Здоровье сосудов – залог долголетия человека, ведь именно по ним циркулирует кровь, и полезные вещества попадают к органам. Проблемы с сосудистой системой нередко оканчиваются образованием тромбов – серьёзной патологией, приводящей без должного лечения к летальному исходу. Чтобы не допустить подобных осложнений, а также устранить недуги, поражающие сосуды, применяется такое средство, как Вессел Дуэ Ф в ампулах.
Фармакологическое действие
Препарат выступает в роли антикоагулянта, а также представляет собой антитромбин. Основной компонент медикамента был произведён путём экстракции из слизистой свиного кишечника и соответствующим образом обработан.
Вессел Дуэ Ф – биологический медикамент, действующее вещество которого является смесью гликозаминогликанов в соотношении:
- гепариноподобная фракция, молекулярная масса которой составляет 8000 Да – 4/5,
- дерматансульфат – 1/5.
Первый компонент имеет сродство с антитромбином III, второй – с кофактором гепарина II.
Эффекты, которых можно добиться, применяя Вессел Дуэ Ф:
- защита капилляров – ангиопротекция – её достижение возможно благодаря нормализации плотности электрического заряда со знаком «минус» в порах базальных мембран сосудов, а также их целостности (как по функции, так и по структуре),
- контроль свёртываемости крови – антикоагуляция – достигается усилением выделения и синтеза простациклина, угнетением активного Х-фактора и понижением в крови такого показателя, как фибриноген,
- растворение сгустков свернувшейся крови – профибринолиз – связано с понижением уровня ингибитора плазминогена (тканевого активатора) и увеличением самого плазминогена в крови,
- профилактика образования тромбов – антитромботическое действие – тромбы деактивируются за счёт кофактора-2 гепарина. Кроме того, такой эффект достигается совмещением трёх других видов действий.
Благодаря препарату количество триглицеридов (части «вредного» холестерина) снижается, что приводит к нормализации реологических кровяных значений. Действующее вещество подключает к работе особый липолитический фермент – липопротеазу, которая нейтрализует триглицериды.
У пациентов с диабетической нефропатией эффективность лекарственного средства зависит от его способности уменьшать толщину базальной мембраны и продуцировать экстрацеллюлярный матрикс путём пролиферации клеток мезангиума (соединительной межкапиллярной ткани).
Абсорбция активного вещества происходит довольно быстро, её скорость зависит от кровоснабжения в зоне выполнения инъекции. Сулолексид распределяется в сосудистом эндотелии, его концентрация при этом превышает свойственную другим тканям в несколько десятков раз. За метаболизацию вещества отвечает печень. Здесь осуществляется обмен веществ. Спустя уже четыре дня почки выведут переработанное средство.
Состав
Вессел Дуэ Ф – раствор, который применяют инъекционно (в вену или мышцу). Он прозрачный, имеет жёлтый или слегка желтоватый оттенок, находится в ампулах, имеющих объём 2 мл. Содержимое каждой:
- активное вещество – сулодексид в количестве 600 липопротеинлипазных единиц,
- дополнительные компоненты – хлорид натрия в количестве 18 мг, жидкость для инъекций в объёме не более 2 мг.
Показания и противопоказания к применению
Вессел Дуэ Ф может быть прописан при:
- патологиях, связанных с мозговым кровообращением, как при обострении, так и в период восстановления,
- глубоком тромбозе вен, флебопатиях,
- высокой вероятности возникновения тромбов (в частности, после инфаркта миокарда),
- утрате памяти и функций мышления сосудистого происхождения,
- энцефалопатии в дисциркуляторной форме, спровоцированные атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонией,
- микроангиопатиях, в том числе нефропатии, ретинопатии, нейропатии,
- окклюзивных поражениях артерий периферий,
- антифосфолипидном синдроме, тромбофилических патологиях (обычно назначают совместно с препаратами ацетилсалициловой кислоты или после курса низкомолекулярных гепаринов),
- макроангиопатических изменениях у больных-диабетиков, например, синдроме диабетической стопы, кардиопатии, энцефалопатии,
- тромботической тромбоцитопении гепарининдуцированного генеза.
Препарат запрещен:
- при наличии болезней, симптоматика которых включает плохую свёртываемость крови,
- в первой трети ожидания ребенка,
- при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов средства,
- при геморрагических диатезах.
Инструкция по применению
Как правило, препарат сначала назначают инъекционно, затем пациент продолжает его приём в капсулах. Схема лечения определяется индивидуально после врачебного осмотра и постановки диагноза.
Способ введения
Вессел Дуэ Ф вводится инъекционно:
- в мышцу,
- в вену (возможно капельно) – требуется предварительное разведение в 150-200 мл физраствора.
Курс лечения и дозировка
Стандартные указания по использованию препарата таковы: 1 ампула вводится в мышцу на протяжении 15-20 дней, по прошествии этого времени уколы заменяются капсулами, их нужно принимать ещё месяц по одной дважды в сутки. Подобный курс рекомендован к повторению не менее двух раз в год.
Определённые болезни потребуют корректировки указанной схемы.
| Патология | Доза (ежедневная) | Длительность |
| Ангиопатия с вероятностью образования тромбов,Тромбы как последствие инфаркта миокарда | 1 ампула внутримышечно, 1-2 капсулы |
1 месяц |
| Инсульт и период реабилитации после него | 1 ампула капельно (предварительно разводится физраствором),1 капсула дважды в сутки | 15-20 дней 30-40 дней |
| Дисциркуляторная энцефалопатия | 1 ампула,1-2 капсулы дважды в сутки | 10-30 дней3-6 месяцев |
| Окклюзивные заболевания артерий | 1 ампула внутримышечно,1-2 капсулы два раза | 20-30 дней2-3 месяца |
| Флебопатия | 1 ампула,2-4 капсулы | 10-30 дней2-6 месяцев |
| Микро- и макроангиопатии | 1 ампула,1-2 капсулы | 15 дней4 месяца |
| Тромбофилия | Инъекции не требуются,2-4 капсулы | 6-12 месяцев |
| Гепарин-тромбоцитопения | 1 ампула инфузионно, затем капельницы по одной ампуле | Каждые 12 часов, пока есть необходимость |
Передозировка
Если рекомендованная доза была превышена, не избежать осложнений. Они проявляют себя такими симптомами, как геморрагический диатез или кровотечение. Если это произошло, требуется применить однопроцентный раствор протамина сульфата.
Побочные действия
Побочные эффекты от лекарства проявляются со стороны различных органов и систем, а именно:
- нервная система – головные боли, обморок,
- желудочно-кишечный тракт – боли и дискомфортные ощущения в животе, тошнота и рвота, вздутие в животе, диарея, кровотечение в желудке,
- вестибулярный аппарат – головокружение,
- аллергии – сыпь на коже, крапивница, экзема, эритема (в редких случаях – генерализованная). Следует дифференцировать причины – кожные реакции могут развиться, например, из-за использования неподходящего ополаскивателя,
- местные реакции – боль в месте укола, гематома, отёк, реже – чувство жжения.
Очень редко наблюдаются дереализация, судороги, тремор, нарушения зрения, учащённое сердцебиение, приливы, кашель с кровью, пурпура, дизурия, стеноз стенки мочевого пузыря, боли в грудной клетке.
Особые указания
Начиная терапию Вессел Дуэ Ф и заканчивая её, есть смысл определить такие параметры, как:
- АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время,
- антитела к тромбоцитам,
- длительность кровотечения,
- скорость свёртываемости.
Медикамент способен повысить значения первого из параметров до полутора раз.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Вессел Дуэ Ф не оказывает непосредственного влияния на скорость реакции, поэтому во время его использования не запрещено садиться за руль или работать со сложными механизмами. Однако от этих действий стоит воздержаться, если лекарство вызвало головокружение.
Применение при беременности и лактации
В первые три месяца беременности препарат не назначают, поскольку клинические исследования для таких пациенток не проводились, и данные о воздействии средства на формирование плода отсутствуют.
Во втором и третьем триместрах медикамент используют для устранения сосудистых проблем, вызванных гестозом или диабетом. Рекомендуемая доза – 1 ампула дважды каждый день (10 дней), затем – капсулы (1 штука 2 раза в день в течение 2-4 недель). Приём лекарства обязательно должен контролировать врач.
На сегодняшний день не выяснено, проникает ли сулодексид в грудное молоко, поэтому, чтобы избежать ненужных последствий, вскармливание грудью следует прекратить, если возникла необходимость лечения препаратом.
Лекарственное взаимодействие
Вессел Дуэ Ф лучше не использовать совместно с такими лекарствами, как антиагреганты и коагулянты.
При назначении препарата совместно с антикоагулянтами следует мониторить показатели свёртываемости крови.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить медикамент в аптечных сетях, необходим рецепт, заполненный лечащим врачом.
Препарат годен на протяжении пяти лет при соблюдении правил хранения – в месте, которое защищено от доступа детей, при температуре не выше тридцати градусов.
Аналоги
Как заменители Вессел Дуэ Ф по структуре могут выступать Сулодексид и Ангиофлюкс.
Пациенты, имевшие опыт использования препарата, отзываются о нём положительно. Особенно эффективен он при лечении и предупреждении образования тромбов. Следует задуматься о состоянии сосудов, однако перед использованием того или иного медикамента обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.
