Ангина – инфекционно-воспалительное заболевание, затрагивающее миндалины. Принимать ли антибиотики при ангине, в каждом конкретном случае решает лечащий врач.
В каких случаях нужны антибиотики
Использование антибактериальных препаратов против ангины допускается только при бактериальной природе заболевания: при других разновидностях инфекции они могут не показать эффекта.
Лечение ангины антибиотиками осуществляется, если возникли признаки осложнений:
- если общее состояние пациента с течением времени не улучшается,
- если болевые симптомы в горле начинают усиливаться при поворотах головой и открытии рта,
- если инфекция протекает с температурой более 38 градусов и держится 7-10 дней,
- при возникновении болей в груди, голове, с одной стороны лица,
- если на гландах имеется гнойный налёт,
- при увеличении лимфоузлов, ощущении боли в области шеи.
При благоприятном протекании тонзиллита пить медикаменты нецелесообразно. Также не нужно принимать противомикробные вещества в целях профилактики: они могут нанести вред и привести к дисбактериозу.
Своевременное назначение лекарства позволит не только уменьшить симптоматику инфекции, избавить от причины заболевания, но и предупредить различные осложнения на сердце.
При использовании правильного средства в течение трёх суток у пациентов, как правило, наблюдается уменьшение гнойного налёта, исчезновение температуры и облегчение общего самочувствия. В противном случае препарат необходимо поменять на другой.
Сколько дней пить антибиотики при ангине
Антибиотикотерапию должен обязательно назначать лечащий врач после диагностики организма. Самостоятельное назначение препарата недопустимо.
Лекарство принимают за один час до приёма пищи или спустя два часа после еды, запивая небольшим количеством воды.
Гнойная форма заболевания, а также любые осложнения требуют применения антибиотика в течение 7-14 дней. Оптимальным сроком считается 10 суток.
Исключением является Сумамед, включающий в содержание 3 таблетки, которые употребляют раз в сутки на протяжении 3 дней.
Другие медикаменты не следует принимать менее 1 недели: слишком короткий курс лечения может привести к отсутствию эффективности и развитию устойчивости бактерий к веществу. Также не следует лечить ангину более 2-х недель во избежание побочных эффектов.
Если спустя несколько дней терапии не становится лучше, необходимо пересмотреть схему лечения.
Какие антибиотики используют при ангине
Название необходимого лекарства в каждом конкретном случае подскажет лечащий врач. При выборе средства медицинскому специалисту следует учитывать:
- возрастные и индивидуальные особенности больного, его вес,
- наличие аллергии на компоненты препарата,
- степень тяжести протекания инфекции,
- тип возбудителя заболевания.
Наиболее часто острый тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, которые успешно подавляют следующие группы веществ:
- антибиотики-макролиды,
- цефалоспорины,
- тетрациклины,
- фторхинолоны.
Медикаментами первого выбора при ангине считаются пенициллины, способные справиться даже с гнойной формой заболевания. Однако в ряде случаев, если пенициллиновые лекарства не помогают, а также при наличии непереносимости данных средств,взрослому пациенту могут быть показаны препараты из другого фармакологического ряда.
Антибиотики не пенициллинового ряда обычно используются, если инфекция протекает крайне тяжело, сопровождается высоким жаром, выраженной отёчностью миндалин, сильной интоксикацией, ознобом, головными болями и прочими симптомами.
При лёгком и умеренном протекании инфекции назначают антибактериальные лекарства из группы макролидов и тетрациклинов, при тяжёлом течении болезни – фторхинолоны.
Название эффективных антибиотиков
Антибиотики при ангине у взрослого могут быть в различной форме выпуска – таблетках, суспензиях, уколах. Приобрести медикамент без рецепта врача вряд ли удастся: во избежание самолечения средства отпускаются строго по назначению специалиста.
Пенициллины
Лучшими препаратами в борьбе с ангиной считаются пенициллины, которые эффективны в отношении стрептококков и стафилококков, и могут применяться при любой форме инфекции, в том числе, протекающей без температуры.
Пенициллиновые лекарства реже провоцируют серьёзные побочные эффекты, чем другие противомикробные медикаменты, однако они способны привести к дисбактериозу. Не назначают пенициллины пациентам, имеющим бронхиальную астму и склонным к аллергии. В домашних условиях обычно применяют антибиотики в таблетках, в стационаре вещества показаны в виде уколов.
Самым лучшим антибиотиком считается Амоксициллин, а также препараты на его основе – Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.
- Амоксициллин. Отличается не только высокой эффективностью, но и недорогой стоимостью. Применяется для устранения гнойной разновидности инфекции, может назначаться детям. 20 капсул дозировкой 500 мг можно приобрести по цене примерно 78 руб.
- Амоксиклав – лекарство, содержащее амоксициллин и клавулановую кислоту, за короткий срок поможет уменьшить боль в горле и улучшить общее состояние. Используется для лечения многих инфекционных патологий. Стоимость суспензии колеблется в пределах 283 р.
- Похожими свойствами обладает Аугментин, имеющий аналогичный состав, что и Амоксиклав. Производится в нескольких лекарственных формах. У взрослых пациентов пользуется спросом таблетированная форма, приобрести которую можно за 370 руб.
В список препаратов-пенициллинов, способных эффективно избавить от инфекции, входят также следующие средства:
- Панклав,
- Оксациллин,
- Бициллин.
Макролиды
При возникновении аллергии на пенициллины показан приём макролидов, которые эффективны в отношении множества патогенных бактерий, в том числе, стрептококков и стафилококков. Чаще всего используют лекарства на основе азитромицина:
- Азитромицин. Дешёвое лекарство, выпускаемое в виде таблеток и капсул. Стоимость препарата варьируется в пределах 72 р.
- Сумамед – производится по 1, 3 или 6 капсул в упаковке. Длительность лечения –1,3 или 6 дней. Достаточно дорогое, но действенное средство можно купить за 496 руб. за 3 капсулы по 500 мг.
- Хемомицин при ангине обладает бактерицидными свойствами, редко провоцирует негативные последствия. Противопоказан при патологиях почек и печени. Стоимость Хемомицина №3 0,5 г – 303 р. Данная группа препаратов используется, если больной вынужден переносить болезнь на ногах, и от инфекции требуется избавиться как можно быстрей.
- В перечень действенных медикаментов-макролидов входят также следующие:
- Макропен – вещество на основе мидекамицина. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Употреблять средство необходимо до приёма пищи. Терапевтическое действие начинается спустя 2 часа после применения. Стоимость суспензии колеблется в пределах 333 р.
- Кларитромицин – препарат с одноимённым действующим веществом. Обладает антимикробными свойствами, хорошо всасывается из ЖКТ, способен проникнуть в молоко матери. Цена медикамента № 14 дозировкой 500 мг – 443 руб.
- Клацид. Производится в виде суспензии, таблеток и раствора для инфузий. Губителен в отношении множества болезнетворных микроорганизмов. 7 табл. 0,5 г стоят 570 руб.
- Реже применяются:
- Эритромицин – стоимость 20 таблеток 250 мг 104 руб.,
- Рулид с действующим веществом рокситромицин, цена 1496 руб. за 10 таблеток,
- Спирамицин (262 руб), Ровамицин (1092 руб.),
- Вильпрафен на основе джозамицина (10 таблеток 500 мг стоят 581 руб.).
Цефалоспорины
Современные препараты из цефалоспориновой группы применяются преимущественно в виде уколов и назначаются при тяжёлом протекании инфекции.
Среди наиболее эффективных и недорогих медикаментов для лечения острого тонзиллита можно отметить:
- Цефотаксим – стоимость одного флакона с порошком примерно 25 р.,
- Цефазолин – приобрести одну ампулу можно по цене 29 р.
Цефалоспорины – достаточно сильные средства, применяемые, как правило, в редких случаях в условиях стационара.
Среди препаратов-цефалоспоринов в капсулах можно отметить средство Цефалексин. 16 капсул 500 мг стоят 87 руб.
Фторхинолоны и тетрациклины
Как правило, фолликулярную ангину не начинают с лечения данными группами средств: они используются только при наличии аллергии на средства других фармакологических групп.
Среди фторхинолонов в таблетках применяют Ципрофлоксацин, Ципролет, Левофлоксацин, Офлоксацин, в уколах – Пефлоксацин.
Из тетрациклинов обычно назначают Миноциклин на основе минолексина, а также Доксициклин.
Тетрациклины при остром тонзиллите используются в крайне редких случаях из-за большой вероятности развития тяжёлых побочных эффектов. Поэтому их приёма по возможности необходимо избегать.
Антибиотики местного воздействия
Помимо употребления системных препаратов облегчить болезненность в горле помогут местные антибиотики, которые выпускаются в виде таблеток для рассасывания и спреев. Действуя непосредственно в очаге воспалительного процесса, они способствуют уничтожению патогенной микрофлоры и снимают боль при глотании.
Среди наиболее эффективных антисептиков с антибактериальными компонентами можно отметить:
- спреи и растворы Тантум Верде, Биопарокс, Ингалипт, Мирамистин,
- таблетки для рассасывания Хлорофиллипт, Септолете, Нео-ангин, Фарингосепт.
Не всегда ангину лечат с помощью антибиотикотерапии: некоторые формы болезни требуют применения местного лечения, и способны пройти самостоятельно через 5-7 дней. Целесообразность применения противомикробных лекарств необходимо обсудить с медицинским работником: только так можно избежать негативных последствий.