Будесонид для ингаляций представляет собой препарат-глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительными и антиаллергическими свойствами с выраженным иммунодепрессивным действием. Средство назначают для снижения проницаемости сосудов и выведения экссудата при бронхиальной астме и обструкции лёгких.
Фармакологические свойства
Местное применение лекарства позволяет снизить воспалительные процессы на слизистых поверхностях дыхательных органов. Благоприятное действие медикамента можно ощутить через несколько часов после ингаляционной процедуры. Наивысший лечебный эффект достигается через одну-две недели систематического ингалирования.
Действующий компонент обладает следующими свойствами:
- предупреждает развитие воспаления,
- уменьшает выделение жидкости,
- восстанавливает слизистые поверхности бронхов,
- снижает местную отёчность,
- способствует выведению мокроты,
- улучшает дыхательную функцию,
- обладает противоаллергическим воздействием.
В процессе терапии Будесонидом у большинства пациентов значительно облегчается общее состояние: притупляются приступы одышки и удушья, уменьшается кашель.
Самая высокая концентрация лекарства достигается через 30-45 минут. Благодаря ингаляционному введению компоненты легко всасываются с поверхности лёгочной системы и пищеварительного тракта. Во время процедуры примерно 20% активного вещества проникает в мелкие бронхи, при этом остальная часть, попадая в желудочно-кишечную систему, растворяется в печени.
Ингаляции препаратом не способны предотвратить острые бронхоспазмы, однако помогут избежать рецидива бронхиальной астмы.
Форма выпуска и состав
На аптечных прилавках лекарство Будесонид можно встретить в следующих формах:
- раствор Будесонид Натив для ингаляций,
- порошок для осуществления ингаляций 200 мг, в комплект входит ингалятор,
- аэрозоль Будесонид Мите содержит 0,05 мг действующего компонента, форма Форте включает 0,2 мг активного вещества.
Кроме того, средство можно приобрести в виде суспензии, которая реализуется в аптечных сетях под названием Буденит Стери-Неб.
Некоторые патологии соединительной ткани, а также болезнь Крона и колит, требуют применения Будесонида в форме таблеток.
Показания к применению
Будесонид для ингаляций назначают в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:
- обструкции лёгких,
- бронхиальной астмы в качестве поддерживающего лечения,
- некоторых разновидностей ринита.
Кроме того, препарат часто рекомендуют больным после перенесённого оперативного вмешательства в целях предупреждения повторного роста носовых полипов.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость действующего компонента,
- грибковые заболевания органов дыхания,
- детский возраст менее 6 лет,
- цирроз печени,
- кишечные инфекции,
- период вскармливания грудью в связи с недостаточной изученностью его способности растворяться в грудном молоке.
Кроме того, следует соблюдать осторожность пациентам, страдающим патологиями:
- сахарный диабет,
- хронические болезни сердца, ишемия,
- простудные заболевания, ОРВИ,
- открытая глаукома,
- недостаток гормонов щитовидной железы,
- расстройство сердечного ритма,
- повышенное давление,
- аневризма,
- болезни костных тканей.
Аннотация к лекарственному средству содержит указания, что во время вынашивания ребёнка и в период вскармливания грудью Будесонид применяют крайне осторожно, и только после консультации с лечащим врачом. Использование препарата рекомендовано в тех ситуациях, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможную угрозу для малыша.
Негативные последствия и передозировка
- возникновение кашля,
- иссушеность слизистых поверхностей ротовой полости,
- осиплость голоса, хрипы,
- кандидозный стоматит,
- болевые приступы в голове,
- тошнота,
- раздражение слизистых поверхностей,
- изменение вкусовых ощущений,
- кожные высыпания и зуд.
В некоторых случаях препарат приводит к задержке развития в детском возрасте, а также поведенческим расстройствам, именно поэтому лечение осуществляют под пристальным наблюдением специалиста.
В редких случаях после ингалирования наблюдается появление бронхоспазмов, глаукомы, развитие депрессии и раздражительности, сахарного диабета, повышение артериального давления, тромбоз.
При передозировке клинических симптомов у пациентов не выявлено. Однако при продолжительном применении в высоких дозах лекарство способно угнетать функцию надпочечников и привести к гиперкортицизму.
Использование в детском возрасте
В настоящий момент воздействие лекарственного вещества на малышей менее 6 лет не изучено, в связи с чем его использование запрещено.
Инструкция по применению для детей указывает, что на фоне приёма гормональных лекарств увеличивается вероятность задержки роста и развития у больных детского и подросткового возраста. В связи с этим ингалирование данным средством требует обязательного контроля лечащего врача.
При обнаружении каких-либо негативных последствий либо отставания ребёнка в росте, схему терапии пересматривают. При этом дозировка вещества может быть снижена до минимально эффективной. Таким детям необходимо систематическое наблюдение у пульмонолога.
В редких случаях после использования препарата у детей возникает поведенческие нарушения, включающие в себя ухудшение сна, гиперактивность, развитие тревожности и агрессии.
Продолжительность лечения у детей устанавливает специалист, основываясь на индивидуальном состоянии здоровья. При этом курс терапии не должен быть более 10 дней.
Способ применения и дозы
Нужное количество лекарства заливают в небулайзер, после чего проводят процедуру, опираясь на руководство по использованию прибора.
Чтобы достичь наивысшего лечебного эффекта и уменьшить риск развития осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:
- после каждой ингаляции следует сполоснуть полость рта водой. Это поможет уменьшить вероятность образования кандидозного стоматита,
- при применении маски стоит убедиться, что она плотно прижата к лицу,
- по окончании процедуры лицо ополаскивают водой.
Правила применения ингалятора:
- баллончик-ингалятор необходимо вскрыть и тщательно встряхнуть,
- перед ингаляцией проводят пробное распыление средства,
- порошок следует активно и глубоко вдохнуть через мундштук, избегая обратного выдоха,
- после проведения процедуры колпачок закрывают, и тщательно прочищают мундштук сухой тканью.
Доза медикамента устанавливается индивидуально для каждого пациента.
Раствор
Дозировка Будесонида в виде раствора для ингаляций зависит от возраста больного:
- взрослым людям назначают от 1 до 2 мг вещества в день. При поддерживающей терапии дозировка может быть уменьшена до 0,5 мг,
- для подростков от 16 лет рекомендуемой дозировкой является 0,25-0,5 мг вещества, реже назначают до 1 мг в день.
При достижении лечебного эффекта возможно уменьшение дозы препарата до минимальной. Это поможет поддержать стабильное состояние пациента.
Порошок
- при лёгкой стадии болезни детям старше 12 лет, взрослым, а также лицам преклонного возраста рекомендовано по 200-400 мкг в день. При этом допускается применять ту же дозировку в детском возрасте. При необходимости увеличения дозы максимальное количество не должно быть более 800 мкг,
- среднетяжёлая и тяжёлая стадия астмы требует применения вещества до 1600 мг в сутки,
- при хронической обструкции лёгких дозировка подбирается индивидуально, в каждом конкретном случае, и зависит от тяжести протекания патологического процесса. Минимальная доза составляет 100-400 мкг 2 раза в день, наивысшая – 800 мкг дважды в день,
- в качестве поддерживающего лечения средство назначают также с учётом клинической картины. Корректирование дозировки проводят до достижения стойкого эффекта.
При ухудшении состояния больного, а также появлении негативных эффектов со стороны дыхательной системы допускается изменение назначенной дозы. Однако такое решение должен принимать лечащий врач.
Суспензия
- взрослым и детям от 12 лет назначают по 1-2 мг в 2 подхода, при поддерживающей терапии дозировка подбирается персонально, и может колебаться от 0,5 до 4 мг,
- детям от полугода жизни до 12 лет назначают по 0,25-0,5 мг лекарства 2 раза в день, для поддержания стабильной ремиссии дозировка составляет 0,25-2 мг в сутки.
Особые указания и рекомендации
Медикамент запрещено применять совместно с алкогольными напитками: это может привести к тяжёлым негативным последствиям.
Кроме того, лекарство несовместимо с некоторыми другими препаратами. Риск отрицательного лекарственного взаимодействия увеличивается с возрастом пациента. При сочетании медикаментов необходимо соблюдать осторожность больным, имеющим тяжёлые расстройства печени и почек, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией.
- При пропуске очередной процедуры ингаляцию необходимо осуществить как можно быстрее, при этом следующие ингалирования должны быть проведены через равные временные интервалы.
- Не следует допускать попадания вещества в органы зрения.
- При лечении детей необходимо осуществлять врачебный контроль, так как использование высоких доз может спровоцировать нежелательные эффекты.
- В терапии детей, отстающих в физическом развитии, а также беременных женщин, медикамент предварительно разводят с физраствором в соотношении, указанном в аннотации к лекарству.
- Длительность терапии для взрослых пациентов устанавливается персонально, однако она не должна превышать 15 дней. После курса лечения необходимо сделать перерыв 10 дней. При необходимости допускается профилактическое лечение с небольшими дозами вещества – 0,5 мг в день.
После отмены лечения необходимо продолжительное наблюдение за пациентом для исключения образования недостаточности надпочечников, а также контроль над дыхательной функцией.
Стоимость
Приобрести препарат можно только по рецепту лечащего врача.
- Цена раствора для ингаляций Будесонид-Натив колеблется в пределах 325 руб.
- Приобрести Будесонид изихейлер в виде порошка можно по стоимости около 1050 руб.
- Средство в виде суспензии Буденит Стери-Неб продаётся по цене 2370 руб.
Аналоги
Наиболее популярными являются медикаменты, содержащие активное вещество budesonide:
- Бенакап,
- Дуоресп спиромакс,
- Буденофальк,
- Кортимент,
- Симбикорт Турбухалер,
- Пульмикорт,
- Формисонид Натив,
- Тафен назаль,
- Будостер,
- Горакорт.
Похожими лечебными свойствами обладают следующие лекарства, предназначенные для лечения бронхиальной астмы:
- Аскорил,
- Амброксол,
- Беродуал,
- Дексаметазон,
- Кортизон,
- Полькортолон,
- Флюдитек,
- Эреспал и другие.
Эффективность препарата Будесонид не вызывает сомнений: систематическое применение средства приводит к стойкой ремиссии астмы и длительной стабилизации состояния больного. Однако только регулярное использование медикамента в соответствии с рекомендациями лечащего врача позволит достичь желаемого лечебного эффекта. Резкое прекращение его использования не рекомендуется: это может привести к нежелательным последствиям.