Никотиновая кислота (альтернативное название – ниацин), а также её производные – никотинамид (тот самый витамин В3), никетамид – составляют группу растворимых в воде витаминов РР (Preventive Pellagra с латинского, или противопелларгический). Все перечисленные соединения в тканях человеческого тела легко преобразуются один в другой, поэтому имеют одинаковую витаминную ценность. Вещества участвуют в функционировании многих органов и целых систем.
Препараты «Никотиновая кислота», «Никотинамид» – широкоспекторные, применяются в разнообразных отраслях медицины в роли лекарств с различным фармако-терапевтическим действием. Разные медикаментозные формы никотиновой кислоты (капсулы, таблетки, уколы) дают следующие эффекты:
- расширяющий кровеносные сосуды (так называемый эффект «воспламенения»), кардиотрофический, улучшающий кровяную микроциркуляцию,
- антихолестеринемический – убирает холестерин в плазме крови,
- гепатозащитный, детоксикационный,
- нейротропный,
- нормализующий функцию сердца, сосудов.
А ещё ниацин интенсифицирует жирообмен, убирает головокружение, мигрень, шум в ушах. Его назначают как основную терапию против пеллагры, невритов, гепатитов, эндартериита. Препарат – хорошая профилактика сердечных приступов, он эффективно выводит из депрессии, нормализует работу системы пищеварения. Он облегчает состояние больных сахарным диабетом, язвами желудка, двенадцатиперстной кишки, помогает при инфекционных заболеваниях.
Состав и форма выпуска
Хотя никотиновая кислота – натурального происхождения, её считают лекарством. Ниацин выражается химической формулой С6Н5NO2. Соединение включает углерод, водород и оксид азота. Он синтезируется в лабораториях методом окисления пиридина. Действующее вещество ниацин преобразуется в никотинамид, положительно влияющий на все органы.
Никотиновой кислоте присущи сосудорасширяющие, бактерицидные и специфические противопеллагрические (пеллагра – авитаминоз, возникающий вследствие нехватки витаминов РР, белков) свойства.
Никотинка выпускается в таблетированной форме или как раствор для разных видов инъекций.
Содержание таблетки таково:
- никотиновая кислота – 0,05 грамма,
- октадекановая кислота,
- глюкоза.
Раствор для уколов никотиновой кислоты (объём – 1 мл):
- никотиновая кислота (ключевой компонент) – 10 миллиграммов,
- натрия гидрокарбонат,
- дистиллированная вода.
Медикаментозный раствор в ампулах объёмом по одному миллилитру (упаковка – 10 штук) представляет жидкость без цвета, где в 1 % состава содержится 10 миллиграммов действующего и дополнительные элементы.
Фармакологические и биохимические свойства
В организме ниацин оптимизирует обмен жиров, протеинов, липидов, пуринов и стимулирует процессы:
- обеспечения клеток кислородом,
- репликации ДНК,
- оптимизации метаболических процессов,
- выработки гормонов.
Лечебные свойства кислоты широко используются медиками для профилактики пеллагры. Помимо этого, он действует на пациента многосторонне:
- улучшение работы кровеносной системы, расширение сосудов,
- насыщение тканей кислородом,
- активизация питания сердца,
- улучшение показателей неврологического плана,
- активизация работы головного мозга,
- уничтожение тромбов,
- помощь работе желудочно-кишечного тракта,
- активизация выработки гормонов,
- улучшение памяти,
- при появлении некротических участков в головном мозге и сердечной мышце – создание дополнительных путей тока крови,
- увеличение эластичности связок и суставов,
- повышение иммунитета,
- снятие интоксикации,
- усиление роста волос.
При соединении с белками ниацин образует сотни разных ферментов, продвигающих атомы водорода. Макроэлементы, расщепляясь, высвобождают массу энергии. Синтезируется ДНК, улучшается тканевое дыхание.
Никотиновая кислота (уколы): для чего назначают
Человек получает ниацин из употребляемых продуктов. Здоровому организму этого вполне достаточно для нормального функционирования. Однако при болезненном состоянии потребность в РР значительно возрастает. Препарат оказывает существенное влияние на улучшение самочувствия больного, поэтому врачи назначают уколы никотиновой кислоты, используя их полезное свойство.
При остеохондрозе
Боли в позвоночнике, отдающие в руки или ноги, затруднённость движений – всё это признаки остеохондроза. Причиной развития этого заболевания является дефицит питательных веществ в хрящах позвоночника. Это приводит к развитию пороков дегенеративно-дистрофического характера. Хрящи становятся тоньше, происходит костная деформация, и образуются наросты. Если вовремя не принять меры, это ведёт к дальнейшему разрушению дисков.
Терапия остеохондроза состоит в минимизации боли при обострении. Через уколы никотин сможет принести облегчение, он является оптимальным средством. Это алкалоидная азотосодержащая структура, а её кислота – это витамин, назначаемый при симптомах:
- боль в шее, отдающая в руку,
- боли в спине, ограничивающие свободу движений,
- головные боли из-за дефицита кислорода,
- головокружения,
- общая ограниченность движений.
Способ ввода ниацина зависит от тяжести болевого синдрома и бывает трёх видов:
- непосредственно в очаг боли подкожно,
- внутривенно,
- внутримышечно.
При обострении остеохондроза обычно назначается комплексная медикаментозная терапия. Кроме никотиновой кислоты, применяются препараты Дексаметазон, Дипроспан, Мовалис. Они действуют наиболее эффективно для купирования болей при остеохондрозе. Врачи прописывают их продолжительными курсами (1 укол в день) или один раз только для снятия боли. Инъекционный способ лечения болезни считается более действенным, так как имеет преимущества.
- Высокая скорость попадания препарата в кровь и очаг болезненных ощущений.
- Точность дозировки.
- Постановка укола в нужные точки для блокировки корешков больного позвонка.
- Положительный эффект от инъекции ампульного вида достигается быстро.
Большое значение для достижения нужного эффекта играет выбор правильной дозировки. Это объясняется тем, что, как всякий витаминный препарат, ниацин провоцирует негативные последствия при нарушении дозы и может нанести непоправимый вред.
Для волос инъекции
Множество средств по уходу за волосами включают витамины РР. Их благотворное влияние объясняется сосудорасширяющими свойствами. Никотиновая кислота усиливает кровоток, благодаря чему волосяные луковицы лучше снабжаются полезными элементами. Она увлажняет волосы, вызывает их рост, противостоит их выпадению и появлению перхоти. Ниацин проникает сквозь кожу, улучшая микроциркуляцию, стимулирует выработку кератина, восстанавливает ДНК волосяного покрова.
Чтобы оздоровить волосы, процедуру с никотиновой кислотой следует проводить в течение месяца, ежедневно нанося на вымытую шевелюру содержимое одной ампулы. Если её не хватило, можно использовать вторую ампулу, но не больше. Препарат наносится вручную или шприцем без иголки.
После обработки волос состав смывать не надо. Могут ощущаться «мурашки» и слабое жжение, появиться краснота, что говорит о начале работы средства и является нормой. Однако если наблюдаются сыпь, зуд, головная боль, процедуру надо остановить. Такие проявления означают непереносимость препарата. При нормальной реакции на состав через месяц волосы значительно подрастут и приобретут здоровый вид.
Для похудения
Считается, что для нормальной работы организму достаточно 20 мг ниацина в сутки. Каждый человек получает его, употребляя в пищу мясо, фрукты, овощи и другую пищу. Его недостаток влияет на здоровье и вызывает дефицит серотонина. Организм восполняет недостаток этого гормона с помощью высококалорийных продуктов: конфет, булочек, пирожных, что неминуемо ведёт к появлению лишнего веса. Никотиновую кислоту нельзя назвать жиросжигателем, но уколы с ней могут:
- ускорить метаболизм,
- активировать выработку желудочного сока,
- стимулировать выработку серотонина.
Витамин погасит желание употреблять жирную и калорийную пищу, поможет следовать здоровому рациону, активизирует обмен веществ.
Когда в организме достаточно витаминов РР, запускается механизм синтеза «гормона радости», потребность в сладостях исчезает. Никотиновая кислота хорошо влияет на центральную нервную систему, появляются дополнительные силы для борьбы со стрессом, часто «заедаемым» тортами и булочками.
Ниацин не только помогает скорректировать фигуру, но и омолаживает, насыщая клетки кислородом. Он стимулирует тонус мышц лица, создаёт эффект сияния и молодости кожи. Его можно просто пить по 2-3 таблетки в день (курс – 2 недели), когда кожа тускнеет и выглядит уставшей.
Противопоказания
Несмотря на то, что витамины группы РР – это очевидная польза для организма, применять их можно не всем, так как имеются противопоказания:
- непереносимость препарата,
- тяжёлые формы гипертонии и атеросклероза,
- подагра,
- беременность и время кормления грудью,
- декомпенсированный сахарный диабет и некоторые другие аутоиммунные заболевания,
- цирроз печени, тяжёлые формы печёночной и почечной недостаточности,
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Уколы (никотиновая кислота): инструкция по применению
Для получения максимальной пользы ниацин надо применять правильно. Делать уколы с никотиновой кислотой самостоятельно можно только после консультации с врачом. Он установит дозу и определит, как вводить лекарство, а также разработает оптимальную схему, учитывая индивидуальные особенности пациента. Отсутствие такого подхода приведёт к бесполезности терапии или может даже навредить.
Как колоть уколы правильно
Уколы с ниацином нельзя ставить натощак, поскольку он должен взаимодействовать с поступающими из пищи компонентами, образуя никотинамид. Собираясь колоть препарат самостоятельно, человек должен знать, что инъекции внутримышечно болезненны. Для уменьшения этих ощущений следует вводить состав очень медленно.
Дозировка и схема курса лечения
Расчёт дозы и числа инъекций в сутки делает врач, он же корректирует схему в дальнейшем. Обычно никотиновую кислоту принимают по 0,1 г 2-4 раза в день. При нормальной реакции на лекарство курс продолжают на протяжении 10-15 дней. Суточную дозу разрешается увеличить до 0,5 г. Детям назначают от 0,0125 до 0,05 г 2-3 раза в сутки.
Больным с нарушениями мозгового кровообращения, сосудистыми спазмами, гастритом с пониженной кислотностью, невритом лицевого нерва и некоторыми другими патологическими состояниями препарат назначают по 0,05-0,1 г месячным курсом.
Больной укол или нет
Подкожные и внутримышечные уколы сопровождается болью и жжением. Кожа в месте инъекции краснеет, некоторые люди чувствуют сильный жар, и это – норма. Хуже, если таких симптомов нет. Это может означать, что нарушено кровообращение.
Побочные эффекты и симптомы передозировки
Если человек собрался выполнять инъекции никотиновой кислоты дома, прочитав в инструкции лишь показания к применению и не узнав ничего о побочных эффектах, он должен быть готов к таким нежелательным проявлениям:
- покраснение кожи, жжение и головокружение (при быстром введении),
- тяжесть в голове,
- отёчность, крапивница и зуд,
- усиление секреции желудочного сока,
- понижение давления.
Часто симптомы возникают при приёме лекарства на голодный желудок.
Превышение дозы вызывает резкое падение давления, что опасно для гипотоников и ведёт к головокружению, обморокам, даже к коме и смерти. Передозировка проявляется такими признаками:
- приливы крови к лицу и верху тела,
- высокая температура,
- нарушение работы кишечника, рвота,
- сухость во рту, затруднение глотания,
- сбои в функционировании печени,
- мигрень,
- усиленное потоотделение,
- снижение двигательных рефлексов,
- спутанная речь.
Особые указания
Если инъекции никотиновой кислоты назначаются пациенту, уже принимающему другие лекарства в рамках курса, вопрос сочетания препаратов должен рассмотреть врач, чтобы лечение принесло пользу, а не вред. Правильное взаимодействие ниацина с лекарственными средствами и витаминами позволит повысить эффективность лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
На процесс усвоения никотиновой кислоты влияет её взаимодействие с лекарствами, уже принимаемыми пациентом. Если компоненты хорошо сочетаются друг с другом, их совместное действие значительно усиливается. Витамины группы РР нейтрализуют тиамин, поэтому витамин В1 с ним не «работает». Ниацин хорошо комбинируется с В6, В2 и Н. Витамин В12 не даёт эффекта, под действием никетамида цианокобалин становится неактивным.
Зачастую пациентам с остеохондрозами, другими проблемами со спиной и неврологическими болезнями назначаются одновременно никотиновая кислота и Комбилипен. В этой паре первый препарат осуществляет функцию дезинтоксикации, а второй питает нервные клетки, способствуя их восстановлению.
Применение витаминов РР с препаратами сульфанилмочевины поднимает уровень глюкозы, а вот с левастанином – вызовет миопию. Осторожно надо сочетать ниацин с аскорбиновой кислотой и антикоагулянтами.
Совместимость с алкоголем
Одномоментное нахождение в организме спиртного и витаминов РР нежелательно. Терапия с ниацином окажется напрасной, если человек при этом принимает алкоголь, нейтрализующий действие препарата. Этанолы вместе с никотинамидом ведут к возникновению побочных эффектов и осложнений. Однако никотиновая кислота может противостоять отравлению этанолом, если применить её за 10-12 часов до употребления спиртного.
Ставить уколы после приёма спиртного лучше через несколько часов.
Беременность и период лактации
Учитывая возможные побочные проявления после инъекции, использование никотиновой кислоты при беременности регламентируется решением врача. Это бывает, когда предполагаемый результат от терапии для женщины превышает риск нанести вред ребёнку. Использование препарата для беременных женщин и кормящих мам допустимо только в ограниченных дозах.
Условия и сроки хранения
Главным условием хранения препарата является недоступность для детей. Он должен храниться в тёмном месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска и цена в аптеке
Никотиновая кислота – это доступный препарат. Он отпускается в аптеках без рецепта. Средняя цена – 25 рублей за упаковку. В коробке содержится 10 ампул с раствором для инъекций в дозировке 10 мг/мл. Чтобы провести курс лечебных процедур, надо приобрести не более трёх упаковок.
Аналоги
Иногда, по какой-либо причине, никотиновая кислота в уколах не подходит пациенту, поэтому её могут заменить аналоги:
- Никошпан,
- Никодон,
- Липлит,
- Цитофлавин – комплексный препарат, кроме Никотинамида, включает Инозин, Рибофлавин, янтарную кислоту,
- Кокарнит.
