Флемоклав Солютаб препарат, относящийся к группе антибиотиков. Обладает выраженным бактерицидным действием. Выпускается в виде таблеток с различными дозировками. Назначается только врачом. Принимается при инфекционных заболеваниях в качестве моно- или политерапии.
Состав
Антибиотик Флемоклав Солютаб состоит из двух активных компонентов. К ним относят:
Амоксициллин. Относится к антибиотикам с широким спектром действия. Фармакологическая группа пенициллинов. Обладает высокой доступностью при приёме в таблетированном виде. Также относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Обычно используется в комбинации с другими веществами. Подвержен действию бета-лактомаз бактерии. Поэтому в монотерапии не всегда эффективен.- Второй компонент клавулановая кислота. Она оказывает ингибирующее действие на бета-лактомазы бактерии. По этой причине добавлена в комбинацию с амоксициллином. Обладает незначительной бактериальной активностью. По своему строению схожа с другими антибиотиками бета-лактомными.
Флемоклав Солютаб содержит эти два вещества в разных пропорциях. Какая необходима дозировка, определяет врач по степени тяжести заболевания и возрасту пациента. Вещества подбираются с учётом имеющихся нарушений со стороны работы почечной и печёночной системы. В состав входит незначительное количество дополнительных компонентов. В каждой капсуле помимо активных веществ содержится малая доля ванилина и сахара.
Механизм и спектр действия
Механизм действия бактерицидный. Под его влиянием происходит разрушение бактериальной клетки и её гибель. Действие основано на нарушение синтеза компонента клеточной стенки микробов. Ингибируется продукция пептидогликана. Это приводит к нарушению роста и развития микроорганизмов.
Клавулановая кислота в структуре действует подобным образом. Происходит связывание с белками клетки бактерии. Развивается гибель клетки.
Спектр влияния на микробы широкий. Действуют в отношении различных представителей грамположительных и грамотрицательных аэробов.
К ним относят стрептококков и стафилококков. Определяется активность в отношении представителей Neisseria. Среди них возбудители таких заболеваний, как менингит и гонорея. Оказывает губительное влияние и на возбудителей кишечных инфекций. Таких как сальмонеллы и шигеллы и представители от группы Proteus. Ингибирует рост и развитие гемофильной палочки и бактероидов. Клавулановая кислота оказывает минимальное губительное действие на синегнойную палочку. Влияет и на представителей энтеробактерии и рода гемофильной палочки. Высокий уровень влияния на стафилококков и стрептококков.
Не влияет на бактерии, выделяющии бета-лактомазы.
В чём выпускается и как хранится
Флемоклав для детей и взрослых выпускается в виде таблеток. Для детей выпускается в сиропе и капелях или суспензированного раствора. Цвет от белого до светло-жёлтого. Посередине имеется полоска, разделяющая капсулу на две части. Выпускаются в картонной таре. В таре находится инструкция по правильному пользованию. Храниться должно в месте, где дети не смогут достать коробку. Срок реализации указан на самой упаковке. Из аптечного пункта отпускается только по рецепту лечащего врача.
Выпускается в 4 дозировках. Соответственно Амоксициллин/Клавулановая составляют 875/12,5, 250/625, 12,5/31,25 мг. Флемоклав Солютаб 500 мг содержит большую концентрацию амоксициллина. Уровень клавуланой кислоты составляет 125 мг. В целом вещества в одной капсуле находятся на уровне 1000 мг.
Список показаний к использованию
Благодаря широкому спектру действия данное вещество применяют при различных инфекционных заболеваниях. Основные показания к применению следующее:
- инфекционные повреждения верхних и нижних дыхательных путей,
- бактериальные патологии в органе слуха, горле и носовых ходах,
- патологии мочевыводящих и половых путей инфекционной природы,
- поражения кожных покровов и видимых слизистых оболочек,
- осложнения после операции,
- профилактическое лечение инфекции в хирургической практике.
Флемоклав при ангине используется в случае наличия гнойных наложений на миндалинах. Кроме ангины, Флемоклав помогает от заболеваний инфекционной природы:
- Со стороны респираторного тракта: пневмония, абсцесс лёгочной ткани, эмпиема плевральных листков.
- Со стороны лор-органов: отит, ангина, тонзиллит.
- Мочевыводящие пути: цистит, пиелонефрит, уретрит.
- Со стороны половой системы: воспаление придатков у женщин по типу оофорита и сальпингита, простатит у мужчин, баланапостит, гоноеря, осложнения инфекционного характера после родов.
- Повреждение кожных покровов по типу рожистого воспаления, наличия гнойников, осложнения после ранения в виде инфекции.
Длительность терапии определяется врачом. Назначение антибиотиков необходимо всегда при наличии заболевания бактериальной природы.
В каких случаях нельзя принимать Флемоклав Солютаб
Существует ряд противопоказаний к назначению данного антибиотика. К ним относят:
индивидуальная непереносимость компонентов,- аллергическая реакция на пенициллины,
- серьёзные нарушения в работы почек и печени,
- наличие симптомов желтухи при использовании вещества.
Основными противопоказаниями являются нарушения в работе почек и печени. Это связано с тем, что при поступлении в организм активных веществ по крови они направляются в печень. Выводятся через почечную систему. В случае серьёзных патологий этих органов трансформация в организме может происходить с негативными влияниями на функционирование систем.
Передозировка
При избыточном употреблении возможно развитие нарушения пищеварительной функции: тошнота, иногда возникает рвота, может присоединиться диарея. Передозировка может стать причиной формирования желтушности кожных покровов. При появлении таких симптомов следует прекратить приём капсул. Для ликвидации передозировки проводится помощь в виде симптоматической терапии. Весь процесс лечения контролируется со стороны врача.
Как распределяется в организме
При приёме внутрь активные вещества быстро всасываются в системный кровоток. Принимать взрослым капсулы можно независимо от приёма пищи. Максимальный уровень в системном кровотоке достигается спустя 45 минут.
Распределение в организме зависит от числа употребляемых капсул. У детей и взрослых биотрансформация происходит одинаково. В кровеносном русле связываются со специальными белками два компонента с одинаковой силой. Для амоксициллина 20 %, клавулановая кислота 25%.
Сам процесс трансформации происходит в печени. Амоксициллина в числе 10% от общего вещества. Клавулановая кислота 50% от общего уровня. В неизменном виде выводится через почечную систему. Соответственно 50-60% и 70% амоксициллина и клавулановой кислоты. Выводится через 6 часов.
Время трансформации в организме не зависит от других факторов. Возможны изменения при одновременном сочетании с другими лекарственными средствами.
Как правильно принимать Флемоклав Солютаб
Способ приёма зависит от возраста и характера инфекционного процесса. Инструкция по применению Флемоклава Солютаб для детей содержит информацию о максимально допустимой дозировке. Все расчёты идут на амоксициллин.
Для детей младше 12 лет рекомендуют капли или сироп. Дозировка для детей до 3 месяцев разовая концентрация составляет не более 30 мг/кг/сут. Старший возраст по 25 или 20 мг. При серьёзных и тяжёлых заболеваниях разрешается увеличивать концентрацию вдвое.
Если ребёнок старше 12 лет или его вес составляет более 40 кг, то допускается по 500 в сутки. При тяжёлых инфекционных патологиях можно увеличивать число приёмов в день до 3 раз.
Существует максимальная концентрация за сутки для двух действующих веществ:
- Амоксициллин детям в возрасте старше 12 лет составляет не более 6 г, младше этого возраста расчёт идёт на 1 кг массы тела. Допустимо не более 45 мг на 1 кг.
- Клавулановая кислота после 12 лет по 600 мг, до этого возраста по 10 мг на 1 кг массы тела.
Для детей до 12 лет необходимо рассчитывать дозировку именно на кг массы тела. При выборе дозы взрослым по амоксициллину не более 1 г за один раз. Максимальное число дозировки взрослым за сутки не более 6 г.
Сколько дней принимать, определяет лечаший врач. В среднем продолжительность лечения при лёгких формах 7 дней, при тяжёлых патологиях не более 14 дней.
Как взаимодействует с другими лекарствами
Одновременный приём других лекарственных соединений может изменять биотрансформацию Флемоклава Солютаб. Совместный прием антацидных веществ, слабительных и представителей группы аминогликазидов снижает скорость всасывания. Следует принимать их отдельно от антибиотиков.
Другие представители антибиотиков, которые обладают бактериостатическим действием, являются антогонистами. Совместный приём будет давать меньшей терапевтический результат. К таковым относят Хлорамфеникол, группы макролидов, тетрациклиновые соединения и сульфаниламидные вещества. Одновременное назначение снижает результативность действия двух веществ.
Одновременно может увеличивать и ускорять действие непрямых антикоагулянтов. Подавляет кишечную флору. Это приводит к уменьшению синтеза витамина К. В этом случае следует определять периодически показатели свёртываемости. Снижается эффективность от приёма оральных контрацептических веществ. Повышается риск кровотечений.
Приём диуретических средств приводит к усиленной секреции через почки амоксициллина. Поэтому не рекомендуется одновременный приём с петлевыми диуретиками.
Нежелательные эффекты
Приём антибиотика может привести к ряду побочных действий. Но они формируются при длительном употреблении и зависят от индивидуальных особенностей организма.
- Со стороны органов пищеварительного тракта могут формироваться диспепсические расстройства. К ним относят тошноту, рвоту, понос или запор. С осторожностью для людей с хроническими патологиями ЖКТ. Длительный приём может стать причиной развития псевдомембранозного колита. Такое осложнение связано с угнетением нормальной микрофлоры. В некоторых случаях отмечается потемнение зубной эмали.
- Со стороны печени может появляться желтушность кожных покровов. В анализе крови возможны отклонения по содержанию аминотрансфераз. Длительный приём может привести к формированию печёночной недостаточности.
- Со стороны центральной нервной системы отмечается головная боль, приступы головокружения.
- При внутримышечном введении в месте прокола возможно тромбированние сосуда.
- Аллергические проявления в виде кожного зуда или крапивницы. В редких случаях на введение формируется анафилактический шок. Крайне редко возникает экссудативный васкулит. Связано с индивидуальной непереносимостью компонентов.
- При угнетении нормальной микрофлоры может формироваться кандидоз слизистых оболочек влагалища у женщин.
Примечания
Длительный приём всегда требует контроля за общим состоянием организма. Периодически проверяют кровь на уровень свёртываемость и уровень аминотрансфераз. Необходимо отслеживать функцию почек.
Для уменьшения нежелательных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта рекомендовано принимать до еды. Следует использовать пробиотические вещества для уменьшения диспепсических проявлений.
Длительная терапия требует замены антибиотиков на другие. Высок риск формирование нечувствительных микробов и развитие вторичной инфекции.
При взятии крови на глюкозу следует оповестить врача о приёме антибиотиков. Возможен ложноположительный результат.
Если имеется аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков, то есть риск формирования реакции и на цефалоспорины.
Флемоклав Солютаб при беременности следует пить с осторожностью. Были отмечены случаи развития колита у новорождённых.
Особенности использования у детей
Флемоклав Солютаб детский используется в виде суспензии. Детям до 12 лет устанавливается определённая концентрация. До 3 месяцев она составляет не более 30 мг/кг/сут. Если дети старше 3 месяцев, то максимальное число составляет 25 или 45 мг/кг/сут. Зависит от степени течения патологии.
Особенности применения при патологии почек и печени
Наличие хронической недостаточности почек требует проведения дополнительной коррекции. Проводится расчёт максимальной концентрации с учётом общей фильтрующей способности почек. Определяют уровень КК. Если он составляем менее 30 мл/мин, назначение таблетированной формы противопоказано.
Повреждение печени в виде желтухи требует прекращение использования антибиотика. С осторожностью назначается для пациентов с хроническим воспалением печени.