Вопрос «Как выглядит ангина?» часто занимает людей, которые обнаружили у себя незнакомые симптомы и пытаются решить, насколько это серьезно и стоит ли обращаться к врачу.
Помочь в определении могут две вещи – логический анализ и чёткое знание возможных симптомов.
Причины ангины
Организм человека устроен так, что пыль и микробы никогда не попадают в него напрямую, не пройдя через защитный барьер. В носу в качестве барьера выступают волоски, растущие на слизистой. Во рту – расположенные ближе к горлу миндалины, которые представляют собой плотные образования специфической ткани.
Когда человек вдыхает, большая часть пыли и патогенных микроорганизмов оседает на них.
Если иммунитет человека в порядке и нет никаких предрасполагающих факторов, то все лишнее просто перерабатывается иммунной системой. А вот если доза попавших внутрь микробов слишком велика, иммунитет в упадке или есть ещё какие-то дополнительные факторы – человек заболевает.
Пути передачи и располагающие факторы
Тонзиллит – так называется ангина, если придерживаться официальной медицинской терминологии – развивается, когда в организм попадает возбудитель. Это могут быть бактерии, могут быть вирусы или даже грибки. Но пути проникновения в организм у них одинаковые:
- Воздушно-капельный. Если после того, как человек прогулялся по людному месту и встретил там пару кашляющих прохожих, у него развилось недомогание, велика вероятность, что это размножаются микробы. И что попали они в организм именно воздушно-капельным путём – человек вдохнул воздух, в котором остались мельчайшие частицы мокроты или слизи больного.
- Фекально-оральный. Такой способ заражения для ангины более редок, но все же встречается – в этом случае человек замечает у себя симптомы после того, как съел что-то, забыв помыть или термически обработать.
- Аутозаражение. Если где-то в организме находится очаг инфекции – кариес, например, или отит – возбудитель её может перекинуться на гланды. По большому счету эту просто вопрос времени.
Соответственно, первый повод предположить у себя ангину – это появление симптомов после похода в людные места, контакта с больным, поедания не обработанной термически пищи или на фоне другой болезни.
Того, что микробы попали в организм, недостаточно для того, чтобы человек заболел – должны сойтись и дополнительные факторы, располагающие к развитию болезни. Это может быть курение, работа на вредном производстве, контакт с промышленной химией, плохая экологическая обстановка.
Конечно, сказывается и снижение иммунитета. Если человек замечает у себя симптомы после того, как провёл некоторое время на холоде, выпил слишком много алкоголя или систематически нарушал режим сна, это очевидно свидетельствует о том, что иммунитет снизился.
Виды и симптоматика
Определять ангину по тому, после чего начались симптомы, занятие неблагодарное – причины совпадают с причинами многих других болезней. Они могут разве что дополнить и подкрепить уверенность.
Точно же определить ангину позволит знание симптоматики. Без учёта видовой специфики, выглядит она так:
- Температура. Может подниматься до сорока, а может держаться на уровне тридцати семи с небольшим, но так или иначе проявляется всегда.
- Боль в горле. Может быть слабой, неприятной и ноющей, а может быть резкой и сильной настолько, что не обойтись без обезболивающего, но так или иначе она есть всегда и всегда усиливается при глотании.
- Общее снижение самочувствия. Ангина – это инфекционное воспаление, а у него есть специфические симптомы. Среди них вялость, сонливость, невозможность ни на чём сосредоточиться, отсутствие аппетита, головокружение при попытке встать.
- Изменение вида горла. Представить, как выглядит горло при ангине, очень просто – достаточно мысленно увеличить здоровые миндалины в полтора раза и представить их структуру мягкой и рыхлой. Опционально могут добавляться гнойные пробки, налёт разного цвета и подобные нюансы, но, в любом случае со здоровым горлом больное не перепутать никак.
Основной симптом, по которому можно выделить ангину из ряда других заболеваний, при которых появляется слабость, температура и боль в горле – это как раз изменение вида миндалин. При фарингите набухает вся слизистая, при ларингите кажется раздражённой и красной, при трахеите снаружи ничего не увидеть. А при тонзиллите разбухают и покрываются налётом миндалины – если этого симптома нет, значит, у больного какое-то другое заболевание.
Катаральная ангина
В целом симптоматика ангины очень зависит от того, к какому виду она относится. Так, во многих случаях болезнь начинается с катаральной ангины, которая, если её не лечить, приводит к другим, более неприятным и сложным формам.
Характеризует её относительная лёгкость течения, плюс с ней легко справиться. При своевременном начале терапии она проходит за неделю. Симптоматика следующая:
- Общие симптомы воспаления. Появляются раньше, чем какие-либо ещё. Головная боль, головокружение, боли в мышцах, слабость и сонливость.
- Первые симптомы проблем с горлом. Больной ощущает сухость и першение, ему постепенно становится неприятно глотать.
- Температура. Поднимается максимум до тридцати восьми, не оказывает особенного влияния на самочувствие – разве что больной может ощущать озноб.
- Изменение миндалин. Они увеличиваются, отекают и становятся красного цвета. Иногда на них может появляться тонкий прозрачный налёт, который легко снять. Никаких нарушений структуры пока не видно.
- Увеличение лимфоузлов. Если в нормальном состоянии узлы на шее можно нащупать, но больно при этом не будет, то при ангине будет сильная и выраженная.
Катаральная ангина не требует сложного лечения но, если больной не получит лечения вообще, она быстро перейдёт в более неприятные формы.
Фолликулярная ангина
Встречается чаще всего, её ещё называют гнойной.
Вызывает её в большинстве случаев стрептококк, который постоянно живёт в организме, но при ослаблении иммунитета становится опасен. Симптоматика у неё следующая:
- Температура. Доходить до тридцати девяти с последствиями в виде лихорадки, озноба.
- Боль в горле. Сильная, выраженная, иногда отдаётся в ухо.
- Увеличение лимфоузлов. Характерно для большинства видов ангин.
- Изменение миндалин. Поверхность миндалин становится рыхлой, на ней видны маленькие гнойные образования – фолликулы. Выглядят они, как белые точки разного диаметра. Где-то на четвёртый день они вскрываются, гной истекает и на миндалинах остаются небольшие углубления.
Фолликулярную ангину тоже лечат дома, с обязательным карантином, чтобы не заразились все, в доме проживающие. Проходит при правильном лечении она также где-то за неделю.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина обычно начинается, когда запускают какую-то другую форму. При ней миндалины переполняются гноем и общая симптоматика выглядит так:
- Температура. Может доходить до сорока градусов, с сопутствующим ознобом, лихорадкой и, возможно, даже бредом – он часто встречается у детей.
- Боль в горле. Сильная, выраженная при глотании, в состоянии покоя становится ноющей, слабой, но постоянной.
- Изменение миндалин. Миндалины увеличиваются в несколько раз – у детей могут даже перекрывать некоторую часть глотки – на них видны участки с гноем, белым или бело-жёлтым. Поверху всё покрывает жёлто-белый налёт, который, при желании можно легко снять.
Симптомы воспаления при лакунарной ангине ухудшаются: к слабости, отсутствию аппетита и болям в мышцах добавляется тошнота.
Лечат такую ангину исключительно антибиотиками – все остальные средства выступают, как вспомогательные.
Фибринозная
Часто становится продолжением течения лакунарной или катаральной ангины, характеризуется проблемами с верхним слоем тканей миндалины. Симптоматика следующая:
- Температура. Повышается резко, доходит за пару часов до тридцати девяти.
- Боль. Обычная, появляется преимущественно во время глотания.
- Изменения миндалин. Покрываются светлой плёнкой, помимо обычного отёка. Снять плёнку сложно, а если всё-таки удастся, миндалина окажется повреждена, на ней останутся углубления, скорее всего, она будет кровоточить.
Такая ангина похожа на дифтерию, потому очень важно вовремя обратиться к врачу и провести дифференцированный анализ – дифтерия очень заразна и опасна и у взрослых, и у детей.
Флегмонозная
Такая ангина появляется, как логичное следствие развития других форм. При ней воспаляются не только сами миндалины, но и ткань, которая их окружает – если запустить процесс, он может привести к некрозу. Симптоматика следующая:
- Температура. Высокая, доходит до сорока.
- Увеличение лимфатических узлов. При флегмонозной ангине они увеличиваются особенно сильно и причиняют дискомфорт, даже если их не трогать.
- Боль. Сильная настолько, что больной может полностью отказываться от еды и питья, лишь бы её избежать. Рот у него открывается не до конца, большую часть времени он проводит в характерном положении: голова наклонена вперёд, склоняется на ту сторону, где расположена больная миндалина.
- Изменение миндалин. Поражённая миндалина сильно увеличивается, кожа вокруг неё натянута и воспалена – там формируется абсцесс и собирается гной. Если принюхаться к дыханию больного, можно ощутить в неприятном запахе, характерном для ангины, нотки ацетона.
Прежде чем взяться за медикаментозное лечение такой ангины, врач обычно назначает вскрытие абсцесса хирургическим методом. После этого состояние больного улучшается.
Вирусная и грибковая ангина
Если ангина в горле появилась из-за вируса, то симптомы будут несколько отличаться:
- Температура. Поднимается до тридцати восьми и пяти, не выше.
- Общие признаки воспаления. Гораздо более выражены, чем при бактериальной ангине. К головным болям, головокружению и слабости добавляются жидкий стул и рвота, которая причиняет больному большой дискомфорт.
- Признаки ОРВИ. Это кашель из-за першения в горле, головная боль, охриплость и конъюнктивит. Для бактериальной ангины такие симптомы совсем не характерны.
- Изменение миндалин. Отёк, слабый, почти не видный белый налёт.
Вирусная ангина не менее заразна, чем бактериальная, а лечат её иначе – без применения антибиотиков, но с противовирусными средствами.
Грибковую же лечат противогрибковыми. От остальных ангин её отличает невысокая температура и налёт, похожий на маленькие комочки творога, который легко снять. Кроме того, больной начинает лучше ощущать вкус горькой, сладкой и солёной пищи.
Профилактика ангины
Чтобы не иметь дела ни с одним из перечисленных видов, не думать, что язык при ангине покрывается налётом и не переживать, отекли миндалины или это только кажется, стоит соблюдать простые правила профилактики:
- по возможности не курить или курить меньше,
- на вредных предприятиях соблюдать технику безопасности и надевать маску,
- больше времени проводить на свежем воздухе – например, ходить пешком до работы или гулять по ближайшему парку,
- правильно питаться – свежие овощи, фрукты, супы, белое мясо, меньше острого, жареного и с консервантами,
- любое воспаление сразу лечить, а хронические болезни по возможности поддерживать в состоянии ремиссии,
- спать не меньше восьми часов в день, причём желательно ложиться и вставать в одно и то же время,
- не контактировать с больными, а в периоды эпидемий носить маску в людных местах,
- стараться избегать стресса – если не получается избавиться от причины, то хотя бы пить успокоительный чай.
Если же профилактика не помогла, то при первых же признаках отёка миндалин и, уж тем более, если на них появился налёт, нужно сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.
Пить антибиотики (противовирусные или противогрибковые), полоскать горло, пить противовоспалительные и проводить большую часть дня в постели.