Флемоклав Солютаб является антибиотиком широкого спектра действия из группы пенициллинов. В качестве активных компонентов используют амоксициллин и клавулановую кислоту, которая расширяет спектр действия препарата.
Производитель – компания Астеллас, расположенная в Нидерландах. Форма выпуска – диспергируемые таблетки для внутреннего приема. Ввиду высокой стоимости лекарства, можно подобрать более дешевые аналоги Флемоклава либо с тем же составом, либо с другим (например в случае аллергии на пенициллин).
Фармакологическое действие
Флемоклав Солютаб демонстрирует активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наблюдается распад амоксициллина под воздействием бета-лактамаз, поэтому активность этого компонента не распространяется на вещества, вырабатывающие такие ферменты.
Однако клавуланавая кислота отличается бета-лактамной структурой, схожей с пенициллином и инактивирует ферменты, которые вырабатывают мсикроорганизмы, нечувствительные к действию амоксициллина и цефалоспорина.
Препарат быстро всасывается после внутреннего приема, так же наблюдается проникновение амоксициллина через плацентарный барьер и выделение компонента с грудным молоком.
Показания к применению и дозировки
Флемоклав Солютаб назначают для лечения инфекций бактериального происхождения, чувствительных к действию активных компонентов лекарств:
- Острых синуситов.
- Острого среднего отита.
- Инфекций, поражающих костных и суставные ткани, в том числе, остеомиелита.
- Повторных обострений хронического бронхита.
- Циститов.
- Негоспитальной пневмонии.
- Инфекций кожных покровов и мягких тканей: целлюлита, укусов животных, тяжелых дентоальвеолярных абсцессов.
- Пиелонефрита.
При подборе подходящей дозировки учитывают возраст и массу тела пациента, функционирование почек (ими препарат выводится из организма), локализацию и течение патологических процессов.
Внимание:
Если требуется назначить амоксициллин в высокой дозировке, то предпочтение стоит отдать другому лекарству для того, чтобы не допустить лишнего использования клавулановой кислоты в завышенной дозе.
- Взрослым и детям, которые весят более 40 кг: по 1 таблетке 500/125 мг трижды в день.
- Взрослые, дети старше 12 лет: по 1 таблетке 875/125 мг дважды в день.
- Детям с массой тела мене 40 кг: 20/5 мг/кг в сутки – 60/15 мг/кг в сутки, которые разделяют на 3 приема.
- Пожилые люди: дозу не корректируют.
Пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность дозу подбирают индивидуально.
Противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции по применению, препарат не используют при:
- Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ, а также любых антибиотиков из группы пенициллинов.
- Наличии в анамнезе тяжелой аллергической реакции, в том числе, анафилаксии, спровоцированной бета-лактамными агентами (цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).
- Лечении пациентов, в анамнезе которых есть желтуха, либо дисфункция печени.
При использовании высоких доз лекарства, наиболее часто поступают жалобы на развитие тошноты, нарушений стула и рвоты.
Для того, чтобы нивелировать такую реакцию таблетку рекомендовано принимать в начале приема пищи. Часто сообщается о кандидозе кожных покровов и слизистых оболочек.
Важно:
Если во время лечения развивается аллергический дерматит использование таблеток следует незамедлительно прекратить.
Список структурных аналогов дешевле Флемоклава
Цена на Флемоклав сформирована следующим образом:
- От 330 руб. за 20 таблеток 125+31,25 мг.
- От 410 руб. за 20 шт. 500+125 мг.
- От 420 руб. за 20 шт. 250+62,5 мг.
- От 485 руб. за 14 шт. 875+125 мг.
Недорогими структурными заменителями (с теми же действующими веществами) российского производства являются:
- «Арлет» – отечественный аналог Флемоклава от 320 руб,
- «Экоклав» – самый дешевый аналог Флемоклав Солютаб от 160 руб.
Иностранные препараты-синонимы с тем же составом, только подешевле:
- «Амоксил-к» – аналог украинского производства от 290 руб,
- «Рапиклав» – индийский дженерик от 290 руб,
- «Аугментин» – английский препарат от 171 руб.
Близкие заменители по терапевтическому эффекту: «Трифамокс» и «Амписульбин», препараты на основе цефибутема и цефиксима соответственно.
Чем заменить Флемоклав для детей?
В качестве аналогов для детей рассматривают возможность использования:
- «Аугментина» суспензии.
- «Амоксиклава» и «Экоклава» в форме порошка для приготовления суспензии.
Подбор подходящего лекарственного средства осуществляет только педиатр, учитывая возраст и вес ребенка.
Флемоксин или Флемоклав – что лучше?
Флемоксин – однокомпонентный препарат на основе амоксициллина тригидрата, в то время как состав Флемоклава представлен сразу двумя активными компонентами.
Флемоклав эффективен в тех клинических случаях, когда использование Флемоксина не целесообразно из-за устойчивости патогенных микроорганизмов к пенициллинам.
- Действующее вещество обоих препаратов – амоксициллин способно связываться с активными центрами ферментов, которые катализируют выработку пептидогликанов – жизненно важных компонентов, из которых состоят оболочки бактериальных клеток.
- Часто пациенты интересуются: если вещество настолько эффективно, зачем дополнять его другими действующими компонентами? Это связано с тем, что в процессе эволюции патогенные микроорганизмы стали вырабатывать ферменты, разрушающие бета-лактамный антибиотик, что делает его бесполезным.
- Клавулановые кислоты связываются с таким ферментом и нейстрализуют его. Благодаря этому препарат может оказать свой прямой антибактериальный эффект.
- Наличие второго компонента позволяет не только защитить амоксициллин, но и расширяет спектр действия лекарства, увеличивая его клиническую эффективность и предоставляя возможность уменьшить дозу медикамента.
Препараты относятся к одной фармакологической группе и изготовлены фармацевтической компанией – Астелла Фарма инкорпорейтед, расположенной в Нидерландах.
Лекарственная форма так же аналогична – это таблетки, которые легко растворяются в воде. Дозировки амоксициллина в обоих антибиотиках одинаковы: 125, 250, 500, 1000 мг, только Флемоклав дополнительно содержит клавулановую кислоту в дозах 31,25, 62,5 и 125 мг соответственно.
Интересно:
Специалисты сравнивали Флемоксин и Флемоклав при лечении пациентов с реактивным артритом. Использование Флемоксина позволило достичь улучшения в 47% случаев, Флемоклава – в 57%.
Ответить на вопрос, что лучше, может только врач. Но необходимо помнить, что наличие в составе Флемоклава дополнительного компонента – клавулановой кислоты позволяет «защитить» амоксициллин от разрушительного действия отдельных микроорганизмов.
Флемоксин не сможет оказать необходимый терапевтический эффект в отношении бактерий, вырабатывающих разрушающие ферменты. При этом Флемоклав может стать препаратом выбора при лечении отитов, синуситов, бронхитов, инфекций мягких тканей и мочевыводящих путей, абсцессов в полости рта.
Что касается недостатков, то применение любого комбинированного антибактериального лекарства повышает вероятность развития нежелательных реакций и расширяет спектр возможных противопоказаний.
- На фоне использования Флемоклава гораздо чаще наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения.
- У пациентов в 4-5 раз чаще встречаются нарушения нормального функционирования печени.
Эта информация указывает на то, что стоит воздерживаться от самолечения и доверить подбор подходящего лекарства специалисту, который примет во внимание возможные факторы риска и индивидуальные особенности организма пациента.
Флемоклав или Аугментин
Аугментин является точным структурным аналогом Флемоклава, но с более низкой стоимостью (еще более дешевые аналоги описаны здесь). Производитель — британская фармацевтическая компания ГлаксоСмитКляйн.
Лекарство обладает широким спектром действия, используется в терпии болезней ЛОР-органов, кожных покровов, костных тканей и т.д.
Для удобства пациентов и врачей представлен в различных дозировках и лекарственных формах: таблетки, суспензии для приема внутрь, порошки для приготовления растворов для внутримышечных вливаний.
При назначении суспензии для ребенка, необходимо попросить врача правильно рассчитать дозу по весу тела и возрасту.
В отличие от Флемоклава, Аугментин не представлен в форме растворимых таблеток, однако на лечебный эффект это не влияет.
Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, антибиотик устраняет инфекции, нечувствительные к обычным пенициллинам.
Это позволяет использовать и Аугментин и Флемокрав в качестве препарата выбора при эмпирическом лечении болезней неясного происхождения, до получения результатов бактериологических исследований.
Аналог обладает способностью к быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта, демонстрирует ярко выраженные противострептококковые свойства. В процессе лечения возможно развитие нежелательных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта и печени, а также аллергических проявлений.
В процессе лечения обоими антибитиками высока вероятность развития дисбактериоза, поэтому целесообразно дополнительно использовать медикаменты из группы пробиотиков.
Нежелательные реакции носят обратимый характер и проходят спустя 1-2 дня после отмены лекарства. При развитии побочных эффектов, в особенности, аллергических проявлений, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
Флемоклав или Супракс
Флемоклав и Супракс отличаются действующими веществами и относятся к разным группам антибактериальных средств.
При этом оба препарата похожи по терапевтическому эффекту: это антибиотики широкого спектра действия и могут быть использованы при лечении заболеваний ЛОР-органов, мочевыделительной системы и т.д.
Супракс и его аналоги является антибиотиком цефалоспоринового ряда на основе цефиксима, в то время как Флемоклав – представитель средств пенициллинов.
Супракс представлен в нескольких лекарственных формах:
- Суспензии для внутреннего приема, которую назначают детям с полугода.
- Гранул для приготовления суспензии.
- Капсул для перорального приема в нескольких дозировках: по 200 и 400 мг.
Супракс можно испосльзовать для замены Флемоклава при лечении совсем маленьких пациентов младше года.
Список показаний у лекарств очень похож, однако Супракс не применяют при лечении пациентов с бактериальными поражениями кожных покровов. Оба средства могут быть использованы при ангинах, пневмонии, воспалениях почек и мочевого пузыря, кольпитах, эндометрите.
Важно:
Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Супракс и Флемоклав, поскольку это может способствовать развитию серьезных осложнений.
Супракс можно применять при лечении пациентов, в анамнезе которых есть мононуклеоз или лимфолейкоз. Особой осторожности требует назначение при колитах, почечной недостаточностью и пожилым людям.
Сумамед или Флемоклав Солютаб
Эти препараты относятся к разным группам антибиотиков, отличаются фармакологическими свойствами, противопоказаниями, возможными побочными эффектами.
Сумамед — оригинальный препарат на основе азитромицина – представителя группы макролидов. Для удобства применения, он представлен в разных дозировках и формах выпуска, что позволяет подобрать подходящее средства для лечения как взрослых, так и детей.
Сумамед назначают пациентам, у которых выявлены инфекции, нечувствительные к действию пенициллинов, в том числе и защищенных клавулановой кислотой. Макролиды отличаются хорошей переносимостью, вызывают нежелательные реакции в редких случаях.
При этом препараты на основе амоксициллина часто назначают детям, у которых диагностирована ангина. Сумамед и его недорогие аналоги рекомендуют при аллергической реакции на пенициллин, которая наблюдается у 8% населения и тяжелом течение патологического процесса.