациентам с диагностированной печёночной недостаточностью рекомендовано применение сниженной дозы препарата. Назначать Квамател таким больным следует с осторожностью, в период медикаментозной терапии показан мониторинг показателей крови.

У пациентов с заболеваниями печени и почек велика вероятность развития расстройств психики, поэтому им требуются более строгий врачебный контроль и тщательное контрольное обследование.

Применение в детском и пожилом возрасте

Детский возраст, согласно инструкции, относится к противопоказаниям для использования Кваматела. По заявлению производителей, отсутствует достаточная доказательная база о влиянии фамотидина на детский организм. Однако препараты, включающие это действующее вещество, часто применяют при терапии язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у детей до семи лет. Назначение препарата возможно с 16 лет, но в стационарных условиях под строгим врачебным контролем лечат пациентов помладше. При этом подобный выбор лекарства вполне оправдан и зачастую не вызывает осложнений.

У маленьких пациентов нередко встречаются болезни ЖКТ, связанные с повышенной выработкой желудочного сока, которую требуется снизить. Квамател помогает в этом даже при использовании в минимальной дозировке. Уколы назначают детям при кровотечениях и кровоточивости язв.

Доза препарата зависит от веса ребёнка и рассчитывается следующим образом – 2 мг на 1 кг веса. В результате получается суточная доза, которая делится на два раза – инъекции утром и вечером. Важно учесть, что она не должна превышать 40 мг.

У возрастных пациентов возможно появление психических расстройств, поэтому им препарат можно принимать с повышенной осторожностью. По умолчанию коррекция дозы не производится.

Условия продажи и хранения

Для покупки медикамента необходим рецепт от лечащего врача.

Хранить порошок для приготовления инъекционного раствора нужно в сухом тёмном месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года. Готовую смесь разрешено хранить максимум в течение суток. В условиях комнатной температуры приготовленный раствор остаётся стабильным в течение двух часов.

Аналоги

У Кваматела есть синонимы (медикаменты с тем же активным компонентом) и аналоги (сходные по оказываемому действию).

Среди синонимов стоит отметить:

• Фамотидин,
• Фамосан,
• Ульфамид,
• Гастросидин.

К аналогам Кваматела относятся:

• Ацилок,
• Ранигаст,
• Ранитидин,
• Гистак,
• Зоран.

На просторах интернета можно найти множество отзывов о препарате, большинство из которых характеризуют его с положительной стороны. Конечно, есть средства и более эффективные, однако важно помнить, что выбором медикамента должен заниматься специалист, тогда и лечение даст хороший результат.