«Ринофлуимуцил» (Rinofluimucil) – современный препарат для лечения заложенности носа. Уникальный состав препарата помогает при таких формах насморка, с которыми не могут справиться обычные сосудосуживающие средства.Многие считают, что это капли в нос, хотя правильно называть эту форму -спрей.
Лекарственная форма выпуска
Выпускается в виде спрея назального.
Состав
Два действующих вещества «Ринофлуимуцила» – ацетилцистеин, который разжижает слизь в носу и так позволяет глубоко очиститься не только носовым ходам, но и придаточным пазухам, и мягкое сосудосуживающее средство –туаминогептана сульфат, которое помогает, не пересушивая нежную слизистую оболочку, нормализовать носовое дыхание.
Описание
«Ринофлуимуцил» – это прозрачный раствор, расфасованный во флаконы тёмного стекла с распылителем с дозатором, объем флакона 10 мл. Обладает мятным запахом.
Фармакологическое действие
«Ринофлуимуцил» формально относят к антиконгестантам в комбинациях, то есть, к противоотечным средствам. Но главный его терапевтический эффект не в сужении сосудов. В отличие от чисто сосудосуживающих капель вроде галазолина и нафтизина, ринофлуимуцил обладает не столько симптоматическим, сколько лечебным действием. Главная его задача – сделать носовой секрет жидким и вывести его, вернуть воздухообмен в пазухи носа, обеспечить отток секрета оттуда и не допустить развития синусита или гайморита, либо повысить эффективность других препаратов, например, антибиотиков, для лечения этих тяжелых заболеваний.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующие вещества не всасываются через слизистую носа, а значит, действия на организм не оказывают.
Лекарство работает исключительно в носовой полости, причем если туаминогептан воздействует на ткани пациента, снижая их отечность, то ацетилцистеин в составе назального спрея не взаимодействует с организмом вообще, и только разжижает выделения. Комбинированный эффект препарата позволяет безболезненно и атравматично удалить из носовых ходов и пазух скопившийся секрет путем простого высмаркивания.
Показания к применению Ринофлуимуцила
Основное показание – это любые заболевания носовой полости, при которых образуется густой экссудат, который крайне трудно эвакуировать. Это могут быть острый, подострый или хронический ринит, синусит. Применяют лекарство при гайморитах в составе комплексной терапии. В некоторых случаях ринофлуимуцил помогает при вазомоторном рините.
При беременности и кормлении грудью
Согласно инструкции производителя, компоненты препарата не оказывают системного действия, его применение во время лактации и беременности при острой необходимости возможно, но строго под контролем врача.
Нельзя считать препарат абсолютно безопасным, поскольку при его применении отмечаются системные побочные эффекты, а кроме того, отмечается взаимодействие с препаратами для приема внутрь. Следовательно, самостоятельное лечение «Ринофлуимуцилом» при беременности в 1, 2 или 3 триместре, а так же при лактации недопустимо.
Применение для детей
Применяют детям с 3 лет по 1 дозе в каждую ноздрю 3-4 раза в день, не более 7 дней. Применение Ринофлуимуцила нужно начинать после консультации с педиатром, поскольку не при всех видах насморка он одинаково эффективен.
Противопоказания
Индивидуальная реакция на компоненты препарата,
Закрытоугольная глаукома,
Гипертиреоз.
Способ применения и дозировка
Взрослым применяют 3-4 раза в день по 2 дозы спрея в каждую ноздрю. Детям с той же частотой вводят по 1 дозе. Чтобы ввести одну дозу, следует однократно нажать на клапан флакона.
Последнее применение желательно проводить за несколько часов до сна, так как жидкий секрет может не только вытекать из носа, но и затекать в глубину носовой полости, занося туда бактерии.
Курс лечения не должен превышать 1 недели.
Побочные действия
Побочные эффекты препарата в основном связаны с действием туаминогептана и характерны для симпатомиметиков. Это:
- возбуждение,
- сердцебиение,
- тахикардия,
- тремор, повышение артериального давления,
- задержка мочеиспускания,
- сухость слизистых оболочек,
- воспаление сальных желез.
Крайне редко встречаются аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы передозировки также связаны с туаминогептаном. Это тахикардия, тремор, тревожность, артериальная гипертензия. Возможно привыкание к препарату. Специфического антидота не существует, проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Симпатомиметики вообще и в частности туаминогептан несовместимы с ингибиторами МАО – препаратами из группы антипаркинсонических, например, селегилина. Применение «Ринофлуимуцила» можно начинать не ранее, чем через 2 недели после отмены препаратов этой группы
Особые указания
Применять только интраназально. На концентрацию внимания и способность управлять механизмами действия не оказывает.
Условия хранения
Хранят при комнатной температуре (+15-+25 градусов) в затемнённом месте.
Срок годности и условия выпуска
Препарат можно применять 2,5 года с даты выпуска. После вскрытия флакона необходимо использовать в течение 20 дней. Неиспользованный остаток утилизируют.
Дешевые аналоги
Полных аналогов Ринофлуимуцилу не существует. Пока не выпускаются и дженерики.
«Ринофлуимуцил» – единственный спрей с ацетилцистеином, но это вещество существует в других формах – растворы и таблетки (АЦЦ, «Флуимуцил»). При невозможности использовать «Ринофлуимуцил» из-за реакции на сосудосуживающий компонент препарата врач может порекомендовать ацетилцистеин принимать внутрь, а интраназально отдельно назначить сосудосуживающее лекарство. В зависимости от производителя, ацетилцистеин таблетки 200 мг обойдутся 64-181 рубль.
Что лучше, «Ринофлуимуцил», «Изофра» или «Полидекса»?
Все три препарата обладают принципиально разным действием. Ни один из них нельзя заменить другим.
Подробное сравнение препаратов Изофра и Полидекса
«Ринофлуимуцил», как уже говорилось, разжижает слизь и снимает отек со слизистой, за счет чего обеспечивает физиологическое носовое дыхание. Антибактериальной активностью он не обладает. Лечебный эффект препарата – в устранении закупорки проходов между носовыми ходами и пазухами, в которых слизь не должна застаиваться, поскольку там благоприятные условия для роста микроорганизмов.
«Изофра» – это спрей для носа, который содержит фрамицетин, антибиотик из группы аминогликозидов. Этот препарат широкого спектра действия разрушает клеточную стенку микробов и так уничтожает их. Поэтому, если врач назначил «Ринофлуимуцил» и «Изофра», не надо бежать в интернет и спрашивать, что капать. Надо применять препараты последовательно. «Ринофлуимуцил» даст возможность высморкаться и освободить поле боя для антибиотика, который уничтожит бактерии.
«Полидекса» – это ушные капли. В нос применяется спрей «Полидекса с фенилэфрином». Это комбинированный препарат, который содержит синтетический гормон-глюкокортикостероид дексаметазон, мощный сосудосуживающий препарат ферилэфрин и два антибиотика: неомицин и активный в отношении грамотрицательной флоры полимиксин В. К обоим антибиотикам нечувствительны стрептококки. То есть, этот препарат обладает, как «Изофра», антибактериальной активностью, и, как «Ринофлуимуцил» суживает сосуды и снимает отёк, но, и это крайне важно, не разжижает слизь. Значит, при густой, не отсмаркивающейся слизи он будет менее эффективен, чем комбинация двух предыдущих препаратов.
Совместное использование «Ринофлуимуцила» с другими препаратами
«Ринофлуимуцил» в назначениях часто комбинируют с другими лекарствами от заложенности носа. Один из примеров – применение совместно со спреем «Изофра» рассмотрен выше.
«Ринофлуимуцил» и «Аква-Марис»
Применяют последовательно. Сначала при помощи «Ринофлуимуцила» разжижают слизь, а затем при помощи «Аква мариса» или любого другого спрея с физраствором (рецепт физраствора, налитого в пузырек из-под спрея) дополнительно вымывают остатки слизи из носа, заодно увлажняя слизистую оболочку. Эту комбинацию можно использовать перед применением спрея «Изофра» или любого другого антибиотиксодержащего лекарства.
«Ринофлуимуцил» и антибиотики общего действия
Ещё одно удачное сочетание, особенно если воспаление затронуло носовые пазухи. Антибиотики принимают внутрь, а «Ринофлуимуцилом» орошают нос. Антибиотик при этом может быть любым, который назначит лечащий врач. Суть комбинации в том, что антибиотик убивает бактерии, а «Ринофлуимуцил» облегчает отток слизи из пазух, что резко снижает концентрацию в них бактерий.
«Ринофлуимуцил» и другие препараты ацетилцистеина
Иногда одновременно назначают Ринофлуимуцил и препараты ацетилцистеина, которые принимаются внутрь – например, шипучие таблетки «АЦЦ» или «Флуимуцил». В таком случае слизь разжижается не только в носовых ходах, но и внутри пазух. Бояться передозировки ацетилцистеина не следует: из носа он не всасывается. Смысл комбинации в том, что Ринофлуимуцил не поступает внутрь пазух, а препараты, которые принимаются внутрь, могут недостаточно действовать в носовых ходах. Часто при такой комбинации назначают и антибиотики.
«Ринофлуимуцил» и «Нафтизин» или другие препараты от заложенности носа
Хотя Ринофлуимуцил обладает противоотечным и сосудосуживающим действием, оно невелико. Бывает так, особенно в начальном периоде лечения, что тяжелый насморк мешает уснуть, не дает выспаться. Днём проблему можно решить, высмаркиваясь после Ринофлуимуцила или, между его применениями, при помощи увлажняющих спреев с физраствором типа «Аква мариса». Ночью же нужна более действенная помощь. В таком случае необходимо обговорить с врачом, какие именно капли от заложенности носа можно применять на ночь, чтобы дать организму возможность отдохнуть.
Часто задаваемые вопросы врачу
«Ринофлуимуцил» – антибиотик или нет? Фармацевт в аптеке сказала, что антибиотик.
Вероятно, фармацевт перепутала «Ринофлуимуцил» (спрей назальный) и «Флуимуцил-Антибиотик ИТ» совершенно другой препарат, просто с похожим названием. И активный компонент у него другой – это соединение ацетилцистеина с другим веществом. Сам по себе ацетилцистеин антибиотической активностью не обладает.
«Ринофлуимуцил» дорогой, за курс весь не использовала. Если поставить в холодильник, можно пользоваться им дольше?
К сожалению, нет. Температурный диапазон хранения Ринофлуимуцила от +15 градусов, в холодильнике температура ниже. Если бы срок хранения препарата продлялся при более низких температурах, в аннотации было бы указано: «После вскрытия флакона хранить в холодильнике». Поэтому не рискуйте здоровьем, просроченные лекарства в лучшем случае неэффективны, в худшем могут представлять опасность для здоровья.
При каком насморке помогает «Ринофлуимуцил»?
Препарат назначают, если пациенту сложно высморкаться, нос тяжело заложен, содержимое не отходит и не размывается спреями вроде «Аква Марис». При жидких, прозрачных выделениях это лекарство не окажет ожидаемого эффекта. Не показан «Ринофлуимуцил» и при аллергических ринитах. По сути, его применяют не в начале простуды, а при ее осложнениях или при более тяжелых заболеваниях носовой полости. Если выделения белые, желтые или зеленые, при этом очень густые, тогда «Ринофлуимуцил» незаменим. Но в таком случае обязательна консультация врача, который, скорее всего, назначит дополнительные лекарства.
Как избавится от зеленых соплей
Цена
Стоимость Ринофлуимуцила – от 200 до 300 рублей за флакон.
Отзывы о спрей Ринофлуимуцил
Отлично вытягивает любые сопли! Нос прочищает не так, как нафтизин, заметно слабее. Но он же лечит! На повторном приеме попросила у врача что-нибудь, чтобы нормально дышать, она добавила к «Ринофлуимуцилу» капли в нос, чтобы сузить сосуды, но строго сказала капать только на ночь, перед сном, а остальное время сморкаться.
Не могла высморкаться никак, «Аква марис» не справлялся. С «Ринофлуимуцилом» нос задышал через минуту! На третий день голова перестала быть тяжелой. И без антибиотика я отлично справилась!
Начала самостоятельно пшикать Ринофлуимуцилом, вроде полегчало, а через неделю стало хуже, голова заболела, пазухи тоже. Пришла к врачу, та посмотрела, нашла гайморит. Спросила, не из-за лекарства ли. Она сказала, что нет, просто надо было прийти раньше, и обошлись бы просто несколькими каплями в нос, а теперь придется пить таблетки.