Симптомы, лечение и удаление кисты на миндалинах

С воспалительными процессами небных миндалин сталкивался практически каждый человек, но появление на их поверхности шишковидного образования нередко вызывает недоумение пациента.

По большей части оно не имеет болезненности, но с увеличением роста вызывает затруднение при глотании, и создается впечатление, что в просвете горла присутствует инородное тело.

Такая ситуация объясняется развитием кисты на поверхности миндалины. Быстрый прогресс сопряжен с опасностью развития негативных последствий, из-за того что этот вид доброкачественной опухоли имеет тенденцию перерастать в злокачественное новообразование.

Важные особенности строения лимфоидного кольца

В ротовой полости и носоглотке существуют скопления лимфоэпителиальной ткани, которую называют миндалины.

В зависимости от местоположения миндалины могут быть:

1. Парные. Это небные миндалины, их легко разглядеть, открыв широко ротовую полость. Также к этой категории относятся трубные миндалины. Они имеют небольшой размер, и располагаются между слуховой трубой и носовой полостью.
2. К непарным относят язычную и глоточную миндалину. Носоглоточная железа располагается в области заднего свода носоглотки, язычная у корня языка.

Максимальное развитие миндалин происходит, когда ребенку исполняется 2 года, а в подростковом периоде наблюдается их регресс, из-за чего они атрофируются. Этому причиной становится усиленный синтез половых гормонов.

Окончательно ответить, зачем нужны железы небно-глоточного кольца, практикующие специалисты, до сих пор не могут дать объяснения.

Но установлены функции, которые они выполняют в организме.

Ими являются:

• Барьерная защита от проникновения вирусных патогенов.
• Синтез Т и В лимфоцитов позволяют обеспечить устойчивый иммунный статус организма.
• Участвуют в процессе кроветворения (только у детей до двух лет).
• В грудном возрасте способствует выработке ферментов, которые повышают усвояемость пищи.

Необходимо знать! Полезная функциональность миндалин возможна только в тех случаях, когда в них отсутствует процесс воспаления.

Причины развития кисты на небных миндалинах

Нарушение дренажной функции в лимфоидной ткани миндалин способствует накоплению серозной жидкости, слизи и гнойного экссудата с последующим формированием полости. Доброкачественные образования могут возникать как на поверхности, так и внутри желез лимфо-глоточного кольца.

В большинстве случаев такая проблема возникает у людей, которые имеют диагноз хронический тонзиллит или аденоиды. Это обусловлено тем, что при воспалительных процессах на поверхности миндалин появляются гнойные пробки, и ухудшается отток лимфы.

Кроме этого выделяют следующие провоцирующие факторы:

1. Когда в результате аутоиммунных заболеваний и других патологических процессов происходит снижение иммунного статуса организма.
2. Аномальное строение гланд, которое формируется в период внутриутробного развития.
3. Вялотекущие инфекции с местом локализации в гайморовых пазухах носа, полости рта и носоглотки.
4. Вредные производственные условия, когда в полость рта проникают вредные пары химических соединений.
5. Гормональный сбой (особенно у женщин в период наступления климакса или после родов).
6. Привычка табакокурения и патологическое пристрастие к алкогольным напиткам.

Виды кисты миндалин и их основные характеристики

Данный патологический процесс может быть как врождённым, так и приобретенным. Кроме этого в классификации различают 2 основных вида кистозных образований на поверхности или внутри миндалин.

Морфологические особенности кисты с местом локализации на железах лимфоидного кольца:

1. Мукоцеле (слизистая ретенционная киста). Данная разновидность кисты может выглядеть, как круглая тонкостенная полость, которая внутри заполнена гноем и легко травмируется. В патогенезе развития провоцирующим фактором является закупорка протока слизистые железы. Чаще всего опухоль может локализоваться в области слюнных желез, верхних дыхательных путей, а также на голосовых связках и миндалинах, с левой или правой стороны. Лечебный процесс происходит с применением операбельной терапии для восстановления естественного дренажа слизи. Кроме этого кисту иногда удаляют вместе с миндалинами.
2. Дермоидная киста. Небольшая полость в диаметре может иметь от 2 до 10 мм. Имеет плотные стенки, внутри может быть заполнена гнойным или творожистым содержимым. Нередкими бывают случаи, когда киста является врождённой. Прогноз будет максимально благоприятным при операбельной терапии.

Симптоматика

Симптомы клинической картины напрямую зависят от размера кисты, которая появилась на поверхности миндалины.

Если диаметр превышает 5 мм, то у пациента возникает следующая симптоматика:

• Возникает чувство першения в горле.
• Человек постоянно пытается отхаркиваться из-за ощущения напоминающего присутствие инородного тела в горле.
• В запущенных формах глотание слюны сопровождается болезненностью и покалыванием с той стороны, где локализовалась киста.
• Проглатывание пищи и напитков начинают вызывать затруднения.
• При приеме пищи она может попадать в просвет носоглотки.
• Изменяется тембр звучания голоса, в нём появляется осиплость и хрипота.
• В некоторых случаях появляется неприятный привкус и гнилостный запах изо рта.

Очень важно знать! Если появились сукровичные выделения, то возникшее кистозное образование необходимо дифференцировать с гемангиомой или злокачественной опухолью.

Что может быть осложнением кисты на миндалинах?

Отсутствие адекватной терапии с одновременным увеличением кисты может существенно снизить комфортность жизни человека. При этом патологический процесс может доставлять не только физический дискомфорт, но и нарушать психоэмоциональное состояние.

Самыми распространёнными осложнениями являются:

1. Снижение иммунного статуса организма, как следствие постоянного присутствия хронического воспаления.
2. Увеличивается частота заболеваний ЛОР-органов.
3. Могут появляться множественные кистозные уплотнения с формированием на соседних миндалинах.
4. Распространение гнойного содержимого увеличивает шанс развития заглоточного или паратонзиллярного абсцесса.
5. При достижении больших размеров вызывает нарушение дыхательной функции (возникает асфиксия).
6. В запущенных формах происходит поражение менингеальной оболочки мозга с развитием сепсиса (общее заражение крови).

Кроме вышеперечисленных осложнений длительное течение болезни приводит к увеличению в диаметре кисты на миндалинах, что впоследствии может вызвать её перерождение в онкологическое новообразование.

Этот патологический процесс сопровождается следующей симптоматикой:

• В полости рта появляется язва, которая отличается болезненностью, и не заживает несколько недель.
• Зубной ряд теряет устойчивость и начинает расшатываться.
• После удаления зубной единицы раневая поверхность длительно не заживает.
• Онемение на губе или языке сопровождается изменение тембра голоса.
• На слизистой эпителий полости рта возникают пятна красного или белого цвета.

Диагностические мероприятия

Появление негативной симптоматики в ЛОР органах требует обращения к доктору. В этом случае необходимо обратиться к отоларингологу.

Изначально производится фарингоскопия (осмотр глотки). При необходимости назначаются дополнительные процедуры диагностического обследования.

В этом случае применяются:

• Отто-и риноскопия (осмотр ушных раковин и носовой полости).
• Производится рентгеновский снимок и аудиометрия.
• Если возникают трудности в диагностике, применяют методику компьютерной томографии или МРТ.
• Чтобы исключить наличие атипичных клеток выполняется биопсия.
  
  Для её проведения служат следующие основания:
  • Если киста на миндалинах за короткий срок быстро увеличивается в размерах.
  • Место локализации внутри миндалины.
  • Наличие симптома постоянной кровоточивости, или появление язвы.

Лечение

Выбор терапии при возникшей кисте на миндалине зависит от её размеров и быстроты прогрессирования. В каждом отдельном случае лечебный курс определяется врачом.

При небольших образованиях возможно применение консервативного метода с использованием медикаментозных средств. В качестве дополнительной терапии (по согласованию с доктором) могут применяться рецепты народного врачевания.

Отсутствие позитивной динамики предполагает применение операбельной терапии.

Использование медикаментозных средств при ранних стадиях развития кисты

Комплексная терапия осуществляется с применением лекарственных средств местного воздействия, пероральных препаратов, и методов физиотерапии.

Для обработки поверхности кисты назначаются следующие процедуры:

• Полоскание горла раствором морской соли и натрия гидрокарбоната (пищевая сода) с добавлением Йода. Также применяется:
  • Йодинол.
  • Хлорофиллипт.

• Процедуру промывания выполняют с помощью специального шприца. Для этого используют следующие лекарственные составы:
  • Фурацилин.
  • Ротокан.
  • Мирамистин.
  • Слабый раствор перманганата Калия (марганцовка).

• Протирание миндалин и поверхности кисты выполняют с помощью раствора Люголя. При этом манипуляция должна выполняться аккуратным образом, чтобы не допустить повреждение миндалины.

• Процедура по устранению гнойного содержимого производится с помощью прибора вакуум-экстрактора Тонзиллор. Эффективность наблюдаются в случаях, когда киста не превышает в диаметре 1 см.

Для приема внутрь производят назначение следующих лекарственных форм:

• Чтобы снять процесс воспаления пациенту рекомендуется:
  • Биопарокс (для орошения горла).
  • Аквалор горло.

• Средства антибактериального действия назначаются, если в патогенезе развития кистозного уплотнения присутствует бактериальная микрофлора. Их назначают с учётом активности к инфекции (производится бакпосев).
• Для снятия отечности и устранения сухости в горле назначают препараты подавляющие выработку гистамина. Ими являются:
  • Супрастин или Тавегил.
  • Лоратадин.
  • Кларитин.

• Для усиления иммунного статуса организма назначаются медикаментозные средства с иммуномодулирующим действием и поливитаминные комплексы. В этом случае применяется:
  • Циклоферон или Виферон.
  • Лаферон.
  • Компливит.

Проведение физиотерапевтических процедур происходит с использованием:

• Облучения инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.
• Методики специального массажа для миндалин.
• Назначение фонофореза позволяет ускорить санацию пробок на миндалинах, а также его проведение способствует быстрой регенерации лимфоидной ткани.

Разрешённые народные рецепты

В качестве дополнительного средства при развитии кистозных уплотнений могут назначаться рецепты народной медицины.

Их доза и кратность применения согласуются с доктором, так как из-за повышенной концентрации природных ингредиентов они могут стать причиной развития аллергических реакций, что осложнит дальнейшую терапию кисты на глоточных миндалинах.

Кроме этого лекарственные отвары и настойки не стоит возводить в ранг панацеи. Использование их в качестве монотерапии не возымеет должного лечебного эффекта, а временное устранение неприятных ощущений может сопровождаться прогрессированием патологического процесса.

Самыми безопасными и доступными рецептами являются:

1. Приготовление раствора на основе иголок сосны с добавлением коры дуба. Для этого берётся по одной столовой ложке каждого сухого вещества, и заливается водой (крутым кипятком) в объеме 250 мл. Для настаивания жидкость лучше всего перелить в термос. После 2 часов лекарственный настой считается готовым, и его можно применять для процедуры полоскания горла до 3 раз в течение дня.
2. Алкол. Благодаря своему уникальному составу, который включает в себя Эвкалипт, Мяту перечную, Ментол обеспечивается хорошая эффективность в лечении при развитии любого типа кисты на миндалинах. Лекарственный раствор можно заказать только через интернет-магазин. С помощью него можно производить процедуру полоскания полости носа или горла. Непосредственно перед манипуляцией в стакан с теплой воды добавляют от 3 до 4 ложек лекарственного состава. Положительный эффект будет наблюдаться только в том случае если полоскание происходит не меньше 20 секунд.
3. Применение супа из свежих томатов обладает позитивной динамикой на ранней стадии развития кисты на миндалинах. Его лечебное действие основано на содержании флавоноидов (они являются природными антиоксидантами). В домашних условиях суп готовят на воде с добавлением измельченных помидор. После этого горячий суп выпивается медленно небольшими глотками.
4. Приготовление лекарственного состава с добавлением лимона. Антиоксидантное и противовоспалительное качество позволяют уменьшить отечность в области гортани и на миндалинах. Чтобы его приготовить 2 средний лимона пропускаются через мясорубку или блендер. После этого через марлевую салфетку отжимается сок. В полученный состав нужно добавить три ложки жидкого меда и 250 миллилитров горячей воды. На протяжении дня разрешается выпивать и вместо чая после завтрака обеда и ужина. Если у пациента имеются заболевания с нарушением кислотности желудка или язвенные поражения, то применение этого рецепта запрещается.
5. Чёрный чай обеспечивает природное антибактериальное и противовирусное действие за счёт присутствия в его составе танинов. Его можно применять в качестве горячего питья с добавлением меда, или использовать как средство для полоскания нёбных миндалин.
6. Напиток из куркумы готовят путем добавления 1 чайной ложки (используют сухой порошок) в стакан горячего молока. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить небольшое количество меда. Полученный состав разрешается к употреблению не чаще чем дважды в день.
7. Напиток из имбиря. Готовится по тому же принципу, как и куркума, но кратность применения составляет трижды в день.
8. Также возможно использование лекарственных настоев и отваров из травы зверобоя, эвкалипта, соцветий лекарственной ромашки или календулы. Их можно применять в качестве горячего питья, для процедур полоскания и проведения ингаляций.
9. Облепиховое масло применяется для нанесения на пораженные участки миндалин, кроме этого его можно принимать внутрь (с целью повышения иммунитета), или добавлять в растворы для паровых ингаляций.
10. Поражённые участки миндалин обрабатываются при помощи сока каланхоэ или отваром шелухи из лука.

Операбельная терапия как радикальный метод

Отсутствие положительных результатов консервативного лечения предполагает использование хирургических методик при помощи, которых происходит удаление кисты на миндалинах.

Ситуации, когда возникает необходимость операбельной терапии:

• Если киста имеет врожденный характер.
• Когда возникает рецидив по истечению нескольких недель медикаментозного лечения.
• Быстрое прогрессирование патологического процесса с увеличением кисты больше чем 1,5 сантиметра.
• Когда киста развивается в глубину тканей миндалины.
• Если пациент начинает испытывать затруднения при дыхании, которое вызывается развитием множественных кистозных уплотнений.

Методики хирургического удаления кисты на миндалинах:

1. Прокол с последующим применением вакуум-экстрактора. Данная методика получила широкое распространение при возникновении кисты после перенесенных хронических заболеваний (аденоидит, тонзиллит). Суть операции сводится к проколу кисты с последующим применение вакуумного отсоса для устранения жидкого содержимого. Данная процедура производится с применением местных анестетиков. Реабилитация пациента происходит в недельный срок. Существенным минусом манипуляции по пунктированию кисты является частое появление рецидивов. Это обусловлено тем, что оставшаяся оболочка имеет тенденцию со временем заполняться гнойным содержимым.
2. Хирургическое вмешательство с использованием методики эндоларингеальной операции происходит с помощью специальных щипцов, которыми хирург отщипывает опухоль от миндалины. Ход операции производится под общим или местным наркозом. Процесс восстановления может занимать от 3 до 4 недель, и сопровождается назначением курса антибактериальных средств. В последующем реабилитационном процессе (в течение месяца) ограничиваются физические нагрузки, не допускается принимать горячие ванны и использовать прогревающие процедуры. После операции употребляемые блюда должны быть нейтральными (нельзя использовать специи, поваренную соль, острые приправы). Кроме этого нельзя употреблять пищу и напитки с резким перепадом температурного показателя (слишком горячее или холодное).
3. Применение лазерной методики является инновационным способом терапии. В этом случае киста подвергается воздействие высокой температуры лазера, из-за чего происходит её полное прижигание. Для проведения процедуры применяют местную анестезию. Малая травматичность соседних тканей способствует быстрому процессу восстановления. Позитивная динамика будет отмечаться, если киста на миндалинах не превысила диаметр 1 сантиметра. В период реабилитации не разрешается принимать грубую и острую пищу. Существенным минусом данного процесса лечения являются большая стоимость и невозможность проведения операции в дошкольном возрасте. Кроме этого не все клиники оснащены таким видом аппаратуры.
4. Тонзиллэктомия (с одной стороны). Этот вид оперативного вмешательства производится, если киста имеет большие размеры или локализуется глубоко в миндалинах. В ходе операции, которая чаще производится под общим наркозом, происходит полное удаление пораженной миндалины. Из-за возможности развития осложнений в педиатрии применяется редко, по критическим показаниям. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики и иммуномодуляторы. Особое внимание уделяется пищевому рациону (чтобы пища была калорийной и одновременно хорошо усваивалась).
5. Химиотерапия. Производится после удаления кисты на миндалины в том случае, если в результате проведенной биопсии устанавливается наличие морфологически измененных атипичных клеток.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут предотвратить развитие кисты на миндалинах.

Так как в патогенезе развития кистозного уплотнения основная роль отводится хроническим заболеваниям, то профилактические меры должны быть направлены на повышение защитных сил организма.

В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Человеку необходимо пересмотреть свой образ жизни, что предполагает отказ от вредных привычек (табакокурения и патологического пристрастия к спиртным напиткам).
2. Взять за привычку начинать каждое утро с выполнения гимнастических упражнений (желательно на свежем воздухе). После этого переходить к процедурам по закаливанию организма. Изначально можно обтираться влажным полотенцем, а впоследствии использовать контрастный душ.
3. Перерыв на рабочем месте должен сопровождаться 5 минутным комплексом физических упражнений.
4. Перед сном совершать пешие прогулки по территории лесопарка или возле открытых водоемов.
5. Своевременно производить терапию болезней верхних дыхательных путей, не допуская их перехода в хроническую форму.
6. В холодное время года не допускать переохлаждения, а в качестве профилактики производить процедуры полоскания горла лечебными отварами из соцветий ромашки или календулы.
7. Следить, чтобы в пищевом рационе было достаточное количество витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.

Появление кисты на миндалинах хорошо поддается лечению, особенно если пациент обратился с жалобами на раннем этапе развития этой патологии.

Качественная терапия возможна только в случае обращения к отоларингологу. Поход к знахарям, которые используют сомнительные методики, и заверяют о стопроцентном эффекте их лечения, может стать причиной обострения недуга. Особую опасность представляет дистанционное лечение, которое широко рекламируется в интернете.

Отзывы

Отзывы пациентов: