Прививка Превенар появилась в календаре прививок в России только в две тысячи четырнадцатом году, после того как прошла все необходимые обследования и её безопасность была однозначно доказана. Делают её детям до пяти лет при соответствующих показаниях и только на платной основе – чтобы провести вакцинацию, нужно поговорить с педиатром и провести пациента через несколько диагностических осмотров.
От чего ставят Превенар и как она работает
- острое воспаление лёгких, которое без своевременного лечения приводит к развитию обструктивной болезни лёгких, а в худших случаях и к смерти,
- рожистое воспаление кожи, при котором та краснеет, становится болезненной, а параллельно у больного повышается температура и возникают симптомы воспаления,
- тонзиллит и фарингит, при котором воспаляются глоточные миндалины или слизистая горла, что сопровождается болями при глотании, осиплостью голоса, кашлем,
- гломерулонефрит – воспаление клубочкового аппарата почек, которое сопровождают боли и проблемы с мочеиспусканием,
- менингит – воспаление головного и спинного мозга, сопровождающееся нарушениями сознания и когнитивных функций, проблемами с вестибулярным аппаратом, а также возможным развитием необратимых личностных изменений.
Все эти болезни очень серьёзны, особенно для детей. Если организм взрослого человека и без прививки Превенар сталкивался с пневмококками и умеет с ними взаимодействовать, то не до конца сформированный иммунитет ребёнка не может его защитить. Проблема осложняется:
- повсеместной доступностью антибиотиков – порой люди принимают их без контроля врача и даже дают детям, из-за чего организм к ним привыкает и действие их слабеет,
- постоянное развитие штамма – пневмококки сталкиваются с антибиотиками и вырабатывают к ним сопротивляемость.
Вакцинация Превенар работает по той же схеме, что и все остальные вакцины – содержащиеся в ней клетки пневмококка в маленьком количестве попадают в организм и встречают иммунный ответ. Из-за того, что их мало, организм легко с ними справляется – а если почему-то не справляется, ему помогают врачи – но антитела остаются и начинают вырабатываться, если ситуация повторится.
Болезнь, которая могла бы проходить страшно и проблемно, оказывается побеждена иммунитетом либо проходит в лёгкой форме.
Далеко не всем детям нужен контакт с вакциной Превенар – только тем, чей организм ослаблен и чей иммунитет очевидно не справится при контакте с пневмококком.
Показания и противопоказания
Прививку Превенар делают от пневмококковой инфекции только тем, у кого есть к этому показания:
- детям до двух лет, чей организм ещё слишком слаб, чтобы справиться с болезнью самостоятельно – или нормально пережить воздействие антибиотиков,
- детям, которые родились недоношенными – их иммунитет сформируется не раньше, чем весь организм в целом придёт в норму, а до этого лучше перестраховаться,
- детям старше двух лет, которые часто болеют – организм ослаблен, если в него попадёт пневмококк, иммунная система, скорее всего, не справиться,
- детям с определёнными хроническими заболеваниями: ВИЧ, сахарный диабет, болезни лёгких, цирроз печени, болезни почек, тяжёлые заболевания сердца и сосудов – поскольку если к ним добавится одно из заболеваний, вызванных пневмококком, возникнет большая вероятность летального исхода.
Вакцину Превенар вкалывают также детям с аллергией на лекарства, поскольку впоследствии лечение такого малыша будет затруднено: антибиотики применять будет нельзя.
Для остальных вакцина Превенар просто неэффективна: у взрослых и у детей старше пяти лет иммунная система уже имеет необходимые антитела и никакой пользы прививка не даст.
- если наблюдается острая фаза инфекционного заболевания – в этом случае прививка Превенар не окажет никакого положительного воздействия, только окажет дополнительную нагрузку и усугубит болезнь,
- если наблюдается обострение хронического заболевания – в этом случае, как и в предыдущем, прививка Превенар только ухудшит ситуацию.
Если есть непереносимость компонентов вакцины, от прививки лучше воздержаться полностью, иначе могут развиться аллергические реакции.
Но даже если все противопоказания отсутствуют, а показания налицо, результат прививки зависит и от степени правильности её проведения, и от чувствительности организма.
Последовательность проведения
Прививка от пневмококковой инфекции проходит в три основных этапа.
- Посещение врачей. Прежде всего – педиатр, который объяснит всё, что необходимо знать о прививке и решит, стоит ли её сделать в случае конкретного пациента и если да, то с какими условиями. Дополнят его хирург, невропатолог и ортопед, которые определят наличие противопоказаний.
- Анализы. Перед прививкой нужно сдать общий анализ крови, который позволит составить представление о состоянии организма, анализ на антитела к пневмококку, который подтвердит или опровергнет необходимость процедуры, а также иммунограмму, которая даст информацию о состоянии иммунитета.
- За две недели до прививки пациента перестают брать в людные места, следят, чтобы он не перегревался, не переохлаждался, не пренебрегал физической активностью и хорошо питался – это нормальные меры по профилактике инфекционных болезней. Грудничкам в этот период не рекомендуется вводить прикорм. Аллергикам рекомендуется приём антигистаминных препаратов.
- За два дня до прививки пациента сажают на щадящую диету, которая облегчает пищеварение – из питания исключают жареное, острое, с консервантами, уменьшают количество сладкого и увеличивают количество свежих овощей и фруктов.
- Непосредственно перед посещением врача малышу объясняют суть происходящего, успокаивают его и отвлекают. Важно, чтобы он не боялся укола и боли – не нужно его пугать, лучше взять с собой любимые игрушки и пообещать что-нибудь в награду за стойкость. С грудничками, которые ещё не понимают слова, достаточно поиграть перед заходом в кабинет, чтобы создать спокойное приятное настроение.
В зависимости от возраста пациента, которому вводится Превенар, определяется схема, по которой это делается:
- до полугода вакцинация проводится раз в месяц, три раза – как правило, на второй, третий и четвёртый месяцы последовательно,
- до года вакцинация проводится два раза с интервалом в месяц, а в два года назначают повторное введение прививки Превенар,
- до двух лет вакцину вводят два раза, с промежутком в два месяца,
- детям старше двух лет прививку ставят один раз, без повторных введений.
После прививки особой заботы не требуется, достаточно помнить, что:
- место укола не нуждается в дополнительной обработке, потому не стоит мазать его зелёнкой, йодом и накладывать на него пластырь – достаточно во время мытья не тереть его мочалкой,
- гулять с ребёнком можно в тот же день, когда была поставлена Превенар, но лучше воздержаться от посещения людных мест.
Последствия введения препарата, разумеется, будут – пусть и в лёгкой форме, но болезнь разовьётся в организме. Для этого процесса характерны:
- покраснение и зуд в месте укола – часто кожа к тому же уплотняется,
- общее недомогание – головная боль, отсутствие аппетита, сонливость и вялость.
Всё это нормально, и единственным показанием является покой – нужно позволить малышу больше спать, не требовать от него активности и кормить его лёгкой питательной пищей. Раз в три дня нужно посещать педиатра, который проконтролирует реакции.
Поторопиться же с визитом в поликлинику стоит, если симптомы становятся опасны:
- температура повышается выше тридцати восьми и держится,
- малыш вялый, с трудом откликается на внешнюю реальность, говорит невнятно или бредит, падает в обморок,
- на месте введения образовалась гнойная язвочка, края которой покраснели и вздулись.
Всё это – неприятные, но возможные осложнения прививки Превенар, избежать которых иногда невозможно. Всё, что могут сделать родители – вовремя понять, что происходящее неправильно и отнести ребёнка к врачу.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от прививки Превенар могут развиваться, несмотря на все усилия врачей и родителей – но случается очень редко, иначе вакцину не выпустили бы на общий рынок. Наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная температура, которая поднимается на вторые сутки и стойко держится,
- болезненность, покраснение зуд и слабость в руке, в которую ввели препарат,
- временное увеличение лимфатических узлов и некоторая их болезненность,
- неприятные неврологические состояния – вялость, сонливость, нервная возбудимость, эмоциональная нестабильность, бессонница,
- проблемы со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, понос или запор, отсутствие аппетита,
- в редких случаях могут начаться судороги, похожие по симптоматике на эпилептический припадок,
- в ещё более редких случаях может развиться временное апноэ – болезнь, которое характеризуется долгой остановкой дыхания во время сна с возможным удушьем,
- у некоторых детей может развиваться спазм бронхов, анафилактический шок или отёк Квинке – каждое из этих состояний характеризуется резким приступом удушья, кислородным голоданием и болью в груди, что может привести к летальному исходу.
Если же подозрения на развитие побочных эффектов у родителей появляются уже после того, как они вернулись домой, можно вызвать врача на дом, посетить поликлинику или вызвать «скорую». Эффект всегда будет одинаков – врачи выпишут симптоматические средства, которые позволят стабилизировать состояние.
Стоимость прививки Превенар в пределах трёх тысяч, а польза от неё неоценима – малыш, который мог умереть от пневмонии или бронхита, перенесёт их относительно легко.
Скорее всего, не потребуется даже использовать антибиотики, только средства, поддерживающие организм.