Бактериальный бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, которое вызвано патогенными микроорганизмами. Это могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки и иные бактериальные агенты. Особенность бронхиального бронхита в том, что бактерии никогда сразу не поражают ткани бронхов. Сначала поражаются верхние дыхательные пути, и только затем инфекция спускается ниже. Такая форма бронхита редко бывает первичной, чаще всего бронхи поражаются вирусами, а при определённых факторах присоединяется вторичная инфекция.
Причина
Вызывает заболевание различная патогенная микрофлора, к которой относятся такие возбудители:
- Стрептококки, стафилококки и пневмококки.
- Гемофильная палочка.
- Легионелла.
- Моракселла.
- Микоплазма и хламидии.
Бактерии могут попасть в организм воздушно-капельным путём, а также попасть в бронхи из других очагов воспаления с током лимфы или же крови. Если иммунная система работает нормально, то болезнетворные бактерии оседают на миндалинах и дальше по организму не распространяются. В том случае, когда иммунитет сильно снижен, патогенные микроорганизм начинают быстро размножаться, и провоцируют различные воспалительные процессы в организме.
Спровоцировать аномальный рост бактериальной флоры могут и некоторые факторы. Это может произойти в таких случаях:
- При чрезмерном переохлаждении организма.
- При частых стрессовых ситуациях.
- При некоторых заболеваниях неинфекционного плана.
- При ряде хронических заболеваний.
Чаще всего бактериальным бронхитом страдают люди со склонностью к аллергическим реакциям, со сниженным иммунитетом, а также с хроническими патологиями дыхательных органов.
Бактериальный бронхит может развиться при воздействии токсических веществ на дыхательные органы и при регулярном вдыхании слишком запылённого воздуха.
Клиническая картина
- Выраженные симптомы интоксикации в самом начале болезни. Это может быть атипичная слабость, разбитость и сильная сонливость.
- В области груди возникает характерное жжение и чувство давления. Этот симптом является предвестником кашля.
- В первые несколько суток от начала заболевания больного беспокоит сухой и изнуряющий кашель. Особенно проявляется этот симптом в ночное время, то есть сон у человека нарушен.
- Приблизительно через трое суток кашель становится влажным. При этом выделяется большое количество слизистой или гнойно-слизистой мокроты, которая имеет зеленоватый цвет.
Бактериальный бронхит может протекать в трёх стадиях, каждая из которых несколько отличается своими симптомами.
- При лёгком течении заболевания спустя всего несколько дней состояние больного стабилизируется. Температура может повышаться не более чем до 37,5 градуса. При прослушивании груди доктор может услышать сухие хрипы и жестковатое дыхание. Анализы крови могут быть нормальными или не сильно отходить от нормы.
- При средней тяжести заболевания симптоматика болезни более выражена. Температура может держаться несколько дней и доходить до отметок в 39 градусов. У больного наблюдается сильный кашель и одышка. Симптомы постепенно стихают после вывода мокроты из бронхов.
- При тяжёлом течении бактериального бронхита наблюдается покраснение слизистой оболочки горла, одышка мучает больного даже в состоянии полного покоя, например, ночью. При прослушивании органов дыхания врач слышит не только сухие, но и мокрые хрипы. Он имеют характерный звуковой оттенок. Иногда наблюдается тахикардия. По результатам анализов крови можно увидеть повышение уровня лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов, которая иногда доходит до 30 мм за минуту.
Бактериальный бронхит у детей всегда протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется плохо развитой иммунной системой. Особенно тяжело проходит заболевание у недоношенных и ослабленных деток, а также тех малышей, которые страдают аллергией.
При появлении первых признаков заболевания нужно обращаться в больницу. Нужно помнить, что бактериальный бронхит может быстро перерасти в пневмонию.
Диагностика
- Развёрнутый анализ крови. Это обследование позволяет определить количество лейкоцитов в крови и СОЭ. Полученные данные позволяют точно определить бактериальную природу бронхита.
- Анализ мокроты. Этот анализ помогает точно обозначить возбудителя, который стал причиной заболевания. Чтобы полученные данные были достоверными, больному за сутки до сдачи анализа нужно потреблять больше жидкости. Перед самой сдачей мокроты ротовая полость хорошо прополаскивается.
- Бакпосев мокроты. Поможет выявить степень восприимчивости возбудителя, который вызвал бронхит. К тому или иному лекарственному средству. В некоторых случаях после получения результата таких анализов. Лечение приходится полностью пересматривать.
В некоторых случаях возникает необходимость в бронхоскопии и спирографии. Последний метод исследования позволяет определить степень наполненности воздухом области лёгких. Благодаря таким данным удаётся определить наличие обструкции.
При бронхоскопии выявляется степень воспаления и повреждения тканей нижних дыхательных органов. При необходимости врач может взять образец ткани для биопсии.
Лечение
Если заболевание протекает не слишком тяжело, то ограничиваются препаратами из группы макролидов. Они имеют мало побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами всех возрастных групп. Назначать такие лекарственные средства должен врач, учитывая данные бакпосева мокроты и анализа крови. Дозировка и продолжительность лечения тоже определяется врачом.
Стоит учитывать, что большую часть антибиотиков нужно пить не меньше 5 дней. Исключение составляет только Азитромицин, его принимают всего три дня. Такой короткий курс лечения объясняется пролонгированным действием лекарственного препарата.
Антибиотики нужно обязательно пропить полным курсом. Если перестать принимать антибактериальные препараты при малейшем улучшении здоровья, то может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.
Кроме антибиотиков, могут быть назначены лекарственные препараты таких групп:
- Жаропонижающие средства. Их необходимо принимать, если температура выше 38,5 градуса, хотя у особо чувствительных людей судороги могут быть и при более низкой температуре.
- Муколитики и отхаркивающие препараты. Их назначают для уменьшения вязкости мокроты и облегчения её вывода. Может быть прописан Лазолван, Бронхолитин, Проспан, Мукалтин и другие препараты этой лекарственной группы.
- Сосудосуживающие назальные капли. Уменьшают отёк носоглотки и облегчают носовое дыхание.
- Антигистаминные средства. Уменьшают воспаление и отёк дыхательных органов. Если человек склонен к аллергии, то стабилизируют уровень гистамина в крови.
При лечении бактериального бронхита показаны ингаляции через небулайзер. Их можно делать со щелочной минеральной водой. Физраствором, а также лекарственными препаратами, например, Амбробене, Вентолином или Беродуалом. Врач в каждом случае определяет индивидуально, ингаляции какими препаратами более целесообразны. Проводить процедуры следует несколько раз в день, только в таком случае результат будет виден.
Для ингаляций могут применяться и отвары лекарственных трав. Но такие ингаляции можно делать только в том случае, если нет аллергии на растительные препараты.
Осложнения
- Воспаление лёгких.
- Вторичная инфекция органов дыхания.
- Накопление большого количества гноя в нижних дыхательных органах.
Избежать всех этих осложнений можно только при своевременном и правильном лечении заболевания.
Скорейшему выздоровлению способствует поддержание в доме оптимальной температуры и влажности. Нужно помнить, что вдыхание слишком тёплого или сухого воздуха приведёт к ещё большему раздражению бронхов и надрывному кашлю. Не стоит забывать и о рецептах народной медицины, ими можно дополнить медикаментозное лечение. Но перед применением любых таких методов нужно посоветоваться с врачом.