Церебролизин уже несколько десятков лет активно используется для лечения различных неврологических заболеваний. Препарат улучшает высшие мозговые функции, помогает пациентам быстро восстанавливаться после перенесенного инсульта и нейрохирургических операций. Выясним, как действуют уколы Церебролизина и что об этом говорится в инструкции по применению.
Церебролизин: характеристика препарата
Препарат действует нейротрофически, то есть оказывает влияние на нервную ткань, изменяя процессы, проходящие в ней. Церебролизин относят к ноотропным средствам, он стимулирует метаболические процессы и улучшает работу мозга. Лекарство производится в Австрии еще с начала 70-х годов, подробно изучается и до сегодняшнего момента активно применяется в медицинской практике.
Действующее вещество препарата — комплекс коротких пептидов с высокой биологической активностью. Его выделяют из головного мозга свиньи, после чего очищают, обрабатывают и готовят концентрированный раствор.
Церебролизин положительно влияет на многие реакции, проходящие в тканях головного мозга: активизирует синтез белка и перемещение аминокислот в нейроны, устраняет двигательные и сенсорные нарушения, улучшает память и обучаемость. Эти свойства препарата сильнее всего проявляются в стареющей, развивающейся или пострадавшей от внешних воздействий нервной системе.
У средства есть и защитные функции, оказывая нейропротекторное действие, препарат повышает устойчивость клеток к интоксикации, гипоксии другим разрушающим воздействиям. Лекарство помогает замедлить или остановить дегенеративные процессы в нервной системе при различных патологических изменениях, уменьшить область поражения и развитие отека при ишемии головного мозга. Вследствие этого увеличивается время жизни больного, страдающего серьезными патологиями, и улучшается ее качество.
Эксперименты, проведенные на животных, доказали, пептидный комплекс положительно влияет на высшие мозговые функции. Пациенты с неврологическими нарушениями быстро восстанавливается после хирургических операций и возвращаются к привычной жизни.
При однократном введении нейротрофические свойства пептида сохраняется около 24 часов. Действующее вещество не блокирует рецепторы гистамина, не влияет на иммунитет, не изменяет показатели крови, не участвует в образовании антител и не способно привести к анафилактическим реакциям.
Область применения
Церебролизин применяют при органических поражениях нервной системы и различных дегенеративных заболеваниях. Наиболее часто его используют при:
- болезни Альцгеймера,
- осложнениях после нейрохирургии,
- ишемических и геморрагических инсультах,
- метаболических патологиях нервной системы,
- устранении последствий черепно-мозговых травм,
- сосудистой деменции,
- расстройствах психики,
- патологиях развития у детей.
Эффективность препарата значительно возрастает, если использовать его вместе с физиотерапией. В особенности это касается детей с патологиями развития. Лечение рекомендуют начинать в возрасте до 1 года, постепенно увеличивая дозировку с каждым новым курсом.
Некоторые пациенты не замечают значительного прогресса после применения лекарства. Производитель предупреждает, только несколько курсов лечения с правильно подобранной дозировкой дают положительные результаты. Клинически значимый эффект достигается уже через 10-14 дней регулярного использования препарата, его отмечали около 60-70% больных с различными формами деменции. Лица, страдающие болезнью Альцгеймера, наблюдали улучшения даже после завершения терапии. Увеличивалась продолжительность их жизни, пожилые люди становились более активны в повседневной жизнь, уменьшалась необходимость в постоянной сторонней помощи.
Форма выпуска и рекомендованные дозировки
В таблетках препарат не выпускается, на фармацевтическом рынке представлены ампулы, содержащие 1, 2, 5 и 10 мл 5%-го раствора пептидов, а также флаконы по 30 и 50 мл. Церебролизин вводят внутримышечно или внутривенно, в зависимости от рекомендованной дозировки. Обычно пациенты получают по 5 или 10 мл препарата в сутки в течение 10-20 дней. Возможно однократное введение максимальной дозы (50 мл), но наилучший терапевтический эффект достигается при лечении курсами. Следует выдерживать минимальный интервал между ними — время, превышающее длительность предшествующего применения препарата.
Схему лечения и дозировки подбирают исходя из заболевания и степени поражения нервной системы:
- 5-30 мл ежедневно назначают при метаболических нарушениях, органических поражениях и потери когнитивных функций,
- 10-50 мл — при черепно-мозговых травмах и осложнениях после инсульта,
- 1-2 мл вводят детям при неврологических расстройствах, последствиях родовых травм и задержке развития (0,1 мл на кг веса в возрасте до 1 года).
Особенности введения препарата
При подготовке раствора Церебролизина рекомендуется придерживаться инструкции по применению и делать уколы строго в соответствии с ней. Эффективность терапии во многом зависит от правильно подобранного метода введения и точной дозировки.
В самом начале терапии используют препарат 2 или 3 раза в неделю, затем постепенно переходят к ежедневному применению. Лечение курсами по 10-20 дней продолжают до полного выздоровления пациента или значительного улучшения его состояния.
При введении Церебролизина внутривенно струйно используют 5-10 мл препарата в чистом виде. Большие дозы требуют приготовления раствора для медленной инфузии, его следует сразу же применить. Внутримышечно рекомендуют колоть не более 5 мл лекарства.
Церебролизин остается активным в разведенном виде в течение суток, если хранится в темном месте при комнатной температуре. Однако для повышение эффективности рекомендуют вводить пациенту свежеприготовленный раствор.
Лекарство разводят до объема в 100 мл одной из следующих жидкостей:
- 5%-ым раствор глюкозы,
- изотонический раствор NaCl,
- многокомпонентный раствор Рингера.
Препарат набирают однократно, непосредственно перед инфузией или инъекцией. Повторный набор жидкости из того же сосуда недопустим. В растворе не должно присутствовать посторонних примесей или осадка, нельзя допускать изменения цвета, прозрачности или консистенции. При нормальных условиях разведенный Церебролизин остается янтарно-желтым.
Противопоказания
Препарат не назначают при серьезных нарушениях в работе почек, хотя данные о повышении нагрузки на эти органы отсутствуют. Противопоказаниями также считаются эпилепсия и наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства. Пациентам с аллергическим диатезом (экссудативно-катаральным) средство назначают с большой осторожностью.
Беременность не является противопоказанием, но препарат назначают только в том случае, если не существует альтернативной терапии. Исследования на животных показали, Церебролизин не оказывает токсического влияния на репродуктивные функции и развитие плода, но данные о воздействии на человека в период беременности отсутствуют. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные эффекты и предосторожности
Быстрое введение большой дозы препарата может провоцировать ряд неприятных побочных явлений. Капельницы с Церебролизином помогают устранить большую часть из них:
- крапивницу и различные высыпания на коже,
- повышенное потоотделение,
- головокружение,
- тремор,
- аритмию,
- тахикардию,
- гипервентиляцию легких,
- артериальную гипертензию или гипотензию,
- сонливость,
- чувство сильного жара.
Церебролизин часто используется для лечения пожилых людей, у которых многие из явлений наблюдаются не только на фоне терапии. Некоторые эффекты могут не иметь никакой связи с введением раствора лекарства. Были поставлены эксперименты с применением плацебо, после чего производители лекарства пришли к выводу, что аналогичные неприятные проявления наблюдаются даже у пациентов, которые не получали лечения Церебролизином, и могут вызваны особенностями течения болезни.
В отдельных случаях применение препарата сопровождается:
- гиперчувствительностью на компоненты лекарства,
- болью в спине и конечностях,
- общей слабостью,
- одышкой,
- потерей аппетита,
- воспалением в зоне укола,
- диареей или запором,
- повышенной утомляемостью,
- тошнотой и рвотой,
- судорогами,
- приступами эпилепсии.
Во время терапии могут наблюдаться проявления ажитации: сильное возбуждение, агрессия, бессонница, спутанность сознания, беспокойство. При изучении воздействия препарата на человека не были получены свидетельства о его влиянии на управление автотранспортом или сложными механизмами. Отсутствуют данные об изменения концентрации внимания и нарушениях психомоторных реакций. Факты передозировки Церебролизином не были зафиксированы.
Взаимодействие с другими веществами
Препарат можно применять совместно с лекарствами от болезней сердечно-сосудистой системы, поддерживающими растворами витаминов и аминокислот, но вводить их следует отдельно.
Нельзя смешивать различные средства в одном флаконе, необходимо использовать отдельные сосуды и шприцы для инъекций.
Цереброзилин несовместим с лекарствами, содержащими липиды, и препаратами, которые изменяют pH раствора (5,0-8,0). Возможно появление различных эффектов при одновременном приеме с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы.
Аналоги препарата
С начала 90-х годов Цереброзилин включен в российский список жизненно важных лекарственных препаратов. У средства есть немало аналогов по основным показаниям, некоторые из них значительно дешевле, это:
- Церебролизат,
- Ноотропил,
- Кавинтон,
- Луцетам,
- Целлекс,
- Пирацетам,
- Кортексин,
- Тиоцетам,
- Цинназарин,
- Эскотропил,
- Цераксон.
Существуют заменители, которые выпускаются в таблетках, однако трудно сравнивать их воздействие на организм с оригинальным препаратом. Все производители используют свои методы получения, обработки и очистки пептидов, применяют другие вспомогательные и действующие вещества, а исследовать влияние лекарств на нейрофизиологические механизмы крайне трудно.
Церебролизин — известный препарат, восстанавливающий функции мозга. При минимуме противопоказаний он устраняет широчайший спектр проблем периферической и центральной нервной системы. Применение средства на протяжении более 40 лет свидетельствует о его высокой эффективности, но для достижения значимого клинического результата необходим правильный подбор дозировки и методики введения раствора.