Если целый квартал в году у вас выпадает по причине сильного, непрерывного и раздражающего кашля и этот процесс происходит ежегодно, то возможно развитие хронического бронхита. Для его формирования нужно не так уж много: несколько недолеченных простуд разной этиологии, которые вы перенесли на ногах или появление острой формы бронхита, которая прогрессирует и постепенно переходит в хроническую. Как избавиться от постоянно мучающего заболевания?
Как определить хронический бронхит
Чтобы перейти к лечению, важно понять процессы, которые происходят в бронхах в ходе развития хронической патологии. На протяжении двух лет в них идёт структурная перестройка, которая сводится к следующему:
- раздражение слизистой оболочки бронхов под воздействием различных факторов,
- выделение вязкой мокроты в бронхиальный просвет как реакция на раздражение,
- отсутствие оттока бронхиального секрета, так как бронхи перестают справляться со своей функцией,
- в застоявшихся выделениях скапливается бактериальная микрофлора, что усугубляет процесс,
- очаг воспаления вызывает раздражение слизистой и в качестве ответной реакции – рефлекторный, непрерывный кашель,
- эпителиальная ткань разрушается, а бронхи постепенно закупориваются и нарушается бронхиальная проходимость.
В дальнейшем болезнь прогрессирует и возникает дыхательная недостаточность и эмфизема лёгких.
Не любой продолжительный кашель является хроническим бронхитом. Например, постоянный кашель мучает заядлых курильщиков. Раздражение на слизистой наблюдается и у людей, работающих на вредных предприятиях, где в лёгкие попадают чужеродные частицы.
- Наличие кашля, который проявляется днём или ночью, с мокротой или без неё. Со временем кашель становится постоянным спутником, а в виде мокроты выходят гнойные выделения.
- Одышка, когда происходит закупорка бронхов и они перестают выполнять свою функцию в полной мере. Вначале она проявляется при физической работе, а затем наблюдается в состоянии покоя.
- Возникновение бронхоспазмов, когда трудно сделать выдох. Нарушается процесс дыхания и выдох начинается с приступообразного кашля и слизистые выделения. Их высокая вязкость и зелёный цвет говорят о наличии микробного фактора.
- Развитие сухих или влажных хрипов, которые хорошо прослушиваются. Они развиваются под воздействием воздушного потока, который проходит через поражённые бронхи.
Чаще всего эти симптомы сопровождаются слабостью, пониженной работоспособностью, быстрой утомляемостью и субфебрильной температурой.
Хроническая форма бронхита не возникает вдруг, она развивается со временем и имеет определённую причину. Накануне лечения эту причину важно устранить, иначе победить хронический бронхит не получится.
Методы лечения заболевания
Избавиться от бронхита не всегда возможно, но в некоторых случаях при внимательном отношении к своему здоровью и выполнению всех предписаний врача происходит полное выздоровление. А стабилизировать состояние и замедлить процесс его развития – задачи вполне реальные. В процессе излечения от недуга задействован огромный арсенал средств. В комплексной терапии используются:
- антибактериальные препараты,
- отхаркивающие средства,
- бронхолитики,
- противовоспалительные и гистаминные лекарства,
- ингаляции,
- методы физиотерапии.
Важен соответствующий образ жизни, которые бы не влиял на ход лечения и не сводил его результаты к минимуму. После выздоровления, в ходе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение, движение на свежем воздухе, плавание, закаливающие процедуры.
Лекарственная терапия
- пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав,
- цефалоспорины 2-го поколения: Цефуроксим, Цефаклор,
- макролиды: Сумамед, Рулид,
- фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин.
Выбор антибактериального препарата зависит от бакпосева и чувствительности микроорганизма к определённому антибиотику. Без предварительного анализа на бактериальную микрофлору антибиотик назначать опасно и бесполезно.
Отхаркивающие препараты выписывают при любой форме протекания патологии. Их разделяют на средства с рефлекторным действием, вызывающих откашливание мокроты или разжижающие её. Обильное тёплое питьё обладает таким же действием: вязкое содержимое с кашлем выводится из бронхов. Из этой группы веществ наиболее часто используют Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Флавамед и другие.
Бронходилататоры расширяют просвет дыхательных путей и помогают воздуху проникать к бронхам. При развитии бронхиальной обструкции и возникающей одышки без этих средств не обойтись. Ими заполняют индивидуальные дозированные мини-ингаляторы, которые удобно носить с собой и использовать по мере необходимости.
Среди химических соединений этой группы есть вещества, действующие расслабляющее на мускулатуру бронхов, раздражающие нервные окончания, уменьшающие воспаление и отделение слизи, комбинированные средства.
Обычно применяют ингаляционные формы: холинолитики: Атровент, бета2-агонисты: Сальбутамол, Сальметерол или их комбинацию Беродуал. Активное вещество в момент вдоха оказывается в зоне воспаления и купирует начало приступа. Средняя дозировка составляет 1-2 вдоха 2-3 раза в день.
Немаловажную роль играет приём адаптогенов, витаминов, иммуномодуляторов, которые рекомендуют больным в период межсезонья, период простуд. Наиболее популярны:
- настойки элеутерококка, аралии, левзеи, женьшеня,
- витаминные и минеральные комплексы
- (особенно важен приём витамина С и группы В),
- прополис,
- алоэ с мёдом,
- травяные чаи для повышения защитных функций организма.
Положительная динамика наблюдается при приёме бактериальных иммунокорректоров, которые защищают от наиболее распространённых возбудителей инфекции, такие как Бронховаксом, Бронхомунал.
Немедикаментозные методы лечения
- Массаж, который проводится с помощью вибрационной техники и нормализует кровообращение в грудной клетке, что позволяет вывести излишки мокроты.
- Ингаляции обладают противовоспалительным и отхаркивающим действием. Особенно полезны ингаляции с маслом пихты, эвкалипта, розмарина, камфоры. Можно использовать аромолампу или опрыскивать эфирными маслами одежду. Желательно проводить процедуру ингаляции с помощью небулайзера. В него наливается лекарственное средство и проводится дисперсное распыление, при котором мелкие частицы проникают в бронхи, оказывая необходимое воздействие. При использовании прибора внимательно прочитайте инструкцию.
- Постуральный дренаж, который предполагает физическую активность: перевороты с боку на бок и со спины на живот. Продолжительность процедуры – 20 мин. Она помогает в отхождении мокроты и проводится на протяжении 5-7 дней.
- Гипокситерапию или терапию «горного воздуха», когда больно дышит смесью с пониженным содержанием кислорода. Это адаптирует организм к нехватке кислорода, что возможно во время перебоев дыхания и тренирует иммунную систему. Для её проведения на базе поликлиник созданы специальные лечебные комнаты.
- Физиотерапию: воздействие на грудную клетку УФ-лучами или инфракрасным облучением. Также проводится кальциевый электрофорез. Все физиотерапевтические процедуры помогают разжижать мокроту в бронхах.
Данные методики используют как в период обострений хронического бронхита, так и в ходе ремиссий. Заболевание лечится дыхательной гимнастикой, которая является важной составляющей комплексной терапии. Наиболее простой вариант – гимнастика по Кузнецову, где нужно делать глубокие вдохи и выдохи.
Более сложная гимнастика по Стрельниковой, где необходимо осваивать технику дыхания с помощью мышц живота. Все упражнения проводятся под руководством инструктора по лечебной физкультуре.
Можно ли вылечить хронический бронхит
В последние годы начался настоящий бум лечения данной патологии в соляных пещерах. Эта процедура получила название галотерапии и проводится она в специальной комнате, где пол и стены выложены соляными кристаллами. Здесь создаётся специальный микроклимат, который не только облегчает состояние при хроническом бронхите, но и борется с другими недугами.
Особенности метода:
- в галокамере создаются специальные условия: чистый воздух, оптимальная температура и влажность, атмосфера насыщена разными аэрозольными компонентами, основным из которых является солевой,
- не нужно медикаментов и различных манипуляций, просто на протяжении получаса больной находится в этой комнате,
- можно проводить несколько сеансов в день с небольшими промежутками между ними,
- соляные испарения прекрасно справляются с инфекцией и облегчают дыхание,
- эффективность метода при хроническом бронхите составляет примерно 76%.
Лёгкие формы заболевания излечиваются полностью, а при тяжёлых состояние больного значительно улучшается. Достаточно 2 раза в год проводить 3-4-недельный курс лечения.
Схема лечения в период ремиссии
- Чтобы повысить иммунитет вводят иммуномодуляторы: Рибомунил, Бронхомунал, а также витамины.
- Дважды в год проводят ингаляции щелочными минеральными водами или муколитиками, например, Амброксолом.
- При сбоях в дыхании небольшими дозами назначают на ночь бронходилататоры: Эуфиллин.
- В случае развития сердечно-лёгочной недостаточности применяют диуретики (Верошпирон). Для улучшения обмена веществ в миокарде используют Рибоксин, из сердечных гликозидов Дигоксин, вводят кислородную терапию.
В период ремиссии такой курс лечения является поддерживающим. Кроме того, он тормозит дальнейшее прогрессирование болезни.
Как вылечить хронический бронхит навсегда? Особенно остро этот вопрос стоит в лечении детей, поскольку страдать от кашля и его последствий в течение всей жизни – тяжела ноша. Обременительно заболевание и для взрослых людей. Но излечение зависит не только от лечебных факторов, но и от желания человека «встать на ноги».