Хондроксид (уколы) медикаментозное средство, применяемое при патологиях, связанных с поражением хрящевой ткани суставов. Медикамент обладает несколькими терапевтическими действиями, в т. ч. борется с воспалением, устраняет боль и регенерирует пострадавшие от болезни ткани.
Состав и форма выпуска
Хондроксид оказывает лечебный и профилактический эффект благодаря входящему в его состав активному компоненту, которым является хондроитина сульфат натрия. Его получают из хрящевых тканей рыб и моллюсков, обитающих в морских водах. В производстве лекарственного средства используется метод ферментативного гидролиза.
Лекарственная форма выпуска данного медикамента раствор, применяемый для парентерального введения (такого, при котором лекарственные вещества не попадают в систему пищеварения). В 1 мл жидкости содержится 100 мг активного компонента. Дополняют состав 9 мг бензилового спирта и по 1 мл воды для инъекций.
Раствор фасуется в стеклянные ампулы разного объема 1 и 2 мл. Ампулы упаковываются в ячейковые коробки по 5 шт. Инструкция по применению медикамента вкладывается в упаковку.
Хондроксид предлагается также в виде мази для наружного применения, которая содержит хондроитина сульфат 50 мг. Еще 1 форма выпуска таблетки для перорального использования, в состав которых входит 250 мг активного вещества.
Фармакологическое действие
Хондроксид в уколах оказывает следующие терапевтические эффекты:
- Противовоспалительный. Являясь природным антиоксидантом, действующее вещество нейтрализует свободные радикалы, которые накапливаются в суставных тканях в период развития воспалительного процесса. В результате применения препарата производство медиаторов воспаления приостанавливается. Противовоспалительное действие наиболее проявляется при хроническом течении патологии.
- Репаративный. Хондроитин стимулирует производство хондроцитов. Благодаря этому в суставах вырабатывается собственный коллаген.
- Антитромботический. Это действие напоминает то, которое оказывает гепарин. Благодаря этому восстанавливается микроциркуляция крови в суставах.
- Регулирующий кальциевый баланс в суставных тканях. Это действие лекарственного средства снижает риск развития окостенения в суставах.
- Обезболивающий.
- Усиливающий скорость обменных процессов в суставных тканях.
- Подавляющий активность веществ, отвечающих за дегенерацию хрящевых тканей.
- Приостанавливающий связанное с болезнью или травмой рассасывание костной ткани.
Хондроксид способствует производству внутрисуставной жидкости, обеспечивающей питание хрящевой ткани и снижающей уровень простагландинов и других соединений, вызывающих воспаление.
В результате лечения Хондроксидом суставы становятся более подвижными, постепенно исчезают болевые ощущения. Но для получения выраженного терапевтического эффекта необходимо, чтобы действующий компонент накопился в хрящевой ткани. Поэтому терапевтический курс длится достаточно долго.
Лекарственный состав попадает в кровь сразу после инъекции. Большая часть хондроитина накапливается в хрящах и синовиальной жидкости суставов. Максимальный уровень действующего вещества наблюдается через 4-5 часов. То, что не усвоилось организмом, выводится с мочой в течение 24 часов. Биодоступность препарата невысокая примерно 13-15% от принятого количества. Это объясняется большими размерами молекул активного компонента и разрушающим действием на них пищеварительных ферментов.
Показания и противопоказания
Хондроксид для инъекций назначается при дегенеративно-дистрофических изменениях опорно-двигательного аппарата, для которых характерны поражения хрящевых тканей суставов и позвоночника. К таким патологиям относятся остеоартроз, остеохондроз. Медикамент показан не только для лечения, но и для профилактики.
Лекарство назначается при переломах, т. к. под действием хондроитина поврежденная костная ткань быстрее восстанавливается. Стоматолог может порекомендовать препарат при пародонтозе с целью устранения атрофии околозубных связок.
Противопоказания к использованию медикамента:
- непереносимость веществ, входящих в состав медикаментозного средства,
- кровотечения слабой и сильной интенсивности и различной локализации,
- склонность к кровотечениям, например при проблемах со свертываемостью крови,
- тромбофлебит (заболевание, при котором в венозных стенках развивается воспалительный процесс, в результате чего в сосудах формируются тромбы, в т. ч. в глубоких венах ног).
Инструкция по применению уколов Хондроксид
Курс терапии Хондроксидом в ампулах составляет 25-30 уколов, которые делаются через сутки. Дозировка 100 мг в течение первых 14 дней. Если пациент хорошо переносит лечение, врач может увеличить дозу в 2 раза. Чаще всего одного терапевтического курса бывает недостаточно. Но прием препарата можно повторить не ранее чем через полгода. Это будет такой же полный курс, как и первый.
Инъекции вводятся внутримышечно. Медработник действует в соответствии со следующим алгоритмом:
- тщательно моет руки с мылом и сушит их, надевает перчатки,
- готовит одноразовый шприц, извлекая его из упаковки и соединяя с иглой,
- достает из упаковки ампулу, протирает горлышко тампоном, смоченным в спирте, и открывает ее (если раствор холодный, то ампула предварительно согревается в руках),
- набирает лекарственный состав в шприц с помощью иглы, с которой предварительно снимается пластиковый колпачок,
- выпускает воздух из шприца, направив его вверх и слегка нажав на поршень,
- обрабатывает спиртовым тампоном верхний квадрант ягодицы это место введения лекарственного раствора,
- направляет шприц перпендикулярно поверхности кожи и вводит иглу быстрым движением руки,
- нажимает на поршень шприца и вводит лекарственный состав,
- извлекает иглу, обрабатывает спиртовым тампоном кожу, слегка массируя место инъекции.
Побочные действия и передозировка
Хондроксид нетоксичное средство, поэтому не может причинить большого вреда организму. По принятой в медицине 100-бальной шкале токсичности уровень данного медикамента не превышает 6.
В медицинской практике не зафиксированы случаи передозировки, т. е. даже избыточная доза не приводит к негативным последствиям (но придерживаться рекомендаций врача все-таки необходимо).
Среди побочных эффектов наиболее часто отмечаются шишки, которые образуются на коже в месте введения лекарственного состава. Они бывают в виде воспалительного инфильтрата, гематомы или рубцовых изменений. Причинами появления шишек являются:
- использование тупой иглы, которая привела к травме тканей, или иглы, имеющей недостаточную для данного вида инъекций длину,
- выбор одного и того же участка для нескольких уколов подряд,
- повреждение кровеносных сосудов в момент инъекции,
- несоблюдение антисептических норм при введении лекарстенного состава, в результате чего бактерии попадают в мышечные ткани.
Избежать осложнений поможет обращение к опытным специалистам, имеющим медицинское образование. Рекомендуется менять место укола, выбирая участки на наружной стороне бедра или дельтовидной мышце.
В редких случаях отмечаются и другие побочные эффекты:
- болевые ощущения в области желудка,
- у пациентов, страдающих хроническим холециститом, может обостриться болезнь,
- при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав раствора, развивается аллергическая реакция, проявляющаяся высыпаниями, кожным зудом, покраснением кожи и др.,
- дерматит аллергического происхождения,
- отечность в области голеней.
При выполнении всех рекомендаций врача, назначившего Хондроксид, побочных эффектов быть не должно. Но если негативные симптомы появились, следует обратиться к доктору. Специалист примет решение о продолжении лечения данным лекарством или его замене другим средством.
Особые указания и меры предосторожности
Не рекомендуется делать уколы Хондроксида самостоятельно. При отсутствии соответствующих навыков легко занести инфекцию или травмировать ткани.
Только врач способен определить, не навредит ли лекарство пациенту. Особенно осторожным надо быть тому, кто принимает другие медикаменты. Доктор подскажет, какие средства можно принимать одновременно, а какие нельзя.
Для уколов Хондроксида используются длинные иглы: для пациентов с небольшой массой тела 16 мм, а для полных людей от 38 мм. Раствор имеет вязкую консистенцию, поэтому применяются иглы с широким просветом. Они имеют зеленую или черную маркировку. Большой диаметр игл позволяет лекарственному составу лучше рассосаться, что не приведет к появлению болезненных шишек на коже.
Применение при беременности и в период лактации
Хондроксид запрещено применять беременным. Это касается и ранних, и поздних сроков.
В период лактации врач может назначить уколы, но на это время от грудного вскармливания придется отказаться.
Назначение детям
Врачи не назначают данное лекарство пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Это связано с отсутствием достаточного количества исследований, способных подтвердить, что Хондроксид не оказывает негативного влияния на детский и подростковый организм.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Хондоксида и других лекарственных средств следует учитывать, что хондроитин усиливает действие антикоагулянтов прямого действия, антиагрегантов, фибринолитиков. При комплексном лечении необходимо осуществлять регулярное наблюдение за свертываемостью крови, проходя соответствующие анализы.
В период курса терапии нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь. В ином случае велик риск развития побочных эффектов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами
Хондроксид не оказывает негативного действия на состояние нервной системы, в т. ч. на скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения разрешается водить автомобиль и работать со сложными механизмами. Но рекомендуется соблюдать осторожность.
Условия продажи и хранения
Хондроксид относится к лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту врача. Но не все аптеки соблюдают правила торговли медикаментами. Не стоит этим злоупотреблять, необходимо действовать в соответствии с предписаниями доктора.
Препарат сохраняет свои лечебные свойства в течение 2 лет с даты выпуска, которая указывается производителем на упаковке. Но этот срок действует в отношении лекарств, хранимых в темном сухом помещении при температуре окружающего воздуха, не превышающем +20°C. Раствор в поврежденных ампулах использовать нельзя.
Аналоги (кратко)
К аналогам Хондроксида относятся:
- Артадол, выпускаемый в виде лиофилизата,
- Драстоп раствор для инъекций,
- Мукосат раствор для инъекций,
- Хондрогард раствор для инъекций,
- Хондроитин сульфат лиофилизат.
Заменить Хондроксид аналогом можно после консультации с врачом.
