Почти любое заболевание характеризуется появлением неприятных ощущений. Проблемы опорно-двигательного аппарата чаще других приносят пациентам дискомфорт. Иногда боль становится нестерпимой, поэтому надо подобрать такое средство, с помощью которого можно избавиться от болевого синдрома и бороться с самой патологией. Часто назначаемые с препаратом Артрозилен уколы – один из самых результативных вариантов.
Артрозилен – лекарство, применяемое для купирования болевого синдрома при ревматизме, артрозе и других патологиях скелетно-мышечной системы. Оно относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. В основе медикамента – кетопрофен, являющийся производным пропионовой кислоты.
Состав и форма выпуска
Производитель Артрозилена – итальянская фармацевтическая компания Домпе Фармачеутичи С.п.А. На аптечных полках можно найти медикамент в различных формах, они различаются содержанием вспомогательных компонентов и объединены общим активным – кетопрофеном. Лекарственные формы препарата следующие:
- капсулы – белые, продолговатые, содержащие внутри порошок светло-жёлтого цвета, отличающийся неприятным вкусом,
- ректальные свечи – в форме торпед, однородные, белого или жёлтого цвета,
- гель для использования наружно – прозрачная желтоватая смесь, обладающая особым запахом,
- аэрозоль – белая жидкость, размещённая в баллоны объёмом 25 мл.
У представленных вариантов выпуска – различные показания к применению. Благодаря такому многообразию можно разработать адекватную схему лечения Артрозиленом.
Инъекционный раствор – ещё одна форма выпуска Артрозилена. Это прозрачная жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, разлитая в затемнённые ампулы объёмом 2 мл. Сосуды размещаются в пластиковые поддоны по 6 штук. В упаковку вкладываются один такой поддон и инструкция по применению.
Артрозилен в ампулах – раствор для осуществления инъекций в мышцу или в вену. В отличие от других форм выпуска, его состав не слишком большой. В качестве активного вещества выступает кетопрофен – его лизиновая соль. Концентрация в 1 мл – 80 мг. Среди дополнительных компонентов – гидроксид натрия, кислота лимонная, жидкость для инъекций.
Фармакологическое действие
Артрозилен обладает такими свойствами, как:
- устранение болевого синдрома,
- снижение температуры тела,
- снятие воспаления.
Кроме того, препарат уменьшает проявления скованности по утрам, отёчность суставов, увеличивает их подвижность.
Фармакодинамика
Указанные эффекты медикамента обусловлены способностью активного вещества подавлять циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 (главные ферменты метаболизма арахидоновой кислоты), тем самым, опосредовано замедлять простагландиновый синтез. Простагландины – метаболиты арахидоновой кислоты и непосредственные участники воспалительного процесса.
Анальгезирующий эффект препарата реализовывается двумя путями: за счёт косвенного ограничения синтеза простагландинов и прямого – ингибированием выработки простагландинов в нервной системе (в том числе, периферической) и воздействием на биоактивность других нейротропных элементов, участвующих в высвобождении медиаторов боли.
Помимо этого, средству свойственен антибрадикининовый эффект (восполняющий дефицит и улучшающий усвоение питательных веществ). Кетопрофен может стабилизировать лизосомальные мембраны и замедлять высвобождение из них тех ферментов, которые провоцируют воспаление и разрушают соединительные ткани. Благодаря Артрозилену выделяется меньше цитокинов, нейтрофилы теряют свою активность, подавляется агрегация тромбоцитов.
Фармакокинетика
Действие раствора можно ощутить уже спустя полчаса после инъекции. Оно сохраняется на протяжении 18-20 часов. Полная абсорбция действующего компонента происходит благодаря связыванию с плазменными белками. Проходя через гистогематические барьеры в жидкости и ткани, вещество равномерно распределяется по всему организму.
Лизиновая соль кетопрофена – молекула, которая растворяется быстро и обладает нейтральной кислотностью, поэтому медикамент почти не раздражает желудочно-кишечный тракт и не оказывает катаболическое действие на суставные ткани.
За метаболизацию отвечает печень, процесс происходит за счёт её ферментов. Препарат выводится почками в течение суток.
Показания и противопоказания к применению
Уколы с использованием Артрозилена назначают для борьбы с острой суставной и мышечной болью. В списке его показаний такие патологии, как:
- ревматизм,
- артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный, септический, ювенильный идиопатический и другие),
- артроз различных суставов,
- подагра,
- анкилозирующий спондилит,
- воспаление слизистых сумок в области суставов,
- остеохондроз позвоночного столба,
- воспаление синовиальной оболочки сустава,
- тендосиновит,
- патологические изменения связок, сухожилий, суставных капсул (энтезопатии),
- мышечные боли (миалгии),
- реабилитация после операции или травмы.
Есть ситуации, в которых Артрозилен нельзя использовать в любом из его видов. Список противопоказаний лучше изучить перед тем, как начинать принимать препарат. К запретам относятся:
- бронхиальная астма, сопряжённая с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты,
- повреждения кожи,
- плохая свёртываемость крови,
- заболевания печени и почек в тяжёлых формах,
- язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки,
- гранулематозный энтерит – воспаление кишечника,
- дивертикулит толстой кишки,
- завершающий триместр беременности,
- кормление грудью,
- индивидуальная непереносимость кетопрофена и других нестероидных противовоспалительных средств,
- высокая чувствительность к другим компонентам средства,
- возраст младше 18 лет.
Некоторые состояния требуют осторожности в использовании препарата, однако он не противопоказан. Прислушиваться к рекомендациям специалистов и отслеживать любые изменения самочувствия следует при:
- дефиците железа в организме,
- сепсисе,
- сахарном диабете,
- бронхиальной астме,
- чрезмерном употреблении спиртных напитков и табачных изделий,
- хронических болезнях сердца и сосудов,
- гипертонической болезни,
- периферических отёках,
- циррозе печени,
- тяжёлой форме печёночной недостаточности,
- повышенном уровне билирубина в составе крови или мочи,
- дегидратации,
- кожных патологиях,
- стоматите.
Повышенная осторожность требуется беременным женщинам в первые шесть месяцев ожидания малыша и пациентам старше 65 лет.
Инструкция по применению уколов Артрозилен
Всю информацию об особенностях средства и его применения можно найти в инструкции производителя.
Способ введения
Колоть Артрозилен можно двумя способами:
- внутримышечно – лекарство вводится глубоко в мышцу с помощью специальной длинной иглы. Стоит отметить, что укол довольно болезненный,
- внутривенно – капельно или струйно.
Капельница с препаратом позволяет увеличить время его воздействия. Для инфузионного введения потребуется раствор, в основе которого можно использовать 50 или 500 мл следующих соединений:
- хлорида натрия,
- водного раствора левулёзы,
- декстрозы,
- раствора Рингера-ацетат,
- раствора Хартмана.
Если средство было разведено в большом количестве раствора (500 мл), то инфузия должна занимать не менее получаса.
Введение препарата должно проходить в стационаре под строгим контролем медицинских работников.
Если после процедуры остаётся лекарство, то хранить его и делать с ним уколы запрещается. Остатки утилизируются по правилам вместе со вскрытой ампулой.
Режим дозирования и передозировка
Точную дозировку средства подбирает только лечащий врач, опираясь на данные обследования, поставленный диагноз и характер протекания болезни. Не рекомендуется использовать Артрозилен более трёх дней, по истечении этого срока целесообразно перейти на другую форму препарата.
Инструкция содержит информацию о рекомендованных дозах для пациентов разных возрастов:
- до 18 лет использовать Артрозилен в уколах нельзя,
- взрослым 18-65 лет – суточная доза – 320 мг средства, их вводят единоразово,
- после 65 лет – доза уменьшается в два раза во избежание развития побочных эффектов.
Информация о случаях передозировки медикаментом отсутствует. Фармацевты предполагают, что превышение рекомендованной дозировки может стать причиной более выраженного проявления побочных эффектов. О возникновении нежелательных симптомов надо сообщить врачу.
Побочные эффекты
Практически любой препарат может спровоцировать появление нежелательных реакций у пациента. Артрозилен – не исключение. Иногда это лекарственное средство способно действовать на организм негативно. Среди побочных эффектов, вызываемых ним, чаще всего отмечают:
- боли в области живота,
- язвенные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта,
- тошнота, запор или обратное явление – понос,
- головные боли и головокружения,
- слабость,
- излишняя нервозность,
- цистит,
- кровь в моче,
- отёчность,
- повышение или понижение давления,
- учащение пульса,
- аллергические реакции, выражающиеся характерными высыпаниями, зудом, в исключительных случаях может развиться ангионевротический отёк,
- чрезмерное потоотделение,
- сбой менструального цикла.
Помимо указанных симптомов, пациентов могут беспокоить:
- потеря чёткости зрения,
- галлюцинации,
- увеличение селезёнки и печени,
- печёночная недостаточность,
- изменения в лабораторных показателях (анализ крови),
- бронхо- и ларингоспазм,
- синдром Стивенса-Джонсона – острое токсико-аллергическое состояние, характеризующееся сыпью на поверхности кожи и слизистых оболочках.
Если у больного наблюдается хотя бы один из описанных симптомов, то ему надо обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, можно ли продолжить терапию или лучше заняться выбором альтернативной схемы лечения.
Особые указания и меры предосторожности
В период использования Артрозилена врач обязан тщательно следить за картиной периферической крови, а также за функционированием почек и печени.
Если пациенту предстоит пройти обследование на выявление 17-кетостероидов, то за двое суток до сдачи анализа следует прекратить приём описываемого лекарства.
Активный компонент медикамента обладает способностью скрывать симптомы различных инфекций.
Кетопрофен может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у пациентов с этой патологией.
При планировании беременности препарат применять не рекомендуется, поскольку он препятствует нормальной имплантации яйцеклетки.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Специалисты советуют не садиться за руль, а также отказаться от работы со сложными механизмами во время лечения Артрозиленом, так как медикамент способен снизить скорость реакции и концентрацию внимания.
Применение при беременности и лактации
Артрозилен, наряду с подобными ему нестероидными противовоспалительными средствами, нельзя использовать в заключительном триместре беременности. В первых двух терапия с его применением возможна, однако пациентка должна находиться под строгим контролем специалиста.
При необходимости лечения в период грудного вскармливания, его придётся прекратить.
Применение в детском и пожилом возрасте
В педиатрии препарат, в частности инъекционный раствор, не используется. Однако, в случае крайней необходимости, врач может назначить ребёнку Артрозилен. Такие случаи крайне редки и требуют тщательного анализа возможных рисков.
Возрастные пациенты нуждаются в уменьшении дозировки в два раза. За их лечением обязательно должен следить специалист.
При нарушениях функции печени и почек
Пациенты с нарушенной функцией печени и почек нуждаются в коррекции дозы (её уменьшении), а также в постоянном наблюдении специалистов.
Лекарственное взаимодействие
При использовании любого лекарственного средства необходимо принимать во внимание не только его особенности, но и то, как оно сочетается с другими препаратами. Артрозилен способен взаимодействовать с другими медикаментами, последствия подобных сочетаний различны.
- Трициклические антидепрессанты, а также Фенитоин и Рифампицин, приводят к усиленному метаболизму кетопрофена.
- Антиагреганты, антикоагулянты и фибринолитики становятся эффективнее при одновременном применении с Артрозиленом.
- Диуретики и препараты для снижения давления, напротив, теряют свою эффективность.
- НПВС, ГКС в сочетании с описываемым медикаментом провоцируют кровотечения в желудочно-кишечном тракте и проблемы в работе почек.
- ГКС и эстрогены повышают риск развития побочных эффектов Артрозилена.
- Гепарин или Цефотетан могут стать причиной кровотечений.
- Действующее вещество медикамента увеличивает плазменную концентрацию Нифедипина и Верапамила.
- В сочетании с Колестирамином кетопрофен абсорбируется медленнее.
Совместимость с алкоголем
Препарат несовместим с алкоголем (а именно, с этанолом). Частый побочный эффект от подобного сочетания – открытие кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Условия продажи и хранения
Такие формы препарата, как мазь и аэрозоль, отпускаются в аптеках свободно. Однако для приобретения таблеток и раствора для уколов понадобится заполненный лечащим врачом рецептурный бланк. Средняя цена упаковки – 200 рублей.
Хранить Артрозилен нужно в сухом, малоосвещенном помещении, куда ограничен доступ детей, а температура воздуха не превышает 25 градусов. В таком случае медикамент будет годен на протяжении трёх лет.
Аналоги
Артрозилен имеет немало аналогов. В целом, их составы схожи, в основе, как правило, – кетопрофен. Однако некоторые важные характеристики различаются, поэтому при назначении того или иного средства врач должен провести обследование пациента.
Наиболее распространённые заменители Артрозилена:
- Фастум,
- Кетонал,
- Вольтарен,
- Фламакс,
- Флексен.
Артрозилен – медикамент, зарекомендовавший себя с положительной стороны. Он помог многим пациентам справиться с различными заболеваниями. Чтобы лечение стало эффективным, и побеждённая болезнь больше не беспокоила, необходимо чётко выполнять все рекомендации врача.
