Причины ночного кашля у детей как справиться с проблемой?

Появление кашля у детей всегда сопровождается тревожным состоянием родителей. У них возникают массу вопросов, из-за чего он возник, и какой выбрать способ для его устранения.

Девочка кашляет ночью

Однако большую тревогу вызывают приступы ночного кашля, когда ребёнок теряет сон, и не может полноценно восстановить силы за ночное время.

Особенно неприятно появление надсадного и непродуктивного кашля, при котором не происходит отхождение мокроты. В этом случае единственно правильным решением будет обращение в медицинское учреждение за помощью к педиатру.

Что собой представляет ночной кашель?

Кашель это не что иное, как естественная реакция организма на воздействие внешних раздражителей, которые удаляются с дыхательных органов посредством резкого сокращения их мышечных групп.

Кашель, в том числе и ночной, является поэтапным патологическим процессом, вследствие чего в организме происходят следующие изменения:

  1. У девочки кашельКолебания состояния нервной и эндокринной системы происходит в течение суток. В этом случае происходит активизация блуждающего нерва и парасимпатической нервной системы. Как следствие этого спазм бронхов приводит к затруднительному выделению мокроты. Вторичный спазм бронхов происходит по причине пониженной выработки Адреналина и Кортизола.
  2. Горизонтальное положение вызывает недостаточность кровоснабжения легочной ткани. Это сопровождается нарушением разжижения мокроты, в результате чего она становится густой и вязкой. Это вызывает необходимость организма совершать кашлевые толчки с особой интенсивностью, что сопровождается болезненностью в грудной клетке.
  3. Отсутствие у детей кашля в дневное время может сопровождаться развитием насморка. В этом случае, ночью слизистые выделения из носа, могут перемещаться по задней стенке носоглотки, что сопровождается появлением надсадного и приступообразного кашля.
  4. Если причиной кашля является домашняя пыль и другие бытовые аллергены, то во время сна их влияние значительно усиливается, поэтому ребёнок будет испытывать продолжительный, приступообразный ночной кашель который отсутствует днём.
  5. Кашель в форме ночных приступов может возникать как последствия нарушения оптимальной влажности в детской комнате. Это связано с тем, что в летнее время на ночь закрываются форточки и окна, а зимой отопительные приборы значительно пересушивают воздух.

Причины ночного кашля

Симптоматика ночного кашля у детей не должна оставаться без внимания. Поэтому родителям необходимо установить дополнительные признаки, которые сопровождают кашель в ночное время. Это поможет установить диагноз при обращении к доктору, на основании чего будет выбрана методика терапии.

Проявление аллергии

Отсутствие кашля днем и резкие приступы по ночам может свидетельствовать, что у ребёнка это состояние провоцирует бытовая пыль. В этом случае отсутствуют любые катаральные проявления.

Но у ребёнка могут проявляться следующие симптомы:

  • Слизистые выделения из носовых ходов.
  • Усиленное выделение слезной жидкости.
  • В дневное время боязнь солнечного света.
  • Постоянный насморк.

Развитие такой ситуации предполагает частое проветривание детской комнаты. Удаление из неё предметов, на которых чаще всего скапливается пыль (ковры, книги, мягкие игрушки). Кроме этого в течение дня необходимо производить влажную уборку, но без предметов бытовой химии (особенно если в них содержится хлор).

Коклюш

Ночной кашель это один из признаков клинической картины в случае развития этого заболевания.

Симптомы коклюшаПри этом появляются следующая сопутствующая симптоматика:

  • У детей в период приступа начинают краснеть или синеть кожные покровы лица.
  • Вдыхание воздуха сопровождается появлением свиста и хрипов.
  • Окончание приступа может сопровождаться рвотой.
  • У самых маленьких пациентов наблюдается выделение слизи через носовые ходы.
  • Заболевание сопровождается повышением температурного показателя тела.

Родителям следует иметь в виду, что даже после устранения симптоматики заболевания покашливание может сохраняться на протяжении 3 месяцев.

Заболевания вирусной и бактериальной этиологии

Появление гриппа, ОРЗ или ОРВИ, это самые распространённые патологии которые сопровождаются ночным кашлем из-за слизистых выделений в носоглотке. Они в ночное время перетекают в гортань, когда ребёнок ложиться спать. Это является причины спастического сокращения мышечных групп органов дыхания.

Такие патологии сопровождаются:

  • Чувством озноба и поднятием температуры (в некоторых случаях до критических цифр).
  • Возникает першение или покалывание в горле.
  • Появляются мокрота, чаще всего она имеет жидкий характер, но сопровождается появлением в большом объёме.

Клинические проявления бактериальной и вирусной инфекции похожи друг на друга. Отличительной особенностью могут быть слизистые выделения из носа, а также имеется разница в подходе к лечению.

Так препаратами основного выбора при бактериальной инфекции будут антибиотики, а в случае вирусных патогенов, средства с противовирусным действием.

Бронхиальная астма и бронхит с астматическим компонентом

Мальчик с ингаляторомРазвитие этих патологий сопровождается ночным кашлем с одновременным появлением шумного дыхания.

Как правило, приступы появляются во время крепкого сна.

Пробуждение ребенка сопровождается принятием характерной позы, когда он делает упор на руки и наклоняет туловище вперёд для облегчения вдоха и выдоха.

В этом состоянии у малыша появляется повышенное потоотделение, а кожа лица может приобретать синеватый оттенок.

Толчком в развитии ночного кашля могут служить следующие провоцирующие факторы:

  • Перьевой состав подушки.
  • Сигаретный дым, которым может пропитываться нательная одежда для сна и постель.
  • Дезодорант, духи и ароматизаторы входящие в состав бытовой химии.

Фарингит

Для этой патологии характерно возникновение непродуктивного кашля (небольшое отхождение мокроты). Дополнительным признакам является першение, покалывание или щекотание в горле. Между приступами сохраняется легкое покашливание.

Аденоидит

Гипертрофия аденоидов приводит к приступам спастического сокращения дыхательных органов, которые сопровождаются большим отхождением мокроты. В некоторых случаях она содержит прожилки гнойных выделений. Кроме этого ребёнок испытывает дискомфортное ощущение в горле, которое напоминает щекотание.

Рефлюкс, гастрит, эзофагит или эзофагоспазм

Такие заболевания не сопровождаются катаральными изменениями в горле, и не приводят к развитию хрипов в легких. Кроме этого в течение дня дети не страдают от кашля.

Он становится причиной принятия горизонтального положения, так как в этом случае осуществляется обратный заброс пищи в район пищевода.

Это вызывает появление следующей сопутствующей симптоматики:

  • Появляется чрезмерная потливость.
  • Возникает изжога.
  • Иногда ребёнок может жаловаться, на ощущение кислого привкуса в ротовой полости.

Трахеит

Чаще всего у детей патология возникает в виде ларинготрахеита с одновременным развитием воспалительного процесса в гортани и трахеях.

Это вызывает сухой кашель, который может напоминать лай собак. Его выраженное проявление возникает в первые дни болезни.

Паразитарные заболевания в результате проникновения глистной инвазии

ГельминтыГлисты могут вызывать приступы ночного кашля, но при этом клиническая картина с этим признаком наблюдается не всегда.

Её можно наблюдать, если в организме поселились следующие виды паразитов:

  • Аскариды или лямблии.
  • Собачья аскарида токсокара.
  • Двуустка легочная (второе название легочной сосальщик).

Симптомокомплекс, который наблюдается у детей при развитии гельминтов:

  • Изначально кашель является сухим. Постепенно он трансформируется во влажный, с отхождением мокроты.
  • Ребёнок постоянно испытывает упадок сил и чувство недомогания.
  • Признаки интоксикации способствует головокружению и боли в голове.
  • В тяжелых случаях поднимается температура с выраженной одышкой, иногда даже с признаками удушья.

Личинки данных разновидностей паразитов легко проникают в кровеносное русло, и с током крови перемещаются по всему организму. Задерживаясь в легочной ткани, бронхах или трахеях они нарушают привычный воздухообмен.

Возникновение кашлевого рефлекса как следствие кардиологических патологий

Провоцирующим фактором является застойный процесс в легочном круге кровообращения.

Чаще всего, в детском возрасте могут развиваться следующие патологии для клинической картины, которых будет характерным появление кашля по ночам:

  • Воспалительные процессы в миокарде.
  • Пороки развития клапанов сердца.
  • Кардиомиопатии.

Сопутствующие признаки сердечного кашля:

  • Кашель может иметь длительный характер (от 2 минут до получаса).
  • Длительный приступ может спровоцировать появление выделений с кровяными прожилками.
  • Происходит учащение сердцебиения, которое возникает параллельно с болевыми ощущениями за грудиной.
  • Ощущение нехватки воздуха вызваное одышкой.

Необходимые действия при появлении сухого или влажного кашля ночью

Для устранения негативной симптоматики необходимо провести доврачебные мероприятия, которые могут разниться из-за разных видов кашля.

Необходимые действия родителей в случае ночного кашля

Разновидность кашля

Основные действия

Общие доврачебные мероприятия

Сухой без отхождения мокроты

Очистить носовые ходы от скопившейся слизи (для самых маленьких пациентов можно использовать аспирационную грушу).

Разрешается применить капли, с сосудосуживающим эффектом (детский Нафтизин).

Для облегчения процесса вдоха и выдоха включить горячую воду в ванной комнате, при этом в ванну садить ребёнка не надо.

Хорошим эффектом обладает ингаляция с помощью Небулайзера, для этого можно применить физраствор.

Если воздух в детской комнате сухой необходимо открыть окна и включить специальный увлажнитель (если он имеется).

Дать ребёнку горячий напиток (некрепкий чай, травяной отвар с шалфеем или ромашкой или теплую медовую воду).

Разрешается применить растирку Доктор Мом или Викс.

Влажный продуктивный кашель

Для облегчения состояния, усадить ребенка.

Разрешается провести массаж с приемами вибрации (постукивание) по спине в области лопаток, и между ними.

Оптимальным вариантом будет применение Небулайзера с применением препарата Амбробене, Лазолвана или АЦЦ.

Лечение ночного кашля

Чтобы лечебный процесс возымел должный эффект, необходимо обратиться к доктору для выявления причины появления кашлевого рефлекса в ночное время. Это объясняется тем, что ночной кашель это всего лишь призрак основного заболевания, и для его устранения необходимо выполнять лечебные мероприятия воздействуя на причину болезни.

Для точной постановки диагноза могут назначаться дополнительные виды исследования (анализ крови, рентгенологическое исследование, МРТ или УЗИ).

После этого происходит комплексная терапия с применением:

  • Медикаментозных средств.
  • Проведения ингаляции.
  • Рецептов народного врачевания.

Лекарственная терапия ночного кашля

Антибиотики

Когда причиной ночного кашля является бактериальная микрофлора, препаратами основного выбора являются антибактериальные средства.

Чаще всего для детей используют следующие виды антибактериальных средств с малой токсичностью:

  1. Амоксиклав. Является полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Лечебная эффективность обеспечивается двумя ингредиентами Амоксициллином и Клавулановой кислотой. Воздействует на патогенную микрофлору, нарушая целостность её стенки. Обладает позитивной динамикой в терапии верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит). Уничтожает инфекцию нижних дыхательных путей при бронхите и пневмонии. Разрешается к применению у детей с 6 летнего возраста. В некоторых случаях может вызывать аллергические высыпания по типу крапивницы, диспепсические явления, длительный прием способствует развитию дисбактериоза кишечника,
  2. Аугментин. Лекарственное средство обладает широким спектром действия на грамположительную и грамотрицательную микрофлору, также к нему чувствительна анаэробная инфекция. У детей позитивная динамика ночного кашля происходит, если он возник по причине фарингита, бронхита, гайморита. В педиатрии лекарство можно применять с двухлетнего возраста. Нарушение режима дозирования может вызвать появление тошноты, болезненности в эпигастральной области, вздутие живота (метеоризм). В случае передозировки могут появляться судороги, бессонница и другие симптомы интоксикации.
  3. Флемоксин Солютаб. Основой препарата является активный ингредиент Амоксициллин. Это позволяет его принимать во всех случаях, когда ночной кашель появляется в результате патологий как верхних, так и нижних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, пневмония). Применяется в детском возрасте, начиная с 1 года. Очень важно рассчитать правильную дозировку, так как в этом случае препарат не окажет побочных проявлений. Ими могут быть диспепсические расстройства с появлением тошноты и рвоты, расстройство акта дефекации в виде диареи. Также могут возникать аллергические проявления по типу крапивницы. В редких случаях возможен анафилактический шок или отёк Квинке.
  4. Сумамед. Относится к препаратам группы макролидов. Основным составляющим ингредиентом является Азитромицин. Губительно воздействует на стрептококки и стафилококки, гемофильную и кишечную палочку. Имеет массу положительных отзывов от пациентов, которые проходили курс терапии при гайморите, трахеите или бронхите. У детей может применяться по достижению шестилетнего возраста. Кроме развития аллергии может вызывать ряд негативных проявлений, которые чаще всего являются причиной неправильного дозирования и нарушения кратности применения.

Суспензия Амоксиклав

Суспензия АугментинТаблетки Флемоксин СолютабСуспензия Сумамед

Медикаментозная терапия вирусной инфекции и применение иммуномодуляторов

Разновидность этих лекарственных средств позволяет их применять при кашле вирусного генеза.

С этой целью рекомендуется применение следующих медикаментов:

  1. Эргоферон. Обладает сразу несколькими положительными действиями. Подавляет активность вирусной микрофлоры, поднимает иммунный статус организма, блокирует синтез гистамина, а также снимает остроту воспалительного процесса. В педиатрической практике может применяться, начиная с двухлетнего возраста, при этом практически не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости.
  2. Анаферон детский. Особо эффективен при развитии гриппа или ОРВИ. Из-за своей малой токсичности разрешается применять, когда маленькому пациенту исполнился 1 месяц. Основная побочная реакция при применении этого лекарства является развитие аллергического процесса.
  3. Ремантадин. Максимальная эффективность наблюдается при развитии вирусной инфекции группы А. Основная сфера применения простудные заболевания вирусного генеза. Детям разрешается использовать это препарат, если им исполнилось 7 лет.
  4. Бронхомунал. Обладает уникальной возможностью формировать и усиливать иммунитет за счёт активации собственных сил организма. Назначается во всех случаях, когда заболевания происходят по причине проникновения вирусной инфекции, и вызывают кашель в ночное и дневное время. Может назначаться маленьким пациентам, которым исполнилось полгода. Кроме индивидуальной непереносимости, иногда могут возникать диспепсические проявления (тошнота, колики в животе, нарушение акта дефекации в виде запора или диареи).

Таблетки Эргоферон

Детский АнаферонТаблетки Ремантадин

Бронхолитические и противовоспалительные сиропы

Для облегчения ночного кашля детям (особенно младшего возраста) рекомендуется принимать жидкие сиропы, которые устраняют спазм бронхов, и не допускают развитие кашлевого рефлекса в ночное и дневное время.

Позитивная динамика наблюдается при приёме следующих лекарственных форм:

  1. Аскорил. В своем составе имеет сразу три активных компонента Сальбутамол, Бромгексин, Гвайфенезин. Благодаря уникальному составу препарат одновременно расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, оказывает муколитическое действие, снижая густоту и вязкость мокроты. Получил широкое применение при бронхите, трахеобронхите, в случаях приступа бронхиальной астмы, а также при развитии коклюша и обструкции легочной ткани. Очень важно, что лекарство разрешается применять с одного года (но под строгим врачебным контролем). Малышам и взрослым пациентам не следует принимать это средство, если имеется функциональное нарушение в работе почек, или от дисфункции страдает щитовидная железа. Гиперчувствительность и склонность к аллергии на любой ингредиент, также являются ограничением для использования этого медикамента.
  2. Сиресп. Фенспирида гидрохлорид является активным компонентом, который обладает способностью снимать спазм в бронхах. Назначаются во всех случаях, когда имеется кашель, возникает осиплость голоса с неприятными ощущениями в горле в виде першения или покалывания. В педиатрии может применяться с двухлетнего возраста, но только под врачебным надзором, так как дозировка рассчитывается с учетом веса малыша. Превышение дозы или кратности применения может вызвать диспепсические расстройства, или привести к появлению кожных высыпаний по типу крапивницы.
  3. Эреспал. Кроме способности устранять причины бронхоспазма имеет противоаллергическое действие, что позволяет успешно применять при кашле аллергического генеза. Также используется в терапии бронхита, трахеобронхита, ларингита (заболевания с выраженным кашлем рефлексом). В детской практике лечения простудных болезней разрешается к применению с двухлетнего возраста.

Сироп Аскорил

Сироп ЭреспалСироп Сиресп

Противокашлевые и отхаркивающие медикаментозные средства

Лекарства с противокашлевым эффектом могут назначаться только врачом, так как они имеют одну особенность, воздействие на дыхательный центр. Это объясняет их способность подавлять кашель. Но при этом не происходит выведение мокроты.

Поэтому они не назначаются при влажном кашле с большим содержанием слизи в бронхах.

При необходимости могут назначаться:

  • Синекод.
  • Либексин.
  • Коделак Нео.

Либексин Муко

Капли Коделак неоКапли Синекод

Отхаркивающие лекарственные формы нужно применять только в дневное время суток. При нарушении графика приема (употребление перед сном) может произойти обратный эффект, что усилит ночной кашель.

Обычно назначаются:

  • Амбробене.
  • Лазолван.
  • АЦЦ (порошок для растворения в тёплой воде).

Сироп Амбробене

Сироп для детей ЛазолванТаблетки АЦЦ

Очень важно знать! Противокашлевые и отхаркивающее препараты являются полными антагонистами, из-за чего недопустимо их совместное применение.

Ингаляции, как метод терапии при возникновении ночного и дневного кашля

Для проведения паровых ингаляций лучше всего использовать аптечный ингалятор, который не позволит обжечь лицо, что повысит комфортность проведения процедуры. Он имеет сменные насадки, которые подойдут как маленьким, так и взрослым пациентам.

Его использование позволит провести ингаляции с лекарственными растворами аптечной ромашки, календулы, чабреца или травы шалфея.

Но особую популярность, в силу своей эффективности, получает распространение вид холодной ингаляций с помощью Небулайзера.

В этом случае процедуру можно проводить, применяя следующие лекарственные средства:

  1. Солевые растворы с Натрием хлорида подойдут при любом виде кашля.
  2. При простудных заболеваниях бактериального генеза разрешается применять ингаляции с Хлорофиллиптом, Фурацилином, Флуимуцилом.
  3. Для уменьшения вязкой консистенции мокроты хорошо помогает процедура с применением Лазолвана или Амбробене.
  4. При появлении гнойных выделений из трахей и бронхов помогут процедуры с антисептическим раствором Мирамистина.
  5. Терапия астматических приступов предполагает использование ингаляций с Беродуалом.

Раствор Фурацилина

Натрия хлорид буфусХлорофиллипт масляныйАнтибиотик ФлуимуцилРаствор для приема внутрь ЛазолванРаствор АмбробенеРаствор МирамистинБеродуал раствор

Методики народного врачевания

В качестве дополнительной терапии разрешается применять рецепты народного врачевания при появлении сухого и влажного кашля. Но при этом Необходимо посоветоваться с врачом, так как лекарственные травы могут вызывать появление аллергических реакций.

Как при влажном, так и сухом кашле ребёнку необходимо давать горячие напитки.

Чай с малинойС этой целью чаще всего рекомендуется:

  • Соки и компоты, морсы и овощные фреши с добавлением мёда или сахара.
  • Отвар из плодов калины.
  • Чай с малиной (можно использовать ягоды или высушенные листья).
  • Настой из семян Аниса.
  • Минеральная вода без газов с повышенным содержанием щелочи.

Сухой кашель, который не дает заснуть в ночное время можно лечить, применяя следующие рецепты:

  1. В тёплом молоке растворяют ложку жидкого мёда, добавляя на кончике ножа натрия гидрокарбоната (пищевая сода), и пол чайной ложки сливочного масла.
  2. Сироп из редьки с добавлением меда. Для этого необходимо взять корнеплод редьки среднего размера, измельчить его на блендере или нарезать мелкими кубиками. После этого поместить в стеклянную емкость и залить жидким медом. После образования сока разрешается применять до 6 раз в день.
  3. Морская соль, в объеме одной чайной ложке, растворенная в стакане воды может применяться для полоскания.

Симптомы влажного кашля предполагают использование следующих рецептов:

  1. Молоко с инжиром. Один инжир среднего размера заливают молоком в объеме 300 мл, и кипятят на протяжении 20 минут. Полученный состав считается готовым через 2 часа после того как отстоится. Рекомендуется перед отхождением ко сну.
  2. Смесь лука с медом. Полкилограмма лука необходимо пропустить через блендер или мясорубку. Полученную кашицу заливают крутым кипятком (один литр), и дают настояться не меньше 3 часов. Когда отвар остынет нужно добавить 100 г жидкого меда. Полученную микстуру разрешается выпивать по 4 раза в день (пол стакана).
  3. Хорошим эффектом обладают свежие отжатые соки из моркови, клюквы, свеклы или чёрной редьки. Для усиления их эффекта можно добавить лимонный сок или жидкий мед.

Принципы диетического питания ребёнка при возникновении ночного кашля

Для улучшения состояния, и повышения общего тонуса организма, детям, которые страдают от приступообразного кашля в ночное время, рекомендуется разнообразить пищевой рацион следующими продуктами:

  • КашаКартофельное пюре с добавлением цельного молока.
  • Овсяные хлопья, сваренные на воде с небольшим количеством растительного масла.
  • В качестве салата рекомендуется редька со сметаной.
  • Хорошо если у ребёнка каждый день на обеденном столе будут присутствовать мандарины, апельсины и бананы, хурма и свежий виноград.
  • Большую пользу принесет ежедневное применение в пищевом рационе отвара из плодов шиповника.

Советы от доктора Комаровского, если у ребёнка появился ночной кашель

В первую очередь доктор Комаровский рекомендует начинать лечение после установления причины ночного кашля. Он подчеркивает, что все лечебные мероприятия должны быть направлены на источник заболевания, а не на его последствия.

Девочка с кружкойКроме этого, он рекомендует:

  1. Не использовать лекарственные формы без врачебного назначения.
  2. Обязательно придерживаться повышенного питейного режима.
  3. На всём протяжении заболевания применять ингаляции.
  4. Перед тем как заснуть, ребёнку необходимо очистить носовые ходы с использованием солевых растворов.
  5. Головной конец кровати должен находиться в приподнятом положении, для чего можно использовать подушки.

Опасные осложнения ночного кашля

Если терапия ночного кашля производилась не в полном объеме или вовсе отсутствовала, то существует большая степень риска развитие следующих состояний:

  1. Ложный круп. Опасное состояние, при котором ребёнок не может осуществить полный вдох. Количество вдохов может доходить до 60 раз в течение минуты. Лицо приобретает пунцовый цвет, с выраженным акроценозом (синеют губы, кончик носа и ногтевые пластины на пальцах).
  2. Развитие симптоматики клинической картины бронхиальной астмы. Данное заболевание является осложнением длительного кашля, из-за чего ребёнок испытывает недостаток воздуха, что вызывает приступы удушья.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность развития приступов ночного кашля профилактические мероприятия должны сводиться к повышению иммунного статуса организма.

Для этого необходимо:

  1. Мама с дочкой убираютсяСледить, чтобы в детской комнате соблюдался температурный режим (температура 20 градусов), и оптимальная влажность (для чего помещение должно регулярно проветриваться).
  2. Ежедневно производить влажную уборку, но при склонности к развитию аллергии не применять бытовую химию, в составе которой присутствует хлор.
  3. Ребёнка необходимо закаливать, начиная с использования ножных ванночек, и обтирания влажным полотенцем.
  4. Следить, чтобы сочетался режим труда и отдыха. В этом случае выполнение домашних заданий должно чередоваться с выходом на улицу.
  5. В пищевом рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, которые восполнят нехватку витаминов, особенно в зимнее время.

Приступы ночного сильного кашля не должны оставаться без внимания родителей, так как он может стать причиной тяжёлых последствий, которые могут негативно отразиться на здоровье малыша.

Особенно важно уметь оказать первую доврачебную помощь , чтобы снять или облегчить приступ кашля, и не допускать последующего самолечения. Только полное обследование с последующим установлением диагноза, и применением адекватной терапии позволит устранить причину этого недуга.

Отзывы

Отзывы о лечении ночного кашля у детей:

Отзывы о лечении ночного кашля у детей

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
mrtomographia.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: