Состояние, при котором попеременно закладывает то одну, то другую ноздрю, может возникать по разным причинам, от простуды или аллергии до онкологического заболевания. Определить точную причину нарушения и подобрать соответствующую терапию может только доктор по характеру течения патологического процесса и сопутствующим симптомам.
Причины поочередной заложенности ноздрей
Обычно не дышит то одна ноздря, то другая при воспалении и отеке слизистой оболочки носовых ходов и близлежащих пазух. Эти процессы, в свою очередь, развиваются как на фоне инфекционных заболеваний так и патологий не инфекционной природы. В редких случаях причиной заложенности становятся доброкачественные или злокачественные образования.
Инфекционные патологии
Внутренняя поверхность носа выстлана реснитчатым эпителием, внутри которого находятся железы, продуцирующие слизь. Основными ее функциями являются увлажнение и очищение носовых ходов от пыли, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов.
Под воздействием на нервные окончания таких факторов как микробы, вирусы, полипы, аллергены или грибковая инфекция, слизистая носоглотки вырабатывает большее количество мукоидного секрета (соплей). Вязкая слизь закупоривает хоаны (внутренние носовые отверстия), в результате чего и нарушается дыхание.
Гайморит
Заложенность носа с одной стороны часто развивается при одностороннем гайморите — воспалении гайморовой пазухи носа. Патология развивается самостоятельно либо становится осложнением тонзиллита, назофарингита, аденоидита и прочих болезней носоглотки.
Характерными признаками гайморита являются:
- отечность и заложенность носовых ходов (с одной или двух сторон), обусловленное этим нарушение дыхания,
- боль в области переносицы, под и над глазами,
- периодическое выделение гноя (сопли в таком случае окрашиваются в желтый и желто-зеленый цвет),
- головная боль (характерный признак интоксикации организма, при гнойном воспалении лобных придаточных пазух),
- слабость и недомогание,
- повышенная температура тела.
Ринофарингит
Ринофарингит (иначе задний ринит) сопровождается отеком слизистой оболочки носовых ходов и глотки, провоцирует заложенность носа и нарушение дыхания. Кроме того, что не дышит то одна ноздря, то другая, указывать на ринофарингит могут следующие симптомы:
- ощущение жжения и зуда в носоглотке,
- чихание, слезотечение,
- заложенность в положении лежа.
При остром воспалении, как правило, отекает слизистая оболочка обоих носовых каналов, а при хроническом течении болезни отмечается периодическая односторонняя заложенность.
Аденоидит
Одна из самых распространенных причин заложенности носа у детей младше 8 лет, реже патология встречается у взрослых. Причиной нарушения становится разрастание носоглоточной миндалины, расположенной в своде носоглотки.
Увеличившиеся в размерах ткани препятствуют прохождению воздуха, что приводит к нарушению носового дыхания, причем насморка при этом нет. На начальных стадиях болезни, как правило, попеременно закладывает то одну то другую ноздрю. На поздней стадии возможно полное перекрытие воздухоносных каналов.
Заподозрить развитие у ребенка аденоидита можно по:
- постоянному затрудненному дыханию,
- храпу во время сна,
- гнусавому голосу,
- темным кругам под глазами,
- плохому аппетиту,
- наличию гнойных выделений из носа и повышению температуры тела (при инфекционном воспалении).
Неинфекционные болезни
Состояние, когда на протяжении нескольких недель или месяцев, постоянно заложена одна ноздря, а соплей нет, может указывать на различные неинфекционные патологии — врожденные болезни или структурные нарушения, аллергию, доброкачественные или злокачественные образования.
Аллергия
Аллергическая реакция на те или иные раздражители практически всегда сопровождается насморком и отечностью слизистой носовых ходов. В связи с этим дыхание затрудняется, возникает заложенность.
В качестве раздражителей могут выступать:
- бытовая пыль,
- лекарственные средства,
- шерсть домашних животных,
- средства парфюмерии,
- пылевые клещи.
В ответ на контакт с раздражителем помимо насморка и заложенности носа отмечается сильное слезотечение, ощущение зуда в носу и горле. В отличие от инфекционного ринита, при аллергии температура тела не повышается.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините отечность слизистой обусловлена нарушением сосудистого тонуса. Распознать заболевание можно по постоянной заложенности носа, нарушению обоняния и ощущению сухости в носоглотке.
Симптомы могут усиливаться под воздействием внешних факторов — холода или резких перепадов температуры, загрязненного воздуха. Заложенность беспокоит постоянно либо возникает ночью, в положении лежа: если человек лежит на правом боку, закладывает правый носовой ход, и наоборот.
Причиной развития патологии могут стать эндокринные нарушения в организме или физиологические изменения гормонального фона (к примеру, в период беременности).
В случае гормональных нарушений отсутствие носового дыхания не сопровождается другими симптомами инфекционного или неинфекционного воспаления (слезотечение, кашель, недомогание, повышение температуры отсутствуют).
Не всегда заложенность является симптомом болезни. Носовое дыхание может нарушаться и у здоровых людей из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении (особенно в отопительный период). В данном случае избавиться от проблемы поможет регулярное проветривание комнаты и увлажнение воздуха.
Врожденные и приобретенные структурные аномалии
Врожденная или приобретенная (к примеру, после травмы) деформация носовой перегородки сопровождается заложенностью носа с одной стороны и отсутствием насморка.
В этом случае пациенты жалуются в основном на храп и сухость слизистой носа. Также односторонняя заложенность является симптомом аномального врожденного увеличения носовых раковин, артезии хоан.
Постоянное нарушение носового дыхания может привести к различных системным заболеваниям, включая болезни крови и сердечно-сосудистой мышцы.
Новообразования
Доброкачественное разрастание тканей в носовых ходах приводит к обструкции носоглотки. Причиной односторонней постоянной заложенности носа может стать ангиофиброма (доброкачественное образование между задней стенкой глотки и мягким небом) или полипы (разрастание воспаленной слизистой ткани) в носу.
Полипы небольшого размера не мешают дышать, однако по мере их разрастания нос закладывает с правой или левой стороны (в зависимости от локализации полипа), к проблеме с дыханием присоединяются другие симптомы.
У пациента отмечается:
- резкое ухудшение или полная утрата обоняния,
- острая боль в области пораженной ноздри,
- частые головные боли,
- повышенная утомляемость,
- снижение работоспособности,
- нарушение сна, бессонница.
Онкологические патологии
Симптомы онкологических заболеваний на начальных стадиях выражены слабо. Однако, по мере разрастания, ткани перекрывают воздухоносные пути, что неизменно приводит к нарушению дыхания. Сначала заложенность отмечается только с одной стороны. По мере развития патологии злокачественные ткани полностью перекрывают воздухоносные пути, в результате чего дыхание носом становится невозможным.
Односторонняя постоянная заложенность носа без насморка может быть признаком:
- миксомы (уплотнение небольших размеров, локализующееся в полости носа и покрытое слизистой оболочкой),
- карциномы (быстро разрастающаяся злокачественная опухоль, ткани которой разрушают близлежащие мягкие, костные и хрящевые структуры).
Первая помощь, если нос не дышит
Если нос полностью заложен, облегчить состояние поможет:
- применение сосудосуживающих капель или спрея (Тизин, Назол, Називин, Галазолин, Риназолин, Санорин).
- промывание носовых ходов аптечным (Аквамарис, Салин, Маример, Хьюмер) или самостоятельно приготовленным солевым раствором, настоем ромашки или календулы,
- вдыхание паров эфирных масел мяты или эвкалипта,
- Увлажнение воздуха в помещении,
Но важно понимать, что это лишь временные меры, помогающие облегчить состояние. Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно точно знать причину, спровоцировавшую заложенность.
Диагностика
Диагностикой и лечением попеременной или постоянной заложенности носового хода занимается оториноларинголог.
Для определения точной причины нарушения проводятся:
- лабораторные анализы (мочи, крови),
- бактериологический анализ соскоба зева и отделяемого из носа,
- аллергологические тесты,
- риноскопия,
- рентгенография придаточных пазух,
- обследование носовых ходов с помощью светового рефлектора,
- компьютерная томография головы.
Лечение
Если не дышит то правая ноздря, то левая, тактика лечения зависит от причины нарушения, которую точно может определить только врач.
- Гайморит.
Проводится антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия (Аугментин, Сумамед, Авелокс), назначаются сосудосуживающие назальные капли или спреи, комбинированные препараты с противоаллергическим и сосудосуживающим действием для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания (Виброцил), местные средства для разжижения и выведения гнойного содержимого (Ринофлуимуцил). В тяжелых случаях проводят пункцию (прокол пазухи) и удаление гнойного содержимого.
- Ринофарингит.
Назначаются солевые растворы для промывания носа и полоскания горла, сосудосуживающие назальные капли, антигистаминные препараты (Зодак, Цетрин), местные противомикробные средства для носа (Полидекса) и горла (Биопарокс), местные антисептики для горла (Стрепсилс, Амбазон, Септолете).
- Аденоидит.
На начальных этапах развития аденоидит лечится консервативно. Применяются сосудосуживающие и гормональные (Назонекс) капли или спреи, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты, средства для укрепления иммунитета. Нос регулярно промывают антисептическими растворами. На 3 и 4 стадии показано оперативное вмешательство, поскольку медикаментозная терапия не оказывает положительных результатов.
- Аллергия.
Лечение включает назначение системных (Зиртек, Цетрин, Зодак) и местных (Кромогексал, Фликсоназе) антигистаминных средств. Важным условием успешной терапии является выявление аллергена и исключение контакта с ним.
- Вазомоторный ринит.
Терапия проводится комплексно, включает назначение гормональных средств и препаратов, укрепляющих сосудистые стенки, проведение физиотерапевтических процедур и мероприятий, направленных на укрепление иммунитета. Подробнее о причинах и как вылечить патологию читайте здесь.
- Искривление новой перегородки. Лечится только хирургическим путем.
- Доброкачественные и злокачественные образования. Требуется специфическая медикаментозная химиотерапия, лучевая терапия или оперативное вмешательство.
Подытожим
Попеременная заложенность носа — неспецифический симптом, развивающийся при различных инфекциях и неинфекционных патологиях. Она вызывает дискомфорт, нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, может указывать на опасные заболевания, в том числе онкологические. Поэтому определять, почему закладывает одну ноздрю без насморка, и подбирать соответствующее лечение должен только доктор.
CTV.BY: Что нам мешает свободно дышать носом?