Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случае угрозы выкидыша плода. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма с целью сохранения плода иммунитет ослабевает. Однако бывают случаи, когда угроза отторжения (выкидыш) все же становится серьезной проблемой, требующей медицинского вмешательства. Такая ситуация возникает на фоне конфликта резус-фактора матери и плода. Рассмотрим подробно.
Резус-фактор
В случае несовместимости групп по резус-фактору (отрицательный и положительный) происходит разрушение красных кровяных частиц плода, приводящее к прерыванию беременности. При первой беременности проблем обычно не происходит, потому что кровь зародыша не смешивается с кровеносной системой материнского организма.
Однако при последующих беременностях материнский организм начинает воспринимать плод как чужеродный опасный элемент, и иммунная система совершает атаку. Иммунная система начинает выработку антител (иммуноглобулинов), которые уничтожают эритроциты зародыша.
В группу риска входят женщины:
- повторнородящие,
- сделавшие аборт,
- родившие мертвых детей,
- имевшие самопроизвольные выкидыши,
- имевшие внематочную беременность,
- перенесшие акушерские операции,
- перенесшие переливание крови.
Как проявляется конфликт резус-фактора? Основными симптомами считаются:
- желтушка новорожденного,
- анемия новорожденного/плода,
- водянка новорожденного/плода,
- тромбоцитопения новорожденного/плода
- смерть новорожденного/плода.
Важно! Введение препарата до родов производится в обязательном порядке. После родов лекарство вводят в случае рождения крохи с положительным резус-фактором.
Показания к применению
Достижения современной медицины позволили найти защиту против конфликта резус-факторов. Введение иммуноглобулина изменило клиническую картину в лучшую сторону. При выявлении резус-конфликта женщине вводят препарат (Резонатив), который предотвращает опасный случай отторжения плода иммунной системой матери. Схема введения препарата выглядит так:
- первая прививка/капельница в возрасте плода 28-32 недели,
- вторая прививка после родов (через 72 часа).
Прививка вводится и в следующих случаях:
- после выкидыша,
- после аборта,
- при внематочной беременности,
- при гинекологических операциях.
Прививка не представляет угрозу плоду, вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается в соответствии с состоянием беременной и наличием внутриматочного кровотечения.
После введения иммуноглобулина могут возникнуть последствия в виде:
- кратковременной гипертермии,
- головокружения и тошноты,
- аллергических проявлений,
- шок (в редких случаях).
Важно! Самолечение иммуноглобулином небезопасно!
Фармакологическое действие
Препарат антирезусного иммуноглобулина для капельницы представляет собой бесцветную (либо желтоватую) жидкость в ампулах. Активное вещество для прививки вырабатывается из крови доноров, успешно прошедших тест на наличие антител.
Препарат показан женщинам с отрицательным резусом, находящимся в группе риска после:
- родов ребенка с положительной группой крови,
- аборта от мужа с положительной группой.
Введение иммуноглобулина предотвращает выработку и развитие антител в материнском организме. В результате следующих родов у матери:
- не появятся антитела к крови ребенка,
- плод будет полноценно развиваться,
- не возникнет стрессовая ситуация боязни родов.
Профилактика
Женщинам с отрицательной группой необходимо соблюдать осторожность до и после родов:
- избегать инвазивных процедур,
- не делать искусственное прерывание беременности,
- проверять совместимость группы при переливании крови,
- провести сенсибилизацию к эритроцитам плода.
Женщинам с отрицательной группой необходимо до родов регулярно проверять наличие антирезусных иммуноглобулинов.
Важно! Антирезусная прививка широко практикуется в нашей стране, однако, действие вакцины на организм до конца не изучено. Вопрос делать или нет? остается без ответа. Каждая будущая мать должна решить его самостоятельно за или против. Большое значение при выборе ответа имеет доверие к личному акушеру-гинекологу.
Кормление малыша
Как кормить новорожденного, если у матери отрицательный резус, а у мужа положительный? Прикладывание к груди допускается в следующих случаях:
- если ребенок первенец,
- если матери был введен иммуноглобулин после первых родов.
В молоке матери антитела обнаруживаются примерно суток через трое после родов. Если антирезусный укол не был сделан женщине с отрицательной группой крови, то новорожденный с положительным резус-фактором может пострадать от кормления.
Отрицательная группа крови матери не приговор для рождения детей от резус-положительного мужчины. Многие женщины смогли выносить и родить здоровых новорожденных, поэтому паниковать преждевременно не нужно. Подробно об отрицательном резус-факторе при беременности посмотрите видео: