Столбняк – одно из самых коварных заболеваний, к которому с максимальной серьезностью относятся врачи всего мира. Путь заражения данной инфекцией очень прост – столбнячная палочка способна проникнуть через малейшее повреждение кожи. Возбудитель болезни может находиться на швейной игле, на инструментах для маникюра, даже случайная заноза может стать причиной заражения столбняком. При случайном ранении, повреждении тканей необходимо обратиться в травмпункт, где пациенту будет экстренно введена противостолбнячная сыворотка. Рассмотрим, что собой представляет инструкция данного препарата, когда после травмы нужно привиться от столбняка и способна ли вакцинация защитить от возбудителя инфекции.
Сыворотка от столбняка – принцип действия
Противостолбнячная вакцина производится из очищенной и концентрированной белковой фракции сыворотки лошадиной крови, иммунизированной анатоксином столбняка.
5 фактов, которые необходимо знать о вакцине против столбняка.
- Препарат по своим биологическим свойствам предназначен для нейтрализации столбнячного токсина.
- Инструкция, которая сопровождает сыворотку от столбняка, гласит, что по схеме лечения препарат необходимо ввести после появления первых признаков заболевания или при травме в предельно ранние сроки. Может быть дорог каждый час, чтобы предотвратить необратимые и тяжелые последствия для организма человека.
- Вводится вакцина внутривенно, либо в спинномозговой канал, после первичной обработки раны и проверки чувствительности организма пациента к чужеродному белку. Для этого ставится внутрикожная проба, результат которой оценивается через 20 минут. Если диаметр покраснения на месте пробы менее 1 см, проба – отрицательная, сыворотка вводится в полной дозе. Покраснение более 1 см или возникновение анафилактической реакции – противопоказание для введения сыворотки против столбняка. Пациенту после положительной пробы вводится ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин).
- Доза вводимой вакцины при экстренной профилактике болезни составляет 100000-200000 МЕ.
- При появлении рефлекторных судорог или иных проявлений болезни (судя по степени тяжести) противостолбнячная сыворотка предназначена для введения повторно через определенные промежутки времени до момента их полного исчезновения.
Важно! Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-10 дней, но известны случаи длительности латентного периода столбняка до нескольких месяцев. Иммунопрофилактику в виде прививки имеет смысл проводить до 20 дня включительно с момента ранения, травмы или повреждения тканей.
Экстренная иммунопрофилактика столбняка
Понятие «экстренная» в данном контексте означает лишь одно – что вакцина делается непосредственно после обращения пострадавшего в травмпункт. Но, вопреки распространенному мнению, что при любой травме ставится укол против столбняка, это происходит не всегда.
Противостолбнячная сыворотка предназначена для экстренного введения в случаях:
- повреждения слизистых оболочек, тканей, кожного покрова (травмы, ранения),
- химических, термических ожогов или после обморожения тканей, начиная со второй степени тяжести и выше,
- внебольничных родах или абортах, проведенных вне медицинских учреждений (домашние роды не являются исключением),
- гангрене/некрозе тканей,
- длительно протекающих абсцессах,
- укусов животных любого вида.
Назначает проведение экстренной иммунопрофилактики врач-инфекционист. Также инструкция по назначению препарата против столбняка гласит, что решение должно приниматься дифференцированно, т.е. учитывается характер травмы, наличие сертификата прививок у пациента или иного документального подтверждения о проведении профилактических прививок.
Экстренная профилактика столбняка НЕ проводится:
- детям, имеющим документ с подтверждением о проведении (в соответствии с возрастом ребенка) плановых профилактических прививок,
- пациентам, имеющим документ о полном проведенном курсе иммунизации ( срок его действия не более 5 лет),
- пациентам, имеющим в сыворотке крови по результатам предварительной пробы защитный титр столбнячного антитоксина (выше 1:160 по данным РПГА).
Противопоказания к противостолбнячной сыворотке
По официальным данным у вышеописанного препарата противопоказания отсутствуют, за исключением результата внутрикожной пробы. Но зафиксированы случаи появления поствакционных побочных эффектов после инъекций данной вакцины:
- местная аллергическая реакция,
- повышение температуры тела,
- болезненность на месте введения укола,
- слабость в мышцах,
- быстрая утомляемость организма, раздражительность.
Все побочные эффекты от сыворотки носят временный характер и не представляют угрозы для здоровья. Недомогания проходят без последствий на 2-3 день после проведения вакцинации. При более длительных жалобах следует обратиться к врачу.
Рекомендуем послушать мнение докторов из популярной передачи про здоровье «Жить здорово!» о вакцине против столбняка.
